Боль в правом легком при выдохе хрипит при этом кашель
При бронхите хрипы – частое явление. Это один из основных симптомов заболевания органов дыхания. Они бывают разных видов, отличаются по звуку, интенсивности. В зависимости от стадии заболевания, шумы в бронхах будут слышны по-разному. Этот шум должен прослушать врач, чтобы определить характер текущего заболевания, назначить лечение.
Хрипы во время дыхания
Часто во время аускультации прослушивается шум при вдохе. Он выявляется в любом органе дыхания: трахее, бронхах, легких, бронхиолах. Наличие хрипов уже свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в области прослушивания.
Хрип как проводник от пациента к врачу
Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:
- астма бронхиальная;
- моментальная аллергия;
- ХОБЛ;
- воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
- инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.
Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.
Физиологические процессы при хрипах
Появление шумов в бронхах противоестественно. В это время страдают органы дыхательной и других систем. К клеткам не поступает достаточное количество кислорода, воспалительный процесс распространяется на другие органы. Различают шумы влажные и сухие.
Сухие хрипы
Скопление вязкой мокроты в бронхах приводит к возникновению перепонок, дыхательные пути сужаются. В результате таких изменений воздух не может нормально проходить в легкие. Он непредсказуемо движется по дыхательным путям (явление называется турбулентностью). Проходя по измененным путям, поток воздуха провоцирует появление вибрации стенок бронхов, трахеи, что приводит к возникновению сухих шумов.
Важный совет: Характерной особенностью сухих хрипов является их наличие на выдохе. Если они появляются и на вдохе, нужно бить тревогу, так как это свидетельство развивающегося осложнения.
Лечение сухих хрипов начинается только после ряда диагностических мероприятий, определяющих причину такого состояния.
Влажные хрипы
Влажные шумы в органах дыхания возникают при «соприкосновении» мокроты и воздуха, проходящего через дыхательные пути. Мокрота заполняет большую часть просвета бронхов, Проходящий через слизь воздух, создает звук, определяющий влажные шумы. В зависимости от того, где скопилась жидкая патологическая масса, какой диаметр воспаленной области, объема полости, влажные хрипы бывают:
- мелкопузырчатые – это шумы, напоминающие по звуку шипение пенящейся газировки, часто они являются признаком бронхопневмонии, бронхиолита, инфаркта легкого;
- среднепузырчатые –похожи на звучание рвущейся материи, продувание воздуха в жидкость через соломинку, они бывают трескучими, свидетельствуют о течении бронхита, наличии мелких абсцессов, пневмонии, первой стадии отека легких, пневмосклероза, фиброза легкого;
- крупнопузырчатые – издается звук, напоминающий лопание пузырей на воде, это говорит о том, что жидкий секрет скапливается в воздушных путях крупного диаметра, хрипы в бронхах слышны при выдохе даже без прослушивания, характеризуют поздние стадии легочного отека, отсутствие кашлевого рефлекса.
Это общие характеристики шумов, возникающих у человека. Чтобы диагностировать конкретную болезнь, необходимо ориентироваться не только на прослушивание хрипов, но провести дополнительные диагностические исследования.
Аускультация как главный метод определения хрипов
Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода – аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:
- калибр хрипов;
- их тональность (высота и низость звука);
- тембр (один звук или несколько);
- звучность или громкость;
- локализация, распространенность;
- однородность (разные или однородные);
- количество;
- изменение хрипов при изменении положения пациента;
- инспираторный или экспираторный.
Особенности проявления хрипов при болезнях
Хрипение, затрудненное бронхиальное дыхание — верный признак патологии в бронхах и легких. Для каждой болезни дыхательной системы характерны разные виды и проявления бронхиального шума.
Бронхит
В первые несколько дней при остром бронхите хрипы сухие. Пациенту сложно откашляться, звуки во время дыхания напоминают свист. Затем они становятся влажными.
Во время развития обструктивного бронхита звук при дыхании напоминает сипы, свистящие шумы.
Хронический бронхит, помимо появления других симптомов, характеризуется наличием влажных частых хрипов, они хорошо слышны при аускультации.
Воспаление легких
При откашливании и изменении позы пациента, шумы при вдохе и выдохе не исчезают – верный признак пневмонии. Диагностировать точно воспаление легких можно, прослушав несколько участков легких. Хрипы только над некоторыми из них подтверждают диагноз.
Отек легких
При отеке главного органа дыхательной системы врач прослушивает влажные хрипы. Они локализуются в нижней части обоих легких. Если ощущения боли изменяются при изменении положения человека, вероятнее всего у него отек легкого.
Астма
Бронхиальная астма сопровождается сухими свистящими хрипами. При этом пациенту сложно дышать. Состояние может ухудшаться с каждой минутой, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Фарингит
Болезнь характеризуется осиплостью голоса или полного его пропажей. При поражении голосовых связок могут прослушиваться сухие хрипы.
Злокачественные новообразования
Часто при появлении злокачественных новообразований в легких, больной жалуется на сухие и влажные шумы при дыхании. Эта патология сопровождается еще характерными симптомами: кашлем, осиплостью голоса, болевыми ощущениями в грудной клетке.
Лечение шумов при дыхании
Какие бы звуки не сопровождали дыхание, для лечения дыхательной системы важно определить точный диагноз. Лечение назначается, в зависимости от диагноза пациента. Чтобы убрать шум в бронхах, используются группы лекарств.
- Антибактериальные препараты. Их назначают после определения бактериальной инфекции. Это может быть вторичная инфекция после осложнения вирусной. Для устранения шумов при дыхании используются антибиотики широкого спектра действия.
- Кортикостероиды. При низкой эффективности использования других групп, при нарастании обструкции, бронхиолите, назначают системные кортикостероиды. Это гормональные препараты, быстро облегчающие состояние пациента.
- Отхаркивающие. В начале развития бронхита и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сухими шумами и кашлем, назначают отхаркивающие средства. Цель их назначения – разжижение густой мокроты, помощь в выведении патологической слизи.
- Бронхолитики. При обструкции бронхов для снятия спазма используются бронхолитики. Они быстрее начнут действие, если человек будет использовать их в форме ингаляции.
Важный совет: При заболеваниях органов дыхательной системы, которые сопровождаются шумами при вдохе и выдохе, лучше использовать небулайзер. Это удобно и эффективно. С его помощью вводятся все перечисленные препараты непосредственно в органы дыхания в виде мелких частиц, вдыхаемых через специальную маску.
Есть и рецепты народной медицины, используемые при борьбе с хрипами. Но при злокачественных новообразованиях, двухсторонней пневмонии и других серьезных заболеваниях они будут бесполезны, даже опасны. Прежде чем начинать лечение хрипов при заболеваниях органов дыхания, нужно знать причину их возникновения. Лечение любой патологии бронхов и легких должно проходить под присмотром врача.
Загрузка…
Источник
Хрипы – это неприятные патологические звуки, которые появляются вследствие активного прохождения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха через суженные в результате болезни дыхательные пути. Хрипы являются следствием воспалительных процессов, происходящих в бронхах или трахее. Грудные хрипы обычно сопровождаются кашлем, таким способом организм пытается расширить дыхательные пути и компенсировать недостаток кислорода.
Причины возникновения кашля, сопровождающегося хрипами в легких при дыхании и болью в грудине
Кашель и боль в грудной клетке появляются при разных заболеваниях. Иногда их расслышать в груди может только врач с помощью стетоскопа. Явные хрипы в груди слышны у людей, которые давно и много курят. Врачи делят хрипы на сухие и влажные, свистящие и басовые. Свистящие хрипы возникают, как правило, вследствие воспалительных процессов при сужении бронхов. Басовые хрипы появляются, если в бронхах происходит колебание густой мокроты.
Сухие хрипы в грудине образуются без прямого участия жидкости. Чаще всего они сопровождают ларингит, бронхит, фарингит, бывают при бронхиальной астме, когда происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Хрипы особенно явно слышны при остром приступе астмы. Если в период приступа они внезапно исчезают, то, возможно, произошло полное закрытие суженных дыхательных путей, что очень опасно. Про лекарства для лечения сухого кашля у взрослых узнайте в данном материале.
Хрипы в лёгких возникают чаще при пневмониях, бронхопневмониях, острых или хронических бронхитах, не сопровождающихся подъёмом температуры. Такие атипичные формы воспаления лёгких очень опасны для жизни больного.
Патологические шумы прослушиваются также и при болезнях, имеющих внелёгочное происхождение. К ним относятся:
- инфаркт миокарда;
- сердечные патологии (недостаточности);
- отёк лёгкого в результате тяжёлого протекания соматических заболеваний.
Хрипы в разных отделах лёгкого прослушиваются при туберкулезе, абсцессе, пневмофиброзе и злокачественных новообразованиях. При этих состояниях температура возникает периодически и повышается до 37º или чуть выше.
В основе образованиях патологических хрипов находятся два процесса:
- Изменение нормального состояния стенок бронхов, что приводит к сужению их просвета.
- Нахождение в сосудах дыхательной системы слизистых или гнойных масс с разной степенью их вязкости. Влажный секрет под воздействием воздуха начинает колебаться, отсюда возникают разные звуки во всех отделах лёгких и в бронхах.
При прослушивании дыхательной системы врач обращает внимание на то, как образуются звуки (на вдохе или выдохе) и как они звучат. Значение имеет и то, как проявляются влажные хрипы в лёгких. Они могут быть крупнопузырчатыми, средними и мелкими.
При некоторых патологиях бронхолёгочной системы хрипы прослушиваются только на выдохе, при других – на вдохе, также бывают смешанные хрипящие звуки. Звуки на выдохе (аспираторные звуки) чаще проявляются при бронхиальной астме. Хрипы на вдохе называются инспираторными, отчетливо выслушать их можно при остром бронхите.
В нижних отделах лёгких появление хрипов возникает вследствие застойных явлений. Стенки альвеол воспаляются, отекают и выделяют экссудат, нарушающий процесс нормального дыхания. Если проводится лечение по правильной схеме, то воспалительный процесс гаснет, в результате постепенно выходит слизисто-гнойный секрет и нормализуется дыхание.
Длительные хрипы в нижних отделах могут выявляться у взрослых при хронической обструктивной болезни лёгких. Такая патология часто регистрируется у заядлых курильщиков, а также у тех людей, которые не до конца вылечили хронический бронхит.
Виды мокроты в бронхах
Как лечить этот неприятных симптомы – терапия для взрослых и детей
Заметив у себя любые хрипы больной первым делом должен пройти обследование. Врач начинает выяснять причины патологического явления с выслушивания бронхолёгочной системы. На основании полученных результатов или после дополнительной диагностики назначается лечение. Чаще всего для выявления причины больному делают рентгенографию бронхов и лёгких, что позволяет с высокой точностью установить бронхит или пневмонию. Дополнительно назначаются анализы крови, взятие мокроты на определение возбудителей болезни. Лучшие лекарства от бронхита представлены в статье.
При неясном диагнозе и подозрении на опухоль в полости органа сегодня используется КТ, то есть послойная компьютерная томография лёгких.
Лечить хрипы в лёгких самостоятельно категорически нельзя. Приём медикаментов может заглушить воспалительный процесс, однако полностью победить болезнь вряд ли удастся. А это почти всегда приводит к переходу остро протекающей болезни в хроническую, которая потребует длительной терапии.
Медикаментозная терапия, если есть температура
Поскольку хрипы в лёгких чаще всего возникают на фоне воспаления органа, то лечение обычно начинается с антибиотиков. При пневмониях в большинстве случаев применяют:
- Канамицин.
- Цефтриаксон. Оба лекарства предпочтительнее вводить в виде инъекций, так как эта форма медикаментов усваивается организмом эффективнее.
- АЦЦ (один из самых действенных в этом случае препаратов).
Антибактериальные средства назначаются и в том случае, если воспаление протекает без температуры. Кроме этой группы препаратов, применяются лекарства, которые разжижают вязкую и плотную гнойную мокроту. Это могут быть следующие препараты:
- Цистеин;
- Мукобене;
- Мукомист.
Далее, когда мокрота станет менее вязкой, назначают отхаркивающие препараты, такие как:
- АЦЦ;
- Мукалтин;
- Лазолван.
Физиопроцедуры
Лечение пневмонии с кашлем и хрипами успешнее протекает, если медикаментозную терапию сочетать с массажем и физиопроцедурами. Эти дополнительные методы терапии способствуют улучшению кровообращения и активному отхождению мокроты.
Можно ставить на область грудной клетки и спины согревающие компрессы, которые усилят кровообращение в бронхах и позволят быстрее избавиться от размягчённой слизи. Ингаляции над паром также помогают уменьшить вязкость гнойного секрета.
Компрессы и ингаляции нельзя делать, если есть температура.
Лечение народными средствами
Пользу при лечении заболеваний бронхолёгочной системы могут принести и народные средства. Детям и взрослым рекомендуется пить отвары противовоспалительных и отхаркивающих трав.
Отвары и настои лучше принимать под наблюдением врача, так как существуют разные грудные сборы, которые принимаются в зависимости от характера, формы, степени тяжести заболевания, от наличия температуры. Именно поэтому рекомендуется посетить врача уже при первых появлениях кашля или хрипов. Даже если нет температуры, а хрипы после простуды остались, то лучше сходить на приём к специалисту. Помните: самые безобидные остаточные явления могут стать причиной развития пневмонии как у взрослого, так и у ребёнка.
Иммунитет повышают продукты пчеловодства, витамины, полноценное питание.
Профилактика
В период выздоровления нужно обязательно избегать сквозняков и переохлаждений. Ребёнка не стоит водить в детское учреждение ещё как минимум неделю после курса основного лечения. Закаливания и занятия спортом повышают работу иммунной системы, вследствие чего количество простудных и респираторных заболеваний уменьшается в разы.
После заболевания, связанного с хрипами в груди и кашлем, нужно некоторое время придерживаться щадящего режима: не выходить на улицу в холодное время, выполнять все рекомендации врача.
Чтобы предотвратить возникновение болезней с хрипами и кашлем, рекомендуется избегать простудных заболеваний, стараться не бывать в многолюдных местах в период эпидемий.
Атрофический ринит: симптомы и лечение.
Какие бактерии вызывают ангину подробно описано тут.
Симптомы аденоидов у взрослых: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/adenoidy/vzroslyx-simptomatika-i-lechenie.html
Видео
Выводы
Предотвратить появление этих симптомов можно, если укреплять иммунную систему путём приёма витаминов, свежих фруктов и овощей, стараться избегать простудных заболеваний, в период эпидемий носить маску в местах скопления людей и просто не переохлаждаться. Если всё же избежать этого не удалось, то важно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который выявит причину и назначит эффективное лечение. Про лучшие отхаркивающие средства узнайте здесь.
Источник
Боль в легких при кашле может быть связана с парой десятков разных болезней. Этот симптом не всегда свидетельствует о проблеме с дыхательной системой, иногда проблема может крыться в органах пищеварения или нервах.
На самом деле болят не легкие – в этих органах отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за плевры (пленки, защищающей внешнюю сторону легких), трахеи или бронхов.
Основные виды боли
Врачи, к которым обращаются с жалобой на болевые ощущения в легких, обращают внимание на их характер и интенсивность, наличие одышки, и есть ли эффект от приема обезболивающих (или его отсутствие).
При остром заболевании наступает резкая сильная боль
Признаком острого заболевания являются приступы резкой сильной боли в области плевры, которые нарастают во время дыхания. В подобном случае больной иногда испытывает одышку.
Сильная загрудинная боль, особенно при кашле, сопровождает трахеит.
Если интенсивность боли зависит от положения тела или физической активности, то проблема, скорее всего, связана со скелетом или мышцами. О проблемах с сердцем свидетельствует боль, отдающая в область лопаток или левую руку. Резкие вспышки боли в правой части грудной клетки сигнализируют о болезнях желчного пузыря или язве.
Боль в легких во время кашля
Как уже говорилось выше, в действительности боль во время кашля связана не с легкими. Чаще всего ее вызывает воспаление плевры. Плевра покрывает легкие с внешней стороны и предохраняет их от травм, которые могут возникнуть в результате их трения о грудную клетку в процессе дыхания.
Когда воспаление еще небольшое, больной чувствует неприятные ощущения в момент соприкосновения плевры с грудной клеткой. Постепенно они усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения в легких проявляются при кашле, так как в этот момент происходит стимуляция ноцицепторов.
Заболевания, сопровождающиеся болью в легких
Болеть при кашле легкие могут в связи с несколькими десяткам заболеваний. Самые распространенные патологии:
Боль в легких может возникнуть при пневмотораксе
- респираторные инфекции;
- онкологические заболевания;
- туберкулез;
- болезни сердца и сосудов;
- различные плевриты;
- пневмония;
- пневмоторакс;
- силикоз;
- бронхит и трахеит;
- бронхиальная астма.
Респираторные инфекции
Иногда причиной, по которой болят легкие при кашле, является ОРЗ. К другим симптомам относятся: повышение температуры, лихорадка, упадок сил, сонливость, озноб. Отсутствие лечения приводит к нарушению функций мышц спины, результатом которых станут рефлекторные приступы.
Бронхит
Бронхолегочное поражение может протекать в острой или хронической форме. Хронический бронхит возникает из-за курения, грязного воздуха, пыли, аллергии или отравления химическими веществами. Острая форма является респираторным заболеванием и лечится противовоспалительными лекарственными средствами с отхаркивающим или противокашлевым эффектом. В комбинации с препаратами возможно использование методов народной медицины. Сильные бронхолегочные приступы снимаются обильным теплым питьем. Для профилактики бронхита подходят следующие методы:
- закаливание;
- соблюдение гигиены;
- отсутствие курения.
Трахеит
Для трахеита характерны следующие симптомы:
- лихорадка;
- упадок сил;
- загрудинные боли.
Начинается болезнь с непродуктивного кашля, который через несколько дней сменяется на влажный.
Бронхиальная астма
Причин у этого заболевания много: загрязненный воздух, вредные вещества, пыль, чрезмерные физические нагрузки, инфекции, сбой в генах и пр. Разновидностей бронхиальной астмы тоже много, поэтому при подозрении на данное заболевание рекомендуется обратиться к специалисту. При самодиагностике есть риск ошибиться с заболеванием и лечиться не теми препаратами. Терапия направлена на расслабление мышц и устранение отека бронхов.
Плеврит
В некоторых случаях боль концентрируется только с одной стороны груди. Чаще всего это симптом плеврита. Болевые ощущения концентрируются в нижней части грудной клетки, возникают уже при слабом кашле и усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах или наклонах в сторону, противоположную больной. Вместе с односторонней болью у больного наблюдается набухание вен на шее, посинение кожных покровов, непродуктивный кашель и одышка.
Пневмоторакс
Еще одной причиной боли в одном из легких является пневмоторакс – попадание в грудную клетку воздуха. Обычно это состояние является результатом травм или переломов ребер, но может быть вызвано и туберкулезом или онкологией.
В нормальном состоянии давление в легких всегда отрицательное, но при такой патологии оно нарушается и вызывает болевые ощущения, отдающие в руку или шею. Такая боль длится долго, а человек чувствует себя все хуже: падает давление, появляется слабость, лицо и конечности приобретают синюшный оттенок.
Из-за изменения давления легкое сдавливается. В результате у пострадавшего отключается функция дыхания. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.
Болезни сердечно-сосудистой системы
При подобных патологиях, помимо боли в груди, человек ощущает нарушения в работе сердца и головокружение. Одышка возникает не только после физической активности, но и в спокойном состоянии. Подобное состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку может произойти кровоизлияние в мозг. Боль в области легких может являться симптомом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения отдают в руку или шею. Человек инстинктивно принимает полусидячее положение, чтобы снизить боль.
Туберкулез
Симптомами туберкулеза являются кашель с мокротой, боль в груди и повышенная температура. Приступы кашля приходятся преимущественно на ночное время суток. Помимо легких, от этой болезни страдают кишечник и суставы.
Существует много разновидность туберкулеза, поэтому выявить его на ранней стадии бывает затруднительно. При развитии болезни в мокроте начинаются появляться кровавые сгустки. Если туберкулез не лечить, возникает существенная вероятность легочного кровотечения.
Пневмония
Начальная стадия воспаления легких проходит практически бессимптомно. Если больной ощущает боль в грудной клетке во время кашля, значит, заболевание прогрессирует. Обычно при пневмонии болевые ощущения локализуются в одном из легких. Больной бледен и испытывает упадок сил. Пневмония подразделяется на острую и хроническую. Острая форма является как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой болезни (бронхит, грипп). Для этой патологии характерно быстрое развитие. Если пневмонию не лечить, она перейдет в хроническую форму. Для периодов обострения характерны кровохарканье, астма и потеря веса. В 5% случаев пневмония заканчивается летальным исходом.
Раковые опухоли
Болевые приступы, сухой кашель, резкое снижение веса и потеря аппетита являются признаками онкологического заболевания. Симптомы зависят от места расположения опухоли. Если она находится в позвоночнике, конечности теряют чувствительность. Если опухоль возникла в плевре – в плевральной полости будет скапливаться жидкость. При подобном недуге нарушается отход мокроты, поэтому больной испытывает трудности с дыханием и чувствует постоянную слабость. Раковые опухоли удаляются преимущественно хирургическим путем.
Силикоз
Пневмокониоз – это категория профессиональных болезней. Им подвержены люди, чья работа связана с машиностроением или добычей угля. Силикоз – самая часто встречаемая и серьезная из заболеваний этой группы. Рабочие вынуждены дышать воздухом, в котором много диоксида кремния. Попадая в организм, это вещество оседает на легких и мешает им перерабатывать кислород. Начальным симптомом является нехватка воздуха во время физической активности и боль в области диафрагмы.
При силикозе у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- одышка;
- непродуктивный кашель;
- хрипы в грудной клетке;
- кровохарканье;
- учащенное сердцебиение;
- посинение кожи лица.
Силикоз может сопровождаться пневмонией, опухолью в легких или астмой. В некоторых случаях он переходит в туберкулез.
Сегодня не существует способов полностью вылечиться от силикоза. Больному рекомендуется избегать контакта с пылью. Терапия заключается в специальной диете, лечебной гимнастике и санаторно-курортном лечении.
Методы лечения
После постановки правильного диагноза можно заняться избавлением от болевых ощущений. Часто они исчезают еще до того, как основное заболевание будет долечено. Терапия зависит от того, чем именно вызвана боль при кашле. Если это происходит из-за напряжения мышц и у пациента отсутствует температура, то доктор пропишет любую разогревающую мазь.
Больным простудой, бронхитом или воспалением легких назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Если человек страдает от влажного кашля, ему необходимы отхаркивающие лекарственные средства. В этом случае не рекомендуется принимать препараты, предназначенные для подавления кашля. Это тормозит отхождение мокроты и удлиняет лечение. При необходимости больному назначаются:
Ингаляции для лечения боли в легких
- ингаляции;
- массаж;
- физиотерапия;
- оперативные вмешательства.
Если во время кашля у человека появляются болевые ощущения в легких, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Попытки избавиться от боли с помощью народной медицины могут спровоцировать прогрессирование заболевания и ухудшение самочувствия.
Видео по теме: Три теста при боли в груди
Источник