Боль в горле при кашле у ребенка чем лечить

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

Источник

Заболевания дыхательных путей могут иметь разнообразные симптомы, которые не всегда просто распознать у ребенка. При этом проявления болезни могут лишить пациента покоя даже после основного лечения.

У педиатров часто спрашивают о таком состоянии, когда ребенок сильно кашляет: чем лечить и как облегчить симптомы. Помочь могут средства традиционной и народной медицины.

Кашель — что это за симптом?

Кашель - это не болезнь, а симптомы других заболеваний

Кашель — это не болезнь, а симптомы других заболеваний

Кашель является неприятным состоянием, когда процесс выдоха сопровождается хрипом и болевыми ощущениями. Зачастую кашель возникает рефлекторно и пациент не может контролировать состояние. На деле это физиологическое явление связано с потребностями организма удалить чужеродные элементы из дыхательных путей, включая слизь, бактерии, пыль и продукты распада тканей. Все эти нежелательные объекты вызывают раздражение стенок органов и обуславливают рефлекторный форсированный выдох.

При воспалительных и инфекционных заболеваниях стенки дыхательных путей часто бывает повреждены. Клетки иммунитета вызывают местное воспаление, вирусы и бактерии повреждают слизистую оболочку и вызывают разрушение клеток, образуется большое количество слизи с различными патологическими компонентами. Организм старается избавиться от мусорных элементов для облегчения дыхания и удаления болезнетворных веществ.

Именно поэтому говорят, что кашель во время болезни заразен, ведь в мокроте могут содержаться болезнетворные микроорганизмы.

Некоторые виды кашля:

Непрерывный сухой кашель. При этом не выделяется мокрота. Такой кашель раздражает дыхательные пути и вызывает наиболее неприятные ощущения. Причина может быть связана с вирусной инфекцией.
Постоянный влажный кашель – кашель с выделением большого количества слизи. По цвету слизи можно судить о возможной причине симптома. Это может быть бактериальная, вирусная инфекция или застойная сердечная недостаточность.
Нервный кашель – резкий рефлекторный кашель во время стрессовой ситуации, не связанный с заболеваниями дыхательных путей.
Лающий кашель. Встречается при тяжелых воспалительных и инфекционных поражениях дыхательных путей.

Обычно кашель является самым продолжительным симптомом острой инфекции дыхательных путей. Этот симптом сохраняется у пациентов от 1 недели до нескольких месяцев. Если кашель стал хроническим симптомом, необходимо пройти медицинское обследование, поскольку такой признак может указывать на опасные заболевания. Однако зачастую такой кашель связан с аллергией или хроническим ринитом.

Дополнительные симптомы кашля

Дополнительные симптомы помогут выявить причину кашля

Кашель сам по себе является симптомом различных заболеваний, но зачастую у пациента можно обнаружить и другие проявления недуга. По полной симптоматической картине проще поставить диагноз и определить объем необходимого лечения.

Возможные симптомы и признаки:

Ощущения наличия вязкой жидкости в горле, мешающей полноценно дышать.
Хриплый голос.
Боль при проглатывании пищи.
Ощущения, похожие на изжогу.
Насморк и заложенность носа.
Нарушение дыхания.
Головокружение и головная боль.
Высокая температура тела и лихорадка.
Нарушение сна или, наоборот, сильная сонливость.
Потеря аппетита.
Наличие желтых, зеленых и алых компонентов в мокроте.
Боль в груди.

Перечисленные симптомы в большинстве случаев указывают на острый инфекционный процесс, который может быть опасен. Важно также обратиться к врачу при появлении следующих опасных симптомов:

Появляются длительные приступы лающего кашля.
Кашель не проходит в течение двух и более недель.
Опухание шеи и сильное затруднение дыхания.
Потеря веса.
Кашель с выделением крови.
Сильная боль в груди.
Лихорадка без улучшения.
Ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях.

Такие признаки могут указывать на более опасные заболевания, при которых требуется немедленное лечение. В зависимости от тяжести состояния ребенка необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или записаться на прием к педиатру.

Возможные причины кашля у ребенка

Чаще всего кашель вызывают вирусы, бактерии или аллергены

Кашель у ребенка указывает на заболевания разной природы. Наличие мокроты чаще всего связано с инфекцией или застойными процессами, а сухой кашель может свидетельствовать об аллергической реакции или раздражении дыхательных путей.

Следующие заболевания и состояния наиболее часто связаны с разными видами кашля:

Реакция на капли для носа. При лечении заложенности носа часто применяют различные капли, помогающие избавиться от застойных процессов. Капли смывают слизь в горло, в результате чего возникает кашлевой рефлекс.
Бронхиальная астма. Такое заболевание все чаще диагностируется у детей разного возраста. Кашель, связанный с астмой, может появляться и пропадать в разные времена года. Инфекции дыхательных путей могут спровоцировать серьезные приступы кашля при астме, затрудняющие дыхание у ребенка.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – нарушение работы пищеводного клана, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в неподготовленную среду пищеводу. Желудочное содержимое нередко достигает верхних отделов пищевода и даже дыхательных путей. Раздражение слизистой оболочки вызывает кашель, боль в горле и другие симптомы.
Инфекции дыхательных путей. Кашель может указывать на самые разные инфекционные заболевания, включая пневмонию, простуду, грипп, коклюш, бронхит, трахеит, ларингит и другие. Многие из этих заболеваний смертельно опасны для детей.
Побочные эффекты некоторых лекарств. Так, известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для нормализации высокого кровяного давления, вызывают хронический кашель у некоторых пациентов.
Аллергические реакции – развитие незамедлительной реакции иммунной системы на различные чужеродные вещества в результате избыточной сенсибилизации. Вызвать аллергию могут такие вещества, как пыль, пыльца, шерсть животных, пух, запахи и другие. К другим симптомам аллергии относят зуд, крапивницу, покраснение лица, выделение слизи из носа, отек шеи.

Кашель как эмоциональная реакция у грудных детей. Дети до года (и иногда старше) могут кашлять без причины. Важно выяснить, действительно ли кашель в этом случае является особенностью возрастного поведения.

Подробнее о лечении кашля можно узнать из видео:

Также существуют и менее распространенные причины кашля у детей:

Бронхоэктаз – патологическое расширение просвета бронхов.
Кистозный фиброз – наследственное заболевание, вызывающее повреждение легких и других органов.
Застойная сердечная недостаточность. Обычно сопровождается выделением мокроты розового цвета.
Онкологические заболевания дыхательных путей.
Саркоидоз – воспалительное заболевание легких и других органов.

Подробная диагностика поможет выявить реальную причину кашля у ребенка.

Что делать при приступе кашля?

Приступ кашля сложно купировать без понимания причины симптома. Если кашель связан с уже диагностированным инфекционным, воспалительным или аллергическим заболеванием, то необходимо принять симптоматическое средство, назначенное врачом.

Однако, если кашель появился внезапно, и назначений нет, то помочь могут следующие действия:

Необходимо дать ребенку несколько стаканов теплой воды.
Полоскание горла солевым раствором.
Употребление травяного чая.

В отличие от чихания, кашель не так просто остановить, поэтому при появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия зависит от причины и вида кашля

Назначаемые лекарственные препараты зависят от типа заболевания, вызвавшего кашель у ребенка. Некоторые лекарства необходимы для лечения болезни в целом, а другие лишь облегчают симптомы.

Основные назначаемые препараты:

Противоаллергические средства, включая антигистаминные таблетки и стабилизаторы мембран тучных клеток.
Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
Бронходилататоры – препараты, расширяющие просвет бронхов и улучшающие отхождение слизи.
Ингаляционные препараты для лечения астмы. Как правило, содержат глюкокортикостероиды и бронхорасширяющие средства.
Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства при выявлении конкретного возбудителя инфекции.
Блокаторы выделения желудочной кислоты при кислотном рефлюксе.
Симптоматические препараты, избавляющие от кашля. Выбор средства зависит от возраста ребенка.

При инфекционном заболевании дыхательных путей и бронхиальной астме важно улучшить отхождение слизи для того, чтобы облегчить дыхание и избавиться от раздражающих компонентов.

Лучшие народные средства

Черная редька с медом – популярное и эффективное средство от кашля

Средства народной медицины также могут помочь эффективно избавиться от кашля у ребенка. Перед выбором рецепта важно учитывать возраст ребенка (разрешенные продукты), возможность наличия аллергии на тот или иной продукт и проконсультироваться с педиатром.

Полезные рецепты:

Полоскание горла травяными отварами. Наиболее эффективно противовоспалительное действие эхинацеи, мяты, тысячелистника, эвкалипта и ромашки. Готовые отвары можно приобрести в аптеке.
Полоскание горла солевым раствором. В стакан теплой воды (примерно 250 мл) необходимо добавить половину чайной ложки соли. Можно также использовать морскую соль.
Вдыхание пара во время ингаляции. В домашних условиях для приготовления паровой ингаляции нужно вскипятить воду с добавлением экстрактов лечебных трав в кастрюле.
Употребление меда и прополиса. Эти продукты обладают выраженными противовоспалительными, антимикробные и обезболивающими свойствами.
Приготовление чая с добавлением имбиря, малины, лимона и меда.
Использование согревающих компрессов. Самые простые компрессы делают из обычной ткани, смоченной в теплой воде. Компрессы прикладывают к передней поверхности шеи и груди.
Для снижения воспалительного процесса отлично подойдет отвар сосновых почек, добавленный в молоко.
Классическим симптоматическим средством от кашля является редька с медом. В редьке делается отверстие, куда добавляют мед. Постепенно мед накапливает сок овоща, и получается полезный сироп от кашля.

Многие народные средства эффективнее медикаментозной симптоматической терапии.

Возможные осложнения сильного кашля

Длительный кашель может вызывать следующие неприятные состояния:

Головная боль и головокружение.
Сильное раздражение слизистой оболочки горла.
Нарушение дыхания.
Распространение инфекции.

Однако, как показывает практика, гораздо опаснее заболевания, которые могут вызывать кашель. Осложнения этих заболеваний нередко угрожают жизни ребенка. Не стоит недооценивать даже незначительный кашель, продолжающийся на протяжении длительного периода.

Источник