Боль в спине кашель мокрота
Симптоматика инфекционных заболеваний органов дыхания, такая как кашель, насморк, першение в горле – стандартное явление. Но боль в спине при кашле настораживает, дает стимул предполагать опасные последствия инфекционного, бактериального заражения.
Спровоцировать симптоматику может не всегда заболевание верхних и нижних дыхательных путей. Для появления болевого дискомфорта сзади есть ряд причин. Их необходимо выяснить при помощи диагностических мероприятий, после чего усердно начать работу над ликвидацией неприятных ощущений.
Причины
Понять сразу причину появления болевых ощущений при кашле невозможно. Рефлекторное явление или кашель продуцируется бронхами, и боли в спине не вызывает. Толчок воздуха необходим организму для очищения от пыли, бактерий и прочих провокаторов, которые попадают в органы дыхательной системы.
Поэтому ощущения в других частях тела, кроме органов дыхания, не могут считаться нормальным или естественным. Но по данным медицинской статистики, пациенты указывают на возникновение болевого дискомфорта. Количество таких обращений составляет от 30% и выше. Что же становиться причиной?
Именно спина является огромным объектом, областью тела, защитой для органов, находящихся в грудной клетке и брюшине (животе):
- органы ЖКТ;
- почки и печень;
- легкие и бронхи;
- ССС (сердечно-сосудистая система);
- сосудов и нервов (периферических).
При наличии болезни, начало или прогрессирования патологии в указанных частях тела или системы болевые ощущения – естественная реакция организма.
Боль не всегда заметна на начальных стадиях развития патологического процесса, но при напряжении мышечной ткани груди, пресса во время спазматического бронхиального рефлекса происходит соприкосновение с больным органом.
Сразу проектируется и возникает дискомфорт в области спины, ребер. Чем интенсивнее кашель, тем сильнее синдром, болевые ощущения.
Если при кашле отдает в спину, значит, важно начинать поиски причин параллельного развития патологических процессов в указанных внутренних органах, находящихся поблизости. Традиционно боль при кашле указывает на процессы воспаления, онкологические новообразования, повреждения, травмы.
Заболевания дыхательных путей
Болеть спина начинает из-за начала воспаления в любом органе системы дыхания. Кашель способствует выталкиванию патогенных микроорганизмов, что дает возможность легким, бронхам очиститься.
Одновременно с воспалением, внутри происходят процессы, обусловленные работой бронхиального секрета, т. е. необходимой слизи бронхов.
По причине воспалительного процесса в ней микробы, частички пыли задерживаются. Наружу выходит мокрота, по цвету которой можно предполагать проблему:
- с кровью – туберкулез;
- с гноем – бронхит, пневмония;
- незначительное количество прозрачного цвета – аллергия;
- сильно начало чесаться и першить слизистая – аллергия, воспаление мягких тканей горла.
Сильный кашель, откашливание помогает бороться с бактериями, патогенными микроорганизмами, выводит микроорганизмы, подсказывает человеку, что есть срочная необходимость в терапии.
Кашель, болевые ощущения в области спины, обильное отхождение мокроты и температура – указатель на воспалительные процессы, возникшие в дыхательной системе (простуда, грипп не исключение). Чаще других диагностируют:
- трахеит и воспаление легких;
- астма и пневмония;
- плевриты и бронхиты.
Данные заболевания по своей симптоматике имеют 50% схожести. Боль возникает по причине напряжения или сокращения мышц спины. Происходит своего рода стресс для мышечных тканей, из-за чего возникает накопление молочной кислоты. Такой же эффект происходит по причине физических нагрузок.
Если человек курит, то кашель возникает часто. Носит название бронхит курильщика. Физическая загруженность плюс кашель курильщика, и молочной кислоты становиться больше. Лечения требует только бронхит, а кислоту медикаментозно не убирают. Она сама выводиться через несколько дней.
Определить заболевания органов дыхания можно по дополнительной симптоматике:
- болевые ощущения в боку;
- температура от 37.2 градусов и до 40. При этом возникает озноб, обильное потоотделение (в ночное время усиливается);
- слабость, одышка, снижение работоспособности.
Необходим комплекс диагностических процедур. Схема терапии включает прием отхаркивающих, противокашлевых препаратов, нередко подключаются антибиотики.
Болезни сердца и сосудов
Кашлять ребенок и взрослый могут по причине возникновения патологического процесса ССС. При этом болит спина в области лопаток, боль способна отдавать вниз при кашле и легком покашливании.
Также является свидетельством о проблемах кровообращения (инфаркт, инсульт, предынфарктное состояние). Реже указывает на стенокардию.
Диагностика проходит тяжело, так как характеристика боли разная: атипичная или отдает в соседние участки тела (вверху, внизу, в бок). В 85% случаев указатель на сердечную недостаточность. Боль продуцируется при вдохе, и при выдохе.
Причина: сердце не способна справиться с нагрузкой. А именно перекачкой крови. Так как происходит застой крови по всему организму (в системе дыхания тоже), то органы пытаются самостоятельно убрать проблему с помощью кашля. Ведь это для органов дыхания уже провокатор.
Интересный факт! При появлении боли в области сердца, позвоночнике люди думают о патологии сердечной системы. Но такой симптом способен чаще указывать на проблемы с органами пищеварения, печени, поджелудочной железы.
Определить, что проблемы с сердцем или сосудами можно по следующим указателям:
- болевые покалывания, жжение под ребрами с правой стороны;
- рассеянность, отсутствие полного внимания, отечность;
- сознание спутанное, кашель, астматические признаки;
- сложность при дыхании в любом положении и даже лежа;
- появление одышки при перегруженности (физической, психологической). Кашель наблюдается как сухой, так и мокрый.
Делать какие-либо выводы можно только после комплекса диагностических обследований. Лечить только в условиях больницы. Схему по каждому виду болезни делает врач.
Патологии опорно-двигательного аппарата
С правой или левой стороны возникновение боли при кашле возможно по причине патологий позвоночника или травматического повреждения опорно-двигательной системы, мышечной ткани спины. К причинам, провоцирующим такое явление, относятся:
- грыжи и перелом ребер;
- нарушения равновесия;
- болезни хрящевой ткани;
- дистрофия костной и хрящевой ткани.
Устанавливается исключительно путем обследования и посещения больницы.
Остеохондроз
Нередко обследования не показывают развития патологических процессов, связанных с внутренними органами. Но боль в спине во время кашля наблюдается. При таких условиях наиболее вероятный диагноз – остеохондроз.
Недуг поражает хрящевые ткани, диски в позвонках. Это сильно ослабляет хребет, дает толчок появлению боли. Патология позвоночника – распространенное явление. Поражает оба пола.
Проявляется после 40 лет, но первые признаки заметны уже после 20 лет. Возникает нарушение обмена веществ, который уменьшает прочность, эластичность хрящей. Больно буквально везде, но наиболее вероятно, что в верхних участках позвоночника.
Причины:
- плоскостопие, инфекционные болезни;
- нарушение осанки и проблематичность с обменом веществ;
- переизбыток веса и травмы;
- врожденные патологические процессы с опорно-двигательным аппаратом.
Для лечения необходима диагностика. Употребления лекарств от кашля не требуется. Только терапевтические мероприятия, направленные на устранение проблем в позвоночнике.
Невралгия межреберная
При кашле боль в спине ниже лопаток, по краям или между ребер – необходимо обследоваться на предмет возникновения межреберной невралгии. Данный недуг больше других затрагивает нервные окончания, находящиеся вокруг ребер, повреждая их.
Появляется из-за стимуляции или повреждений нервных окончаний в межреберной части. Причина – грыжа межпозвоночная, запущенный остеохондроз, который начинает сдавливать нервные окончания.
Источниками развития патологического процесса, кроме указанных болезней, могут стать:
- болезнь Бехтерева и наличие новообразований;
- спондилопатия гормональная и спондилиты;
- запущенные формы кифоза во время обострения;
- стрессовые ситуации, травма, промерзание;
- отравление и простуда.
Характеристика боли: возникновение при любых движениях. Особенно при наклонах. Возникает справа, сзади, слева и сверху. Усиление происходит при чихании, кашлевом рефлексе, высмаркивании. Ощущение наблюдается в области 5-9 ребер.
Заболевания других внутренних органов
Если при кашле болит спина, сильно ощущается сзади, появляется резкая острая боль с правой или левой стороны, то вполне возможно воспаление почек, наличия камней в мочевой системе.
Страдают чаще всего женщины. Также в период беременности отмечают появление дискомфорта в области позвоночника при кашле и в спокойном состоянии. Причина: ребенок давит на близлежащие органы. Уведомить врача о возникших проблемах обязательно нужно.
При отсутствии беременности, предполагать можно о возникновении нарушений в мочеполовой системе.
Страдают и мужчины (воспаление, нарушение работы простаты, мочевого), так и женщины (воспалительный процесс в почках, яичниках, матке). Появление дискомфорта, болезненности может указывать на онкологические наросты в репродуктивной системе. При этом во время кашля болит низ живота, в пояснице.
Диагностика
После обращения в больницу, беседы с врачом можно делать предположения. В качестве первых диагностических мероприятий проводят пальпационное исследование, простукивание, прослушивание грудной клетки.
Наличие хрипов указывает уже на признаки болезни дыхательной системы. Но для точного диагностирования потребуется сдать дополнительные анализы (стандарт):
- общие анализы мочи и крови;
- биохимические анализы;
- рентген (запрещен беременным);
- при наличии мокроты изучают и ее состав.
Уже после получения ответов на проведенные анализы у женщин при рвоте рекомендуется пройти тест на беременность. Это необходимо, чтобы избежать облучения при некоторых видах диагностических мероприятий. При ее отсутствии, анализы крови укажут на сильное или слабое отравление.
В соответствии с предположениями и предварительным диагнозом потребуется:
- ЭКГ и УЗИ внутренних органов;
- МРТ и компьютерная томография;
- допплерография.
Исходя из полученных данных, выбирается методика терапии. Чаще всего акцент делается не на кашель, а на основное заболевание.
Лечение
Схему лечения, подбор мероприятий составляется исключительно с получением ответов анализов. Назначать таблетки или другие лекарства можно только после диагностики.
При наличии совмещения двух и более заболеваний, врач просматривает возможное совмещение. При совмещении диагнозов курс терапии предполагает и устранение кашля, и второго недуга.
При диагностировании патологического процесса, при котором кашель стал симптомом, противокашлевые препараты не назначаются. Только курс терапии, направленный на устранение главного заболевания.
Самостоятельно осуществлять подбор медикаментов, дозировок опасно.
Источник
Кашель — это защитная реакция организма на попадание инородного тела в дыхательные пути. Боли в спине во время кашля не всегда связаны с заболеваниями позвоночника. Они могут быть симптомом серьезных патологий внутренних органов.
Многие люди пытаются избавиться от боли с помощью анальгетиков, тем самым еще больше усугубляя ситуацию. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо выяснить причину боли и начать лечение с ее устранения.
Боль в спине при кашле и чихании
Справка: кашель бывает нескольких видов: сухой, влажный, с отхождением мокроты, легкий, удушающий и т. д. С помощью кашля организм избавляется от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.
Если отхождения мокроты не происходит, то такой кашель будет непродуктивным, надрывным. Пытаясь откашляться, человек напрягает мышцы верхней части туловища. На грудной отдел позвоночника оказывается избыточное давление. Также происходит растяжение нервных волокон. Мышцы испытывают длительное напряжение, поэтому развивается болевой синдром не только во время, но и после кашля, при глубоком вдохе. Боль может сохраняться и в состоянии покоя.
Помимо боли и кашля у пациента присутствуют другие симптомы, по которым можно заподозрить, в каком органе развивается патологический процесс.
Причины
Причины болей в спине при кашле делятся на два типа:
- Связанные с заболеваниями позвоночника.
- Являющиеся признаком болезней внутренних органов.
Среди недугов позвоночника, при которых болит спина во время кашля, выделяют следующие:
Остеохондроз
Поражение хрящевой ткани позвонков, при котором начинаются дистрофические изменения в дисках. Диск уплощается, уменьшается, на позвонках нарастают остеофиты. Это приводит к смещению позвонков, защемлению нервных корешков. На начальном этапе остеохондроза болевой синдром выражен слабо, боли усиливаются при движении, кашле, после длительного сидения. На более позднем этапе болевой синдром носит постоянный характер.
Болезнь Бехтерева
Генетическое аутоиммунное заболевание, при котором поражается суставная ткань. Изменения затрагивают, в первую очередь, позвоночник. Позвонки сращиваются, теряется подвижность спины, поэтому боль возникает при любом движении, в том числе, при кашле.
Радикулит
Патология периферической нервной системы, характеризующаяся сдавливанием нервных корешков спинного мозга. Основной симптом — боль по ходу защемленного нерва, при хроническом течении она может быть неострой и непостоянной, проявляться во время кашля, физического напряжения. Сопутствующие проявления: ухудшение чувствительности конечностей, нарушение двигательной функции.
Травмы спины
Любые растяжения, ушибы проявляются образованием очага воспаления. Отечные ткани давят на нервные окончания, вызывая болезненность при движении и кашле. Иногда от удара или падения образуются трещины позвонков. Болезненность при кашле — это характерный признак перелома позвонков. Если не начать лечение, то произойдут необратимые изменения, пациент может остаться инвалидом.
Миозит
Заболевание, при котором воспаляется скелетная мускулатура. Это происходит вследствие инфекций, переохлаждений, поднятий тяжестей, хронического стресса. В области поражения формируется болевой очаг, происходит защитное сокращение мышц. Мышечный спазм — это основная причина боли при кашле. По мере развития болезни развивается мышечная слабость, частичная атрофия мышц.
Нейропатия
Патология нервной системы, характеризующаяся поражением нервных волокон. Поражаются единичные нервы или сразу несколько. У пациента наблюдается снижение чувствительности, острые боли в месте разрушения нерва. Боли усиливаются при кашле, сотрясе, повороте туловища.
Болевой синдром при кашле проявляется при болезнях внутренних органов:
Плеврит
Это осложнение пневмонии, проявляющееся воспалением внешней оболочки легких (плевры). У пациента возникают боли при дыхании, кашле, наклонах туловища. Сопутствующие симптомы: влажный надрывный кашель, субфебрильная температура, учащение дыхания, ночная потливость.
Рак легких
Злокачественная опухоль легкого, образующаяся из эпителия органа. Занимает одно из первых мест среди причин летального исхода. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, так как в легочной ткани отсутствуют нервные окончания. Кашель и боль при этом появляются на запущенной стадии, когда опухоль распространяется на плевру. Также у больного присутствуют следующие проявления: кашель с кровью, хроническая пневмония, субфебрильная лихорадка, истощение организма. Причинами боли в спине могут быть метастазы опухоли в позвоночник.
Пиелонефрит
Воспалительный процесс в почках бактериального характера. Бывает острым, хроническим, одно- и двусторонним. При хроническом течении боли непостоянны, выражены при кашле. Обычно боль ощущается в нижней части спины, ирригирует в область живота. Дифференцировать патологию можно по характерной симптоматике: рези при мочеиспускании, слабость, температура, потеря аппетита, тошнота.
Опоясывающий лишай
Вирусное заболевание, отличающееся выраженным болевым синдромом. Боль имеет опоясывающий характер, распространяется на всю поясницу, живот. Заболевание начинается с невыраженных болей по ходу тройничного нерва, которые усиливаются при кашле и физическом напряжении. Затем присоединяются другие признаки: высыпания на коже, зуд, жжение в месте поражения, температура, увеличение лимфоузлов. После того, как сыпь исчезает, у больного сохраняется герпетическая невралгия, требующая длительного лечения.
Туберкулез
Палочки Коха (возбудители туберкулеза) поражают легкие, позвоночник и другие органы. Характерные признаки болезни — затяжной кашель с мокротой и кровью, боли в груди, спине, субфебрильная лихорадка, потеря аппетита. При туберкулезе позвоночника деструктивные изменения происходят в тканях позвонков. Начинается процесс с одного позвонка, постепенно распространяется на соседние. Патология сопровождается искривлением спины, болевым синдромом, который проходит после отдыха. На запущенной стадии у больного формируется выраженный горб, мышцы спины частично атрофируются, пациент становится инвалидом.
Сердечные заболевания
Во время инфаркта сердечная мышца частично отмирает, сердце не в состоянии перекачивать необходимый объем крови. Кашель возникает вследствие застойного явления в легких. Болевой синдром локализуется в левой стороне груди, затрагивая предплечье. Болевые ощущения постоянны, не зависят от положения тела. У пациента наблюдается нарушение сердечного ритма, снижается артериальное давление, появляется слабость, бледность кожных покровов.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы сопровождается опоясывающими острыми болями, которые становятся ярко выраженными после приема пищи, при кашле они еще усиливаются. Сопутствующие симптомы: вздутие живота, тошнота, неприятный привкус во рту, рвота, тахикардия, без температуры не обойтись.
Справка: иногда при кашле болит спина у совершенно здорового человека. Это бывает после сильного физического напряжения из-за усталости мышц и связок. Например, подобные боли хорошо знакомы спортсменам. Человеку требуется непродолжительный отдых, чтобы нормализовать состояние.
Во время беременности боль в спине — частое явление. Растущий плод давит на внутренние органы, растягивает мышцы. Однако, сочетание боли с кашлем — это тревожный симптом, требующий тщательного обследования. Некоторые болезни у беременных протекают несколько иначе, без выраженной симптоматики. Поэтому легко пропустить начало серьезного заболевания, угрожающего жизни матери и ребенка.
В каком месте и почему болит?
Для первоначальной диагностики важно определить характер и локализацию болевого синдрома. Он может быть острым, ноющим, постоянным, возникающим в определенное время.
Локализация боли при разных заболеваниях:
Заболевание | Характер боли | Локализация |
Остеохондроз | Режущая при обострении, невыраженная в период ремиссии | Зависит от того, в каком отделе произошли дистрофические изменения |
Радикулит | Острая, режущая, ирригирует в ногу, живот, паховую область | Обычно в поясничном отделе |
Миозит | Слабая, усиливается при пальпации, напряжении, во время сна | Распространяется вдоль всего позвоночника, ирригирует в область шеи, грудной клетки, ребер |
Плеврит | Непостоянная, тупая, при кашле усиливается | Между лопатками, в грудной клетке |
Пиелонефрит | Ноющая, тупая | Ниже лопаток |
Опоясывающий лишая | Опоясывающая, острая, постоянная | Под ребрами, в пояснице, по всей окружности живота |
Туберкулез | Непостоянная, проявляется во время кашля | Между лопатками |
Рак легких | На последней стадии — постоянная, острая | В грудной клетке, между лопатками. Если есть метастазы, то боль локализуется в месте их распространения |
Нейропатия | Острая, более выраженная при кашле и пальпации | Отдает в руки, ноги, шею, область живота |
Травмы спины | Зависит от характера травмы, бывает острой или слабо выраженной | Зависит от того, в каком участке спины произошла травма. Отдает во внутренние органы |
Инфаркт | Острая, постоянная, не проходящая | За грудиной, между лопаток, в левом предплечье |
Панкреатит | Острая, невыносимая, немного стихает в положении лежа с прижатыми к животу коленями | По всей окружности живота, отдает в плечи, шею |
Диагностика
Для определения причины недуга нужно пройти комплексное обследование. Пациенту потребуется консультации таких специалистов, как:
- Вертебролог.
- Травматолог.
- Ортопед.
- Невролог.
- Кардиолог.
- Пульмонолог.
- Уролог.
- Онколог.
Иногда достаточно осмотра одного-двух врачей, если возникают трудности с постановкой диагноза, то пациенту назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.
Лабораторные методы:
- Общий анализ крови, мочи. Выявляет воспалительный процесс.
- Биохимия крови. Особое внимание уделяется почечным, печеночным пробам.
- Исследование мокроты. Требуется при подозрении на туберкулез.
- Биопсия необходима, если подозревают онкологическое заболевание.
Инструментальные методы диагностики:
- Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить трещины, опухоли, деструктивные изменения.
- Рентгенография легких — основной метод диагностики легочного туберкулеза, плеврита, пневмонии.
- Бронхоскопия показана для выявления новообразований в легких, бронхах.
- Электрокардиограмма. Проводится при нарушениях сердечного ритма для диагностики инфаркта и сердечной недостаточности.
- УЗИ органов брюшной полости, позвоночника. Выявляет очаг воспаления, изменение структуры, размера органа.
- МРТ, КТ. Наиболее достоверные и безопасные методы. Позволяют обнаружить и уточнить характер поражения позвоночника, внутренних органов.
Лечение
Выбор методов терапии будет зависеть от характера патологии. Первоочередная задача — устранить основное заболевание. Также необходимо провести симптоматическое лечение, чтобы облегчить страдания больного.
В любом случае назначают медикаментозное лечение следующими препаратами:
Заболевание | Препараты | Другие методы |
Остеохондроз, болезнь Бехтерева, миозит, нейропатия, радикулит | Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В, в сложных случаях — глюкокортикостероиды, антидепрессанты | Физиотерапия Массаж Мануальная терапия ЛФК |
Плеврит, пневмония | Антибиотики Глюкокортикостероиды Диуретики | Физиолечение Плевральная пункция Компрессы Ингаляции |
Пиелонефрит | Антибактериальные лекарства Мочегонные Витамины | Фитотерапия Компрессы |
Опоясывающий лишай | Противовирусные Гормоны Анальгетики Антидепрессанты | |
Туберкулез | Противотуберкулезные средства | Высококалорийная диета Хирургическое лечение |
Рак легких | Химиотерапия (алкилирующие стердства, антиметаболиты, цитостатики) | Операция Лучевая терапия |
Травмы позвоночника | Нестероидные противовоспалительные препараты Анальгетики | Операция Ношение ортопедических корсетов Физиотерапия |
Инфаркт | Препараты с антиаритмическим действием Нормализующие давление Разжижающие кровь Анальгетики | Постельный режим Диета |
Панкреатит | Антибиотики Ферменты Спазмолитики Антисекреторные средства | Диета Бальнеотерапия Фитотерапия |
Полезное видео
Узнайте больше из этого видео
Заключение
Боль в спине при кашле — тревожный синдром. Она может свидетельствовать о серьезных патологиях позвоночника и внутренних органов, многи из которых требуют срочной терапии. Если подобное состояние длится продолжительное время, то необходимо подробное обследование и немедленное лечение.
Источник