Боль в горле удушающий кашель
Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.
Причины и сопутствующие симптомы
Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:
- инфекционные,
- аллергические,
- физиологические.
Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.
При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.
Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.
Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.
Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:
- хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
- туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
- ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
- бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
- опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
- анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
- пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
- патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
- коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.
Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.
Диагностика
Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.
Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.
Объективное обследование при удушающем кашле включает:
- осмотр;
- пальпацию, перкуссию и аускультацию;
- лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
- инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.
Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.
Как и чем лечить заболевание
После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.
Первая помощь
При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:
- придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
- успокоить человека;
- обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
- рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
- предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
- при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).
При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:
- бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
- глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.
При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».
Медикаментозное лечение
Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.
При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:
- антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
- противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
- муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
- противокашлевые средства — Синекод, Новартис.
Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).
Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:
- бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
- антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
- глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.
При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.
Народная медицина
Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.
Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.
Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.
Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.
Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.
Профилактические меры
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:
- следить за рационом и микроклиматом в жилище;
- отказаться от пагубных привычек;
- полюбить физическую культуру и спорт;
- чаще проводить время на свежем воздухе;
- сторониться контакта с аллергенами;
- избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
- сформировать стрессоустойчивость.
Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.
Заключение
Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.
Источник
Обычно кашель становится признаком респираторной инфекции или вирусного заражения дыхательной системы. Спазмы грудной клетки возникают, как следствие раздражения слизистой и рефлекторных сокращений мышечного каркаса. В большинстве случаев, врачи рекомендуют лечить основное заболевание, и его симптомы исчезнут сами по себе. Но при определенных условиях (удушье, рвотные позывы) приходится активно бороться с проявлениями патологического состояния.
Причины удушливого спазма грудной клетки
Удушливый кашель у взрослого может указывать на появление и развитие опасных заболеваний. Недооценивать риски нельзя. Оптимальным решением проблемы становится посещение профильного специалиста медицинского учреждения (пульмонолог, кардиолог, инфекционист, терапевт), который и назначает адекватное лечение, опираясь на первопричины рефлекторных сокращений.
Физиологические источники симптомов
Перед началом медикаментозной терапии важно исключить влияние негативных внешних факторов на легкие, бронхи, горло.
Распространенные причины удушливого кашля у взрослого:
- Вредные привычки. Вдыхание отравляющих веществ (никотина, смол) постепенно разрушает ткани и вызывает опасные отеки. Многие зависимые люди страдают от сильных, непродуктивных спазмов, возникающих в ночное время или ранним утром.
- Отравление парами. Еще один частый источники приступообразного кашля у взрослых – попадание в легкие токсинов, едких химикатов. Такое воздействие возможно на производстве (вредные условия труда) иди дома (бытовые яды).
- Закупорка дыхательных путей инородным предметом. Нередко во время еды в горло случайно попадает косточка, твердая корочка хлеба. При этом возникает сильный кашлевой рефлекс (так организм пытается избавиться от раздражителя).
Для того чтобы облегчить состояние больного достаточно исключить контакт с негативными внешними факторами.
Патологические причины удушающего кашля
Намного сложнее определить источник спазма гортани при отсутствии явных проявлений патологического состояния. Исключением становятся ОРВИ, ОРЗ. Такие заболевания можно диагностировать по высокой температуре, покраснению, отеку горла. Как следствие сильный приступообразный кашель.
Заболевания, характеризующиеся удушливым кашлем:
- Бронхит может протекать без явных симптомов воспалительного процесса. При этом патология вызывает опасный отек дыхательных путей, вплоть до полного смыкания просвета. Схожий патогенез у ларингита.
- Астма сопровождается рефлекторными сокращениями грудной клетки – от слабого спазма до приступа удушья. Определить такое заболевание можно по времени обострения проявлений. Самый тяжелый период – ночь и раннее утро.
- Рак горла диагностируется довольно редко, но полностью исключать вероятность такой болезни нельзя. Онкология характеризуется значительным отеком и резким уменьшением объема вдыхаемого кислорода. Кашель при таком заболевание нередко удушливый, провоцирующий рвотные рефлексы.
Причиной удушающих спазмов может выступать нервная система. Более того, многие специалисты утверждают, что проблемы с дыханием часто возникают у людей, испытывающих сильные эмоциональные перегрузки, стресс, страх.
На какие симптомы нужно обратить внимание
Не заметить удушающий кашель довольно сложно. К сожалению, выявление такого симптома патологического состояния нередко происходит со значительным опозданием. Многие взрослые люди стараются не обращать внимание на короткие приступы, уговаривая себя, что это временное явление.
Важно своевременно обратиться за помощью в больницу. Иногда правильно поставленный диагноз и адекватная терапия спасают больному жизнь.
На самом деле предотвратить приступ сильного кашля несложно. В большинстве случаев проблема с дыханием возникает при длительном прогрессировании основного заболевания. Воспалительный процесс при ангине, гриппе сначала вызывает повышение температуры тела, ломоту в суставах, немотивированную слабость, першение и жжение в горле. При аллергической реакции на теле появляется сыпь, покраснение. Бронхиальную астму можно определить по времени обострения проявлений (ночь, утро).
Что нужно сделать в первую очередь
Первая помощь при удушающем кашле у взрослых обычно выполняется самим больным в домашних условиях. Главное — правильно определить причину патологического состояния. Например, при аллергической реакции необходимо максимально быстро устранить контакт с возможным раздражителем и принять антигистаминные препараты. Нелишним будет проветривание комнаты и увеличение влажности воздуха.
Если удушливый спазм стал следствием обострения бронхиальной астмы, следует воспользоваться специальным ингалятором на основе глюкокортикоидов или стероидов. При отравлении парами химикатов необходимо избавиться от сковывающей дыхание одежды (расстегнуть воротник, снять галстук), выпить минеральной воды без газа, теплого чая.
Самостоятельно избавиться от инородных предметов, попавших в дыхательное горло довольно сложно. Многие взрослые пытаются протолкнуть косточку, горошину иди другой твердый продукт при помощи хлебной горбушки. Это неправильный подход. При помощи кашля организм пытается избавиться от раздражителя. Если спазмы грудной клетки не помогают, то необходимо обратиться за помощью к отоларингологу, который извлечет мешающий дыханию предмет специальным инструментом.
Лечение приступообразного удушающего кашля
Выбор терапевтических действий напрямую зависит от причины патологического состояния. Удушливые спазмы обычно указывают на острый воспалительный процесс, сопровождающийся отеком и раздражением слизистой. После одобрения врача можно пропить курс антибиотиков (ОРЗ), противовирусных (ОРВИ) или противогрибковых препаратов. Обычно такое лечение быстро облегчает состояние больного.
Доступные лекарственные средства:
- Бронходилятаторы (ингаляторы) применяются при выявлении вирусного поражения дыхательной системы. Чаще всего в аптеках предлагают «Сальбутамол».
- Противокашлевые сиропы и микстуры нужны для подавления импульсов от нервных окончаний. Популярны «Синекод», «Кодеин», «Глауцин» и аналоги.
- Противоотечные вещества, устраняющие воспалительный процесс. По рецепту можно приобрести «Ибуклин», «Эриус».
Хорошие результаты показывает лечение удушающего кашля у взрослых при помощи небулайзера. Если такого терапевтического прибора нет, можно выполнить классическую ингаляцию (подышать горячими испарениями отваров трав, вареного картофеля). В качестве комплексного воздействия применяются народные рецепты – медовые компрессы, горчичники, растирания барсучьим, медвежьим жиром.
Источник
Ощущение удушья в горле — нетипичный для классического ОРВИ симптом, а проявление длинного списка других заболеваний от невроза до онкологии.
Было бы неверно утверждать, что подобное состояние имеет исключительно инфекционно-воспалительную этиологию. Это не так.
В большинстве случаев ощущение нехватки воздуха не имеет вирусного или бактериального происхождения (хотя и подобное порой встречается).
Симптом опасен вероятной нарастающей обструкцией (сужением) дыхательных путей и, как итог, формированием асфиксии, когда воздух не может нормально продвигаться по анатомическим структурам.
Это чревато летальным исходом. Потому так важно своевременно выявить соответствующее заболевание или скорректировать основные симптомы.
Причины развития проблемы
Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.
Интересно:
Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.
Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.
Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами, возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.
В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе, в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.
Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:
- Бронхиальная астма.
- Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
- Травматическое поражение горла и/или гортани.
- Пневмоторакс.
- Инфаркт различного генеза.
- Паническая атака.
- Пневмония.
- Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
- Рак легкого.
- Новообразования в гортаноглотке.
- Отек горла.
- Дифтерия.
- Ангина.
- Фарингит.
- Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
- Неврозы.
Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.
Рассмотрим их все по порядку.
Бронхиальная астма
Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.
Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.
Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).
Симптоматика болезни включает в себя: одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.
Часто астма сопровождается симптомами аллергии иной локализации (например насморком, отечностью носовых ходов).
Лечение: используются бронходилататоры (препараты для расширения бронхов, также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).
Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.
Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.
Причины формирования болезни:
- Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
- Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
- Генетическая предрасположенность.
Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.
Характерные симптомы:
- Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
- Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
- Повышение артериального давления (гипертензия).
- Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
- Гипервентиляционный синдром.
- Интенсивный кашель.
- Одышка и удушье.
Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.
Гипервентиляция легких
Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.
Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.
Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.
Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.
Травматическое поражение гортани или горла
Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.
Возможные причины развития травмы:
- удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
- проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.
У взрослых наиболее часто травмы горла происходят в ходе потребления жесткой пищи. «Классическим» инородным телом была и остается рыбная кость.
Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.
Пневмоторакс
Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.
Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.
Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.
Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.
Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).
Инфаркт
Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.
Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.
Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.
Симптомы нетипичны: развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).
Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.
Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).
Лечение проводится строго в условиях стационара. Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.
Паническая атака
Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.
Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.
Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.
Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.
Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).
Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.
Пневмония
Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.
Происходит инфекционное поражение анатомических структур.
Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.
Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).
Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).
Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия, противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях.
Аллергия
Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.
В каждом случае нужно разбираться отдельно.
Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).
Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.
Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.
Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.
Рак легкого
Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).
Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.
Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.
Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).
На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.
Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.
Новообразования горла и гортани
Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).
Разновидностей опухолей несколько:
- Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
- Доброкачественны.
- Липомы. Они же жировики.
- Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
- Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
- Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
- Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)
Злокачественных неоплазий всего два вида:
- Карциномы.
- Саркомы (намного агрессивнее первого вида).
Лечение во всех случаях хирургическое.
Дифтерия
Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.
На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.
К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.
Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.
Ангина
Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.
Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.
При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.
Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.
Фарингит
Представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки ( в 75% случаев вирусной этиологии) и имеет схожую клиническую картину с тонзиллитом. Часто обе патологии «соседствуют» друг с другом и протекают одновременно.
Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).
Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.
Заболевания щитовидки
Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.
Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом.
Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.
Невроз горла
Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.
Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.
Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.
Что необходимо обследовать?
Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.
Диагностические процедуры включают следующий список:
- Общий анализ крови.
- Исследование венозной крови.
- Рентгенография легких либо флюорография.
- Мазок из зева.
- Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
- Важно определиться с психическим статусом пациента.
- Общее неврологическое обследование.
Это своего рода «программа-минимум». На усмотрение врача перечень может быть существенно расширен.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.
Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник