Боль внизу живота справа при беременности при кашле
Почему возникает боль при кашле при беременности? На этот вопрос ответит квалифицированный гинеколог. Каждая женщина в период беременности хотя бы раз испытывала боли внизу живота. В некоторых случаях боль внизу живота является нормальным физиологическим процессом, связанным с изменением в организме, растяжением связок увеличивающегося живота.
Почему возникает боль при кашле у беременной
Бывают случаи, когда постоянные болевые ощущения ноющего или колющего характера имеют патологическую природу и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Женский организм в период вынашивания ребенка отличается слабой иммунной системой, что связано с изменением гормонального фона. По этой причине беременные женщины склонны к частым инфекционным заболеваниям и простуде, которые провоцируют появление кашля.
Боль при кашле при беременности, которая локализуется в нижней части живота, в большинстве случаев является нормальным явлением, связанным с физическими изменениями и подготовкой организма к родам.
Причины боли у беременных:
- Растяжение связок брюшной полости.
- Наличие подкачанного пресса, который начинает растягиваться при росте плода.
- Неправильное питание.
- Внематочная беременность.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Мышечный тонус.
- Отслойка плаценты.
Один из самых распространенных вопросов на женских форумах беременных женщин звучит так: возникает боль внизу живота, когда кашляю, в чем причина?
Факторов, которые провоцируют развитие болевого синдрома внизу живота, много. Все зависит от общих симптомов.
Если боль внизу живота, ниже пояса, небольшая и возникает только, когда женщина кашляет, принося дискомфорт, речь идет, скорее всего, о растяжении связок брюшной полости.
Когда беременная кашляет, мышцы пресса, которые и так находятся в сильном напряжении по мере роста плода, начинают судорожно сокращаться, вызывая боль.
Если болит низ живота при кашле и боль сильная, стоит обратиться к врачу. Частые судорожные сокращения мышц брюшной полости на позднем сроке беременности могут стать причиной отслойки плаценты или преждевременной родовой деятельности.
Данная симптоматика на первом триместре может спровоцировать выкидыш.
Причины кашля и его последствия для беременных
Если у беременной при кашле болит живот, это крайне неприятный симптом. В первую очередь, необходимо выяснить причину появления кашля. Кашель у беременных возникает, в большинстве случаев, при инфекционных заболеваниях — ОРЗ, ОРВИ, гриппе.
Если для простого человека такие заболевания не представляют угрозы физическому состоянию здоровья, при беременности простая простуда может повлечь очень серьезные последствия.
Кашлевой симптом вызывает сокращение матки, провоцируя развитие ее тонуса. Тонус матки — опасное для беременной явление, которое приводит к кислородному голоданию у ребенка и нехватке питательных и минеральных веществ, что впоследствии может вызвать патологии у ребенка.
Многие женщины, очень серьезно относясь к своему здоровью во время беременности, часто не обращают внимания на кашель, считая, что легкая простуда им или ребенку не навредит. Но это не так.
Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу:
- Сильная боль в животе при кашле.
- Кашлевой рефлекс вызывает рвотные позывы.
- Обезвоживание.
- Удушающий кашель, который мешает спать, приводит к частой бессоннице.
Когда женщина постоянно кашляет, у нее ухудшается общее самочувствие, постоянно отмечается усталость.
Может случиться и так, что по мере роста ребенка болит живот, когда женщина покашливает. Это физиологический процесс, являющийся нормой. Вызван он стремительным набором массы тела у ребенка, когда мышцы сильно растягиваются, а кашель усиливает их напряжение.
Другие причины боли в животе.
Когда от кашля болит живот, нужно внимательно прислушаться к своему организму и проследить интенсивность боли, ее длительность и частоту появления. Если живот болит постоянно, боль ноющая, а при кашле усиливается, это может быть следствием следующих патологических процессов:
- Неправильный рацион и режим питания. Во время беременности категорически не рекомендуется употреблять слишком жирную, жареную и перченую пищу, сладкое.
- Нельзя пить газированные напитки, злоупотреблять кофе и какао, крепким чаем. Все это продукты вызывают нарушение метаболизма и дисбактериоз.
- Растяжение матки. Если болит живот во время кашля, но никаких нарушений в организме не выявлено, дискомфорт может быть вызван увеличением объема матки. Это нормальный физиологический процесс.
- Угроза выкидыша. При данном патологическом процессе боль в животе постоянная, обостряется при кашле или чихании. Это крайне опасное состояние, которое может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Требует немедленного лечения в стационаре под постоянным присмотром медицинского персонала. Симптомы: постоянные болевые ощущения внизу живота, выделения коричневого или красного цвета, плохое самочувствие.
- Отслойка плацентарной ткани. Синдром при беременности, который может привести к потере ребенка или нарушениям его развития. Симптомы: сильные боли в животе, усиливающиеся при кашле, кровотечение. При данных признаках необходимо немедленно вызвать скорую помощь и доставить женщину в больницу.
При кашле, который вызывает боль в животе, нужно обращаться в женскую консультацию для прохождения анализов и выявления причины данного явления. Если кашель спровоцирован инфекционным заболеванием, например, гриппом или ОРВИ, лечение нужно начинать на ранних стадиях, когда еще возможно вылечиться методами народной медицины.
Лечение запущенных болезней инфекционного характера во время беременности — проблематичный вопрос, так как использование антибиотиков в этот период категорически запрещено.
У многих девушек возникает страх, когда при кашле болит живот при беременности. Выясним, что происходит с женщиной и что нужно делать.
При беременности даже сильный организм становится неспособен противостоять микробам и вирусам. Кашель сам по себе опасен во время беременности, а инфекционное заболевание матери тоже здоровья ребенку не прибавляют.
Немного анатомии и физиологии
Чтобы были понятны риски и причины боли внизу живота при беременности при кашле, нужно разобраться с анатомией беременности и физиологией кашля.
Физиология беременности
Опасность кашля при беременности обусловлена тем, что организм и так находится в проблематичном состоянии. Беременность влияет на все системы, ткани и органы. Из-за увеличившегося живота смещаются органы брюшной полости.
Матка увеличивается в десятки раз, снижается активность желудочно-кишечного тракта, из-за чего наблюдаются запоры. Увеличивается нагрузка на печень, почки, сердечно-сосудистую систему.
Нас интересует изменения в системе дыхания. Из-за давления внутренних органов снизу диафрагма поднимается вверх, меняется анатомия грудной клетки.
Вместе с этим увеличивается потребность в кислороде, так как мама вынуждена «дышать за двоих». В результате дыхательная система работает в повышенном режиме гипервентиляции. Разумеется, при простудном заболевании недостаток кислорода сказывается сильнее, а кашель становится активнее.
Физиология кашля
Кашлевой рефлекс очищает легкие от мокроты. Кашель — это толчкообразный, резкий выдох, при болезнях он рефлекторный и подавить его трудно. В кашлевом рефлексе участвует не только диафрагма, но и брюшной пресс.
Из-за резкого сокращения диафрагмы и мышц живота колебания отдаются как в легких, так и в брюшной полости. Поэтому при кашле болит живот при беременности.
При беременности из-за гипервентиляции легких и увеличенной потребности в кислороде кашель становится сильнее. Каждый сильный кашлевой рефлекс сравним с ударом в живот. Последствия представить легко. Естественная реакция организма на кашель — повышение тонуса матки, что уже нехорошо для плода. Рвущая боль в животе при кашле во время беременности указывает на отслоение плаценты.
Причины боли в животе при кашле
Есть два главных механизма, почему при кашле болит живот при беременности, — высокое венозное давление и напряжение стенки матки.
Боль по причине кровяного давления
На третьем триместре матка существенно увеличивается в размерах, доходя практически до ребер. При этом она пододвигает желудок, кишечник, почки, сдвигает некоторые органы грудной полости (диафрагму, сердце и др.). Разумеется, что при кашле болит живот при беременности.
При этом увеличенная в объеме матка сдавливает органы брюшины, кровеносные сосуды, ухудшая отток крови. Из-за этого поднимается кровяное давление в печени и нижних конечностях. Именно поэтому у беременных женщин на третьем триместре часто отекают ноги, и иногда создаются болевые ощущения с правой стороны под ребрами.
Во время кашля или чихания диафрагма и межреберные мышцы сжимаются с максимальной скоростью, что незамедлительно отзывается на давлении в кровеносных сосудах брюшной и грудной полости.
Из-за пиковой нагрузки может чувствоваться боль в печени, селезенке, нижней полой вене и любом органе или системе, где ощущается избыточное кровяное давление.
Боль по причине растяжения связок
На третьем триместре матка имеет ощутимо высокий тонус, особенно у женщин, рожающих в первый раз. Напряжение испытывают мышцы живота, связки в брюшной полости, поддерживающие матку в правильном положении. В рефлекторном акте кашля или чихания участвует не только диафрагма и ребра, но и брюшная стенка.
Теперь представьте, что происходит, когда мышцы живота напрягаются во время беременности. Конечно, такое напряжение вкупе с высоким кровяным давлением приводит к тому, что при кашле болит живот при беременности. В качестве ответной реакции на напряжение брюшных мышц поднимается тонус матки, что опять же не добавляет приятных ощущений.
Из описанного выше материала, можно заключить, что боли в животе от кашля при беременности являются естественным явлением, хоть и неприятным. Поэтому при отсутствии других тревожных симптомов к врачу можно не обращаться, а самостоятельно попробовать устранить кашель и снизить тонус матки.
Чем опасен кашель
Опасно не только вирусное или бактериальное заболевание. Если чрезмерно напрягается живот при кашле во время беременности, то из-за этого повышается тонус матки, возникает угроза выкидыша, может произойти отрыв плаценты. Ситуация усугубляется тем, что беременной женщине нельзя принимать множество препаратов, которые опасны для ребенка.
Заболевания легких всегда приводят к кислородному дефициту, но при беременности его недостаток чувствуется особенно остро. Малыш из-за этого может толкаться в животе. Со 2 триместра плод окружается плацентой, которая защищает его от вирусов, но и она может не выдержать при острых заболеваниях.
Поэтому если после кашля у беременной колит живот и тонус брюшной стенки поднимается, то следует вызвать врача.
Что делать с кашлем и болями
Когда при кашле болит низ живота при беременности, терапия направляется на две проблемы — боль в животе и сам кашель как первопричину.
Снимаем боли в животе
Самым благоразумным будет лечь на спину, подложив под спину подушку, и попытаться полностью расслабиться, желательно поспать. Если при кашле болит живот при беременности, можно использовать и другим техники:
- Релакс. Главный принцип этой методики заключается в рефлекторном расслаблении организма при определенных условиях. Первый вариант — медленный вдох и выдох с трехсекундной задержкой между каждым вдохом и выдохом. При этом обязательно нужно дышать животом, диафрагмой, не грудью. Другой вариант — массаж лица, так как при нем автоматически расслабляется все тело.
- Тянемся вверх. Встать и потянуться вверх 3-5 секунд, руки опустить, расслабиться, еще раз потянуться, повторить несколько раз. Самое простое упражнение, которое можно использовать в любых ситуациях.
- Поза кошки. Встаньте на четвереньки и прогните спину вниз, полностью расслабив мышцы спины. Метод очень эффективен, но применить можно его лишь в домашней обстановке. При выполнении упражнения высоко поднимайте голову, дышите ровно и глубоко.
- Прогулка. Можно просто пойти прогуляться на свежем воздухе. При неспешной прогулке происходит естественный «массаж» вен нижних конечностей и живота, из-за чего кровь отходит быстрее. Гулять необходимо в парках, а не у дороги. Чистый свежий воздух, деревья, тишина быстро расслабляет.
- Можно использовать валерьянку и пустырник. Но только в таблетках или заваривая листья. Спиртовые настойки запрещены. Если завариваете, то можно дополнительно добавить мяту и мелиссу.
- Комедии, любимые фильмы, успокаивающая музыка или звуки леса — современная бытовая техника помогает снять напряжение.
Чтобы избежать повышения тонуса в дальнейшем, нужно выполнять правила профилактики.
Для этого надо ежедневно гулять на свежем воздухе, а в остальном снизить нагрузку до минимума.
Обязательно правильно питайтесь с большим количеством салатов, витаминов и прочих полезных продуктов. Пейте больше жидкости, регулярно выполняйте йогу для беременных.
Устраняем кашель при беременности
Нельзя использовать антибиотики и многие препараты, даже лекарства «для детей до 3 лет» не годятся, так как внутриутробный плод нуждается в особых препаратах. Особенно внимательно к выбору препаратов надо подходить на первом триместре беременности. Препараты должен назначать врач, ориентируясь на клиническую картину, общее состояние, точный срок беременности.
Для избавления от сухого кашля используется сироп корня алтея, для улучшения отхода мокроты при влажном — «Доктор Тайс». На 2 и 3 триместре можно расширить список, для устранения сухого кашля принимать «Мукалтин», для отхаркивания мокроты — «Проспан». Есть еще препараты «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин», которые действуют быстро, но их использование допустимо с согласия врача.
Под запретом оказываются многие физиологические процедуры. К ним относятся «тепловые» процедуры: банки, прогревания, паровые ванны для ног. Однако пить теплые напитки с лимоном или мятой можно и нужно. Также можете поесть горячее пюре на молоке или выпить теплого компота.
Желательно проводить ингаляции при помощи небулайзеров, температура раствора — до 40оC, ингаляция — до 10 минут. Если в доме нет ингалятора, то воспользуйтесь старым методом. Для этого вскипятите воду в чайнике, высыпьте чайную ложку соды, при помощи газеты сделайте воронку и дышите через нее парами горячего раствора из чайника.
При ингаляции можно использовать отвары шалфея, эвкалипта, растворы соды, меда. Насыпьте столовую ложку любой травы залейте кипятком и дайте настояться 10-15 минут. Пить отвар надо теплым, но не горячим. При этом в отвар можно добавлять мед. Нельзя использовать мать-и-мачеху, зверобой, женьшень.
Об одной из причин болей в животе при беременности рассказывает врач в следующем видео.
Заключение
Физиологически нормально, когда при кашле болит живот при беременности, связано это с изменениями в брюшной полости. Чтобы болевое ощущение прошло, следует сделать несложные упражнения на вытягивание, поможет небольшая прогулка. Если боль не проявляет себя без кашля, то беспокоиться не о чем. Беременная женщина должна сохранять спокойствие, не волноваться. При не связанной с кашлем сильной боли обращайтесь к врачу.
Вместе с этой статьей читают:
Кашель у грудничка является серьезной проблемой, которая может привести к возникновению угрозы для его жизни. Де
Одной из частых причин обращения за помощью к педиатру служит появление кашля у ребенка. Казалось бы, с возможно
Дети довольно часто страдают от инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Очень важно своевременно раз
Причины боли в животе во время беременности
Иногда дискомфорт в животе – распространенная жалоба при беременности, но она также может быть признаком серьезной проблемы. Сильная или непрекращающаяся боль в животе во время беременности не может быть нормальной. Момент, когда человек испытывает боль в животе или спазмы вместе с кровянистыми выделениями, кровотечения, лихорадку, озноб, выделения из влагалища и слабость, нужно обязательно посетить врача. Такие симптомы, как дискомфорт во время мочеиспускания, тошнота и рвота, или не стихающая боль после нескольких минут отдыха, также требуют консультации врача.
[7], [8], [9], [10], [11]
Сложные причины боли в животе во время беременности
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Внематочная беременность
Это одна из возможных причин боли в животе во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость вне матки, она обычно застряет в одной из фаллопиевых труб.
Проблема, как правило, обнаруживается в течение первых трех месяцев беременности, или еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Если внематочную беременность вовремя не обнаружить и не лечить, это может привести к разрыву матки и стать опасным для жизни. Поэтому женщина должна вызвать скорую помощь немедленно, если у нее наблюдается любой из следующих симптомов:
- Боль в животе
- Тазовая боль
- Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения (они могут быть красными или коричневыми, обильными или скудными, непрерывными или периодическими)
- Боль, которая усиливается при физической нагрузке или во время испражнений
- Кашель, боль в плече
- Любой признак шока, пот, бледная, липкая кожа, головокружение или слабость
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Выкидыш
Кровотечение считается первым симптомом выкидыша, после чего боль в животе может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль может быть спастический, похожей на менструальные спазмы. Некоторые женщины чувствуют это как слабую боль в спине, другие как тупую боль в животе или давящую тазовую боль, но оба типа боли относятся к той же проблеме – выкидышу.
Важно знать, что беременная женщина должна немедленно вызвать скорую помощь, если у нее все признаки выкидыша, такие как сильная боль или сильное кровотечение.
Преждевременные роды
У женщины могут возникнуть сильные боли в животе, если у нее начинаются схватки, что расширяет шейку матки до 37 недель беременности. Любой болевой симптом во втором или третьем триместре беременности, который сочетается с выделениями из влагалища, это признак опасности, о нем следует обязательно сообщать врачу. Если выделения особенно водянистые или кровавые, и даже если они розовые или просто окрашены кровью, их следует рассматривать как потенциальный симптом преждевременных родов.
Кроме того, вагинальные кровянистые выделения или кровотечения, боли в животе, менструальные спазмы, более четырех сокращений матки в час, повышение давления в области таза или боли в пояснице, особенно если раньше такого не наблюдалось, должны быть обязательно проверены врачом.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты – это частичное или полное отделение плаценты от матки. Это значит, что у женщины серьезные проблемы, особенно если такое состояние беспокоит до того, как родится ребенок. Есть значительные различия в симптомах отслойки плаценты. Иногда отслойка плаценты может вызвать внезапное кровотечение, но в некоторых случаях кровотечения может и не быть.
Некоторые женщины переносят только легкое кровотечение или кровянистые выделения. У женщины может ощущаться болезненность матки, боли в спине или частые схватки, или женщина может испытывать судороги или сжатия матки, которые не проходят. Тогда женщине нужна немедленная медицинская помощь.
Другие причины боли в животе во время беременности
Боли в животе во время беременности могут сопровождаться и другими симптомами, о которых женщине нужно обязательно знать.
Преэклампсия
Преэклампсия (поздний токсикоз) – рапространенное заболевание во время беременности, которое вызывает спазмы и другие изменения в кровеносных сосудах. Оно также может повлиять на целый ряд органов, в том числе печень, почки, головной мозг и плаценту. Преэклампсия диагностируется, если у женщины после 20 недель беременности высокое кровяное давление и обнаружен белок в моче. Это состояние обычно сопровождается отеком лица или отечностью вокруг глаз беременной женщины.
Незначительный отек рук или чрезмерный либо внезапный отек ног или лодыжек может также наблюдаться во время преэклампсии. Задержка вод может также привести к быстрому набору веса. При тяжелой преэклампсии женщина может испытывать сильную боль в верхней части живота, сильную головную боль, нарушение зрения или тошноту и рвоту. Как и в случае любой другой проблемой у беременных, преэклампсия требует обращения к врачу.
Инфекции мочевыводящих путей
В состоянии беременности женщина более восприимчива к инфекции мочевых путей всех видов, в том числе почечных инфекций. Симптомы инфекции мочевого пузыря – боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании, тазовый дискомфорт или боль внизу живота и частое и непреодолимое желание помочиться, даже тогда, когда в мочевом пузыре очень мало мочи. Зловонная моча также может быть признаком инфекции мочевого пузыря.
Не обнаруженная вовремя инфекция мочевого пузыря также может привести к инфекции почек и преждевременным родам. Эти симптомы женщина не должна игнорировать. Признаки того, что инфекция распространилась на почки и что пора обратиться к врачу, может включать высокую температуру, озноб или пот. Боль в нижней части спины или в боку прямо под ребрами, на одной или обеих сторонах, тошнота и рвота, и, возможно, кровь в моче – это симптомы, с которыми нужно обязательно обратиться к врачу.
Многие другие заболевания могут вызвать боли в животе, беременна женщина или нет. Некоторые из наиболее распространенных причин болей в животе – вирус или пищевое отравление, аппендицит, камни в почках, гепатит, болезни желчного пузыря или панкреатит. Эти симптомы часто являются результатом камней в желчном пузыре, наиболее распространенными во время беременности. Кишечная непроходимость также встречается, и она может быть вызвана давлением растущей матки на ткани кишечника. Это, скорее всего, произойдет в третьем триместре беременности.
Какие симптомы безвредны при дискомфорте в животе во время беременности?
Не все боли в животе является признаками серьезных проблем. Например, беременная женщина может испытывать небольшие судороги время от времени. Тем не менее, если они длятся недолго, это совершенно нормально и не должно беспокоить женщину. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин боли в животе во время беременности, за которые не стоит переживать.
- Газ и вздутие живота происходят во время беременности из-за перестройки гормонов, которые провоцируют медленное пищеварение и давление растущей матки на желудок и кишечник.
- Запор – еще одна распространенная причина дискомфорта в животе во время беременности, вызванная гормонами, тормозящими движение пищи через желудочно-кишечный тракт, и давлением растущей матки на прямую кишку.
- Боль при растяжении круглой связки, как правило, либо недолгая, острая, либо женщина испытывает колющие боли, или более продолжительные, тупые боли. Беременные женщины чувствуют боль в одной или обеих сторонах нижней части живота или глубокую боль в паху.
Эта боль обычно начинается во втором триместре, когда связки, поддерживающие матку на участке таза, утолщаются, чтобы уместить свои растущие размеры. Женщина также может чувствовать боли, когда меняет положение, например, встает с кровати или стула, или когда кашляет, переворачивается в постели, или выходит из ванной. Важно обратить внимание, что это ощущение не проходит даже после отдыха.
Лечение боли в животе во время беременности
Лучший совет, которому женщина может последовать, когда она чувствует боль в животе, это сесть и расслабиться. Отдых должен быстро снять любые болевые симптомы. Другие вещи, которые женщина может сделать, чтобы избежать боли: ходить, делать легкую работу по дому, или менять положение при лежании. Это может помочь облегчить некоторые симптомы, например, боль в животе при беременности.