Боль в горле кашель потеря голоса
Заболевания верхних дыхательных путей занимают первое место по количеству обращений к оториноларингологу, особенно в холодное время года. Большой дискомфорт пациенту доставляют такие симптомы как кашель в сочетании с севшим голосом. Первый диагноз, который приходит на ум больного, — простуда. Действительно, простуда — частая причина появления сухого или влажного кашля, боли в горле и осиплого голоса. Но это не единственный вариант. Бездействовать и считать, что всё пройдёт само — неразумно, поскольку помимо простуды существуют другие, более серьёзные заболевания со схожей симптоматикой, которые требуют особого внимания и качественного лечения.
Появился кашель и пропал голос: почему возникают эти симптомы, и как от них быстро избавиться? Давайте разбираться!
Пропал голос и появился кашель: причины
Все существующие причины появления кашля и осиплости можно условно разделить на две большие группы: воспалительные и не воспалительные.
Воспалительные причины связаны с проникновением инфекции в организм, которая, активизируясь, запускает сильнейший воспалительный процесс в горле. Если инфекционные заболевания горла не лечить, инфекция может опуститься ниже в трахею, бронхи и лёгкие, что чревато появлением осложнений. Не воспалительные причины — это остальные ситуации, из-за которых пропадает голос и возникает кашель, но они не связаны с попаданием в организм вирусов, бактерий и грибов.
Итак, почему же садится или пропадает голос и одолевают приступы кашля?
- Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. К этой категории причин относятся ОРВИ, грипп, фарингит и др.
- Ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани, — одна из частых причин, почему садится или пропадает голос, и это состояние осложняется сухим кашлем. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным, когда происходит отделение мокроты. При ларингите пациенты также жалуются на постоянное першение и зуд в горле. Ларингит может проявляться самостоятельно, а может стать следствием не до конца вылеченной простуды и других инфекционных ЛОР-заболеваний. Ларингит чаще протекает в острой форме, когда пропадает симптоматика через полторы — две недели. Но бывает, что ларингит становится хроническим, когда состояние «садится голос» и «мучает кашель» длится месяцами. С этим диагнозом не понаслышке знакомы заядлые курильщики.
- Наличие у пациента хронических заболеваний верхних дыхательных путей: люди с хроническими синуситом, ринитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами в носоглотке более подвержены появлению кашля и охриплости.
- Переохлаждение горла: голос садится, а то и вовсе пропадает, стоит вдохнуть морозный воздух зимой или освежиться ледяным напитком в жаркий день.
- Перенапряжение голосовых связок. Чаще всего пропадает голос у людей, чья профессия напрямую связана с постоянным «использованием» голосового аппарата: певцы, дикторы, учителя, лекторы. Среди таких профессий есть и относительно новые: менеджеры по продажам, операторы колл-центров. Представители всех этих профессий часто перенапрягают свои голосовые связки, из-за чего на какое-то время пропадает голос.
- Аллергические реакции. Очень часто состояние, когда возникают приступы сухого кашля и пропадает голос, связано с реакцией организма на контакт с раздражителями.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте, например, постоянный контакт с загрязнённым воздухом, вредными парами и химическими соединениями на производстве. К неблагоприятным также относятся так называемые «шумные» производства, когда из-за шума оборудования работникам буквально приходится перекрикивать грохот, чтобы пообщаться с коллегами. В этом случае, вполне логично, что у сотрудников «вредных» произво дств периодически пропадает голос и случаются приступы кашля.
- Заболевания эндокринной системы. Кашель, першение в горле, пропадает голос — всё эти симптомы могут быть признаками болезней щитовидной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно, вы удивитесь, но из-за проблем с ЖКТ также может пропадать голос и мучить кашель. Так, к примеру, проявляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую оболочку гортани.
- Новообразования гортани.
- Нервное перенапряжение: негативные последствия, связанные с нервной системой человека, могут «ударить» по другим органам и системам, в том числе по голосовому аппарату.
- Термические и химические ожоги, травмы гортани. При травмах и ожогах голос может как садиться, так и пропадать полностью.
- Табакокурение. Курильщики «со стажем» часто жалуются, что у них время от времени пропадает голос, а приступы кашля становятся неотъемлемой частью их жизни.
Наиболее распространённые аллергены — это пыльца цветущих растений, шерсть и выделения домашних животных, пыль, некоторые продукты питания и т.п.
Самостоятельно разобраться, какая именно причина привела к появлению неприятных симптомов, достаточно сложно.
Да и не стоит гадать — только ЛОР-врач после осмотра точно выявит первопричину проблемы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Лечение
Тактика лечения выбирается ЛОР-врачом, исходя из причины, спровоцировавшей неприятный симптом и дискомфорт в горле.
Воспалительные заболевания (простуда, ларингит, фарингит и т.п.) лечатся при помощи антибиотикотерапии, противовирусных или противогрибковых препаратов. Пациенту также назначают антисептические средства местного действия («Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал» и т.п.). При простудном кашле хорошо помогают специальные противокашлевые препараты в виде сиропов, таблеток, пастилок и леденцов. Привести в порядок слизистую оболочку горла помогут полоскания. В качестве раствора для полоскания можно использовать таблетку фурацилина, отвары лекарственных трав. Ускорить процесс выздоровления помогут ингаляции и физиопроцедуры.
Аллергические реакции требуют немедленного устранения контакта с аллергеном и приёма антигистаминных препаратов. Параллельно нужно проконсультироваться с аллергологом.
Если голос пропадает не из-за проблем с ЛОР-органами, а из-за болезней других систем человека, необходимо пройти лечение под контролем соответствующих смежных специалистов: эндокринолога, невролога, онколога или гастроэнтеролога.
Представителям речевых профессий стоит посетить врача-фониатра — ЛОР-врача более узкой направленности, который занимается проблемами голосового аппарата. Врач-фониатр подберёт необходимые упражнения и даст практические рекомендации, позволяющие избежать проблем с голосовыми связками в будущем.
Помимо основных рекомендаций врача в каждом конкретном случае необходимо также выполнять общие рекомендации:
- Соблюдайте голосовой покой. Воспалённым связкам нужен отдых. Рекомендуется некоторое время провести в тишине, при этом шептать категорически запрещается. Шёпот ещё больше напрягает связки.
- Соблюдайте щадящую диету. Избегайте слишком твёрдой, слишком горячей или острой пищи. Откажитесь от кофе и газированных напитков. Всё это будет раздражать и без того воспалённое горло.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты под запретом! (хотя бы на время лечения).
- Пейте больше жидкости комнатной температуры: чаи, морсы, компоты, минеральную воду.
Профилактика
Беречь свои голосовые связки, своё горло – важная задача не только для певцов и учителей, но и для каждого из нас. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и стараться соблюдать ряд правил, которые помогут избежать проблем с голосовым аппаратом в будущем.
Не перенапрягайте свои связки. Старайтесь не кричать и не разговаривать на повышенных тонах. Если ваша работа связана с частыми нагрузками на голосовой аппарат, вам просто необходима консультация фониатра, который даст ценные рекомендации, позволяющие избежать появления неприятных симптомов.
Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Чаще промывайте носовые ходы солевыми растворами, чтобы очистить слизистые оболочки от скопившихся вирусов, бактерий и пыли.
Соблюдайте меры безопасности, если работаете на «вредных» производствах: даже ношение маски позволит избежать многих проблем с ЛОР-органами.
На морозе старайтесь не разговаривать. Дышите через нос, чтобы поток холодного воздуха не шёл прямиком в горло.
Бросайте вредные привычки!
Ответственно относитесь к своему здоровью, и при любых неблагоприятных изменениях в горле обращайтесь к оториноларингологу.
Чтобы записаться на консультацию к ЛОР-врачам или врачу-фониатру «Лор Клиники Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Будем рады вам помочь!
Севший голос и приступы кашля – медицинская проблема. Чаще всего эти симптомы говорят о том, что у человека ларингит.
Эта болезнь имеет воспалительный характер, поражает гортань и голосовые связки.
Ларингит возникает самостоятельно или как осложнение респираторной инфекции (ОРВИ, грипп).
Стоит отметить! Среди других причин возникновения данных симптомов – перенапряжение связок, ожоги или последствия аллергии.
Сел голос, начался кашель: все причины явления
Потеря голоса с сохранением возможности говорить только шепотом называется афония. Основная причина этого явления – ларингит.
При прогрессировании болезни связки временно прекращают вибрировать, звук «садится», становится сиплым.
При переходе воспаления на область трахеи начинается кашель (сухой, лающий).
Основные причины того, что возникают данные симптомы:
- У человека ОРВИ, а потеря голоса и кашель – сопутствующий симптом.
- Люди с хроническим ринитом, бронхитом, синуситом более подвержены возникновению хрипоты и сипоты.
- Переохлаждение связок: ледяные напитки, холодный воздух.
- Раздражение гортани пылью, газами, никотином, алкоголем.
- Частое напряжение голосовых связок.
В группе риска люди, которые много говорят – лекторы, учителя, ведущие.
Важно! Афонии подвержены люди, перенесшие тонзилэктомию – операция по удалению небных миндалин. При их отсутствии воспаление быстро распространяется на область трахеи и связок.
Среди других причин – ожог слизистой гортани различными химикатами. Для каждого из элементов характерны особые симптомы.
При ожоге хлором – полная потеря голоса, дерущий кашель и отек легких, отравление аммиаком – осиплый голос и мокрый кашель, уксусом – на связках появляются рубцы, человек не может говорить, при сильном отравлении голос пропадает навсегда.
Другая причина – следствие аллергии. При отеке Квинке начинает отекать гортань, это вызывает полную потерю голоса. Человеку становится трудно дышать, состояние грозит удушьем.
Имейте в виду! Также неприятные симптомы может спровоцировать и травма связок. Чужеродные элементы рассекают трахею.
Чаще всего такое царапание трахеи происходит при интубации. В этом случае голос придет в норму после восстановления целостности слизистой трахеи.
Общая симптоматика
На развитие патологического процесса могут указать первые тревожные признаки.
Это хриплый и грубый голос, першение и сухость в горле, свист на вдохе, болезненное глотание.
Если афония вызвана ларингитом, у больного поднимается температура, он ощущает слабость.
Также при заболевании начинаются головные боли, появляется ломота в мышцах.
Обратите внимание! Протекание ларингита у пациентов разного возраста отличается.
| Возраст | Особенности |
| Пенсионеры | Ларингит опасен невозможностью говорить. |
| Молодежь и зрелые люди | Более легкое протекание и лечение. |
| Дети | У малышей до 8 лет ларингит протекает в особой форме («ложный круп»). Состояние сопровождается сильным отеком гортани, появляются спазмы, по ночам ребенка мучают приступы удушья. Заболевание требует госпитализации. |
Как проходит лечение: подходы и рекомендации
При обнаружении первых неприятных ощущений в горле нужно идти на прием к терапевту, отоларингологу или фониатру.
Далее показана диагностика – пальпация и осмотр гортани, прослушивание легких.
Также обязательно сдать жидкости (кровь, моча) на анализ.
Если диагноз ларингит подтверждается, назначается комплексное лечение: медикаменты, народные рецепты, физиотерапия.
Следует знать! Дети подлежат госпитализации, лечение взрослых проходит в домашних условиях.
Медикаментозная помощь
| Название препарата | Описание | Инструкция |
| Антибиотик Биопарокс |
| Норма в день для взрослого – 4 повторения. Ребенок от 3 до 12 лет – 2-3 впрыскивания. Правила процедуры.
|
| Ингалипт | Форма выпуска – аэрозоль. В составе имеет тимол, стрептоцид, масло мяты. Оказывает дезинфицирующее действие, снимает воспаление. | Для взрослых – 3-4 впрыскивания в день, для детей от 3 лет – 1-2 дозы. |
| Леденцы: Стрепсилс, Кармолис, Трависил и аналоги | Цель – размягчение мокроты, постепенное возращение голоса. | Точная инструкция указывается отдельно к каждому препарату. Рассасывать леденец нужно каждые 3-4 часа. Максимальный объем в день – не больше 8-10 штук. |
| Полоскания Фурациллином | Вымывание патогенов с воспаленной гортани, дезинфекция и смягчение. | 1 таблетку растворить в 100 мл теплой воды. Проводить полоскания каждые 4 часа. Эффект будет заметен уже на следующие сутки. |
| Пульмикорт | Чаще всего приписывают пациентам, у которых полностью пропал голос. | Лекарство принадлежит к гормональной группе. Курс приема и дозировку подбирает только врач. |
| Мирамистин | Безопасное антимикробное средство. Особенности – мягкое действие, отсутствие противопоказаний. Разрешен для детей и беременных женщин | Форма выпуска спрей: орошать горло каждые 4-5 часов. Форма выпуска раствор: 10 мл средства растворить в половине стакана теплой воды, полоскать горло не менее 5 минут. |
Народная медицина
Будьте в курсе! Народные и домашние рецепты – составляющие комплексной терапии ларингита.
Также такие отвары будут полезны для лечения и профилактики севшего голоса, который вызван перенапряжением связок или другой невоспалительной причиной.
| Ингредиенты | Приготовление | Способ применения |
| Брать сырье в равной пропорции (по 50 г). Залить 2 стаканами кипятка, настаивать 3 часа. | Процедить и принимать внутрь по 100 мл перед едой. Повторять 2 раза в день. Ежедневно готовить свежий настой. |
| Составляющие перемешать, для лучшего растворения можно подержать на паровой бане. | Каждый 3-4 часа рассасывать 1 ч.л. полученного средства для восстановления связок. |
|
| Процедить и пить по 1 ст.л. 5-7 раз в день. Курс приема – неделя. |
| Эвкалиптовый раствор | 1 ст.л. раствора добавить в 100 мл кипятка. | Дождаться остывания и полоскать горло. |
|
| Пить по 1 ч.л. каждый час. |
| Смесь из минеральной воды и молока. Нужно взять минералку Ессентуки или Боржоми, кипяченное молоко. | Размешать жидкости в стакане (пропорция 1:1). | Пить небольшими глотками каждые полчаса. |
| Травяные чаи: мята, ромашка, шиповник, шалфей. | Любую из трав заварить как чай. | Пить чай каждые 30-40 минут. Обильное питье позволит прогреть гортань и вернуть голос. |
В период восстановления голоса запрещено перенапрягать связки. В это время желательно отказаться от продуктов, раздражающих гортань – специи, маринады, пряности.
Знайте! До возвращения голоса нужно отказаться от никотина, алкоголя и кофе. В день нужно выпивать не менее 2,5 л разрешенной жидкости: теплые чаи и отвары, минералка.
Комплексный лечебный подход позволит вернуть голос уже через 3-6 дней.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как быстро вылечить осиплость голоса:
Если сел голос и появился кашель – это характерные признаки ларингита.
На начальной стадии болезнь лечится просто и быстро, но только при надлежащем выполнении врачебных предписаний.
Основные процедуры для скорейшего восстановления голоса – прием лекарств, полоскания горла, обильное питье.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему болит горло и пропал голос
Часто пациенты ЛОР-врача задают вопрос: почему болит горло и пропал голос? И это вполне объяснимо, ведь такое сочетание симптомов просто выбивает человека из привычного русла жизни.
Причины
Причины отсутствия голоса и появления боли в горле могут быть следующими:
- Механическими, которые возникают при большой нагрузке на голосовые связки. Как правило, это касается людей, у которых профессиональная деятельность связана с постоянным использованием голоса. Среди них – педагоги, комментаторы, артисты. Такая проблема может возникать при надрывном крике или плаче, очень часто это случается у маленьких детей.
- Инфекционными, связанными с заражением инфекцией. Наиболее часто пропадает голос при ларингите, так как для патологии характерно воспаление голосовых связок. Вызвать ларингит могут как вирусные, так и бактериальные инфекции.
Перечень возможных болезней
Наиболее часто сопровождаются болью в горле и потерей голоса следующие заболевания:
- Ларингит. При такой болезни воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке гортани. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Характеризуется осиплостью или охриплостью голоса, вплоть до полной его потери. Дополнительно наблюдается сухой кашель, в тяжелых случаях возникают проблемы с дыханием.
- Ларинготрахеит. Воспалительный процесс при такой болезни затрагивает слизистую гортани и верхние отделы трахеи. Наиболее часто болезнь развивается на фоне недолеченного ларингита. Дополнительно возникает изнуряющий кашель приступообразного характера; появляются трудности при глотании.
- Фарингит. Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек глотки и шейных лимфоузлов. Дополнительными симптомами являются сухость в глотке, приступообразный кашель и незначительно повышенная температура. Голос исчезает редко. Причиной болезни может быть как инфекция, так и неблагоприятные условия окружающей среды. К примеру, загрязненный воздух или испарения токсических веществ.
- Тонзиллит. Воспаление глоточных миндалин может протекать в хронической и острой (ангина) форме. Характерной особенностью патологии является налет на миндалинах и гиперемированная слизистая оболочка. Также при тонзиллите часто воспаляются шейные лимфоузлы. В тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура и затруднение при глотании. Голос пропадает, если воспаление затрагивает голосовые связки.
- Аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью различных веществ. Это могут быть лекарства, продукты питания, пыль, шерсть животных. Характеризуется патология сухостью в глотке, возникновением приступов кашля, слезотечением, насморком. Возможна охриплость голоса.
Как быстро убрать боль в горле и восстановить севший голос
Когда болит горло и пропал голос, то актуальным является вопрос – как быстро его восстановить? Самый главный совет – дать голосовым связкам отдохнуть. Другими словами, следует заставить себя помолчать. Если такой возможности нет, то следует говорить тихо, но не шепотом. Кроме этого, необходимо исключить любые раздражители, среди них: алкоголь, сигареты, острая и пряная пища. Меню в период восстановления голоса должно включать исключительно теплые блюда и напитки.
Полоскания
Когда возникают боли в горле, полезными являются полоскания. Именно они позволяют быстро восстановить голос. Эффективным считается при потере голоса раствор Фурацилина. Он позволяет продезинфицировать очаги инфекции и ускорить заживление воспаленных участков. Также можно применять раствор соли и соды. В этом случае в стакане воды следует растворить по чайной ложке указанных ингредиентов. Данная рецептура позволяет бороться даже с инфекцией.
Очень важно соблюдать периодичность полосканий. В течение первых трех дней после появления сильных болей в горле и потери голоса процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Обязательно выполнять полоскания через полчаса после каждого приема пищи. Следует помнить, что в течение четверти часа после процедуры нельзя ничего есть и пить.
Народные средства
Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для успешного снятия боли в горле и восстановления голоса. Когда болит горло и пропал голос, то рекомендуется проводить ингаляции парами отварного картофеля. Также показано обильное теплое питье. Благодаря ему удастся не только уменьшить сухость в горле, но и вывести токсины из организма, что ускорит лечение основного заболевания.
Если нет аллергии на мед, то можно принимать такие напитки, смягчающие горло и снимающие воспаление:
- чай с медом и лимоном;
- молоко с медом и кусочком сливочного масла.
Кроме этого, снять быстро боли в горле можно, разжевывая кусочек пчелиных сот. Это нужно делать медленно, пока во рту не останется комочек воска, который следует выплюнуть. Если нет температуры, то допускается, когда болит горло и пропал голос, парить ноги и прикладывать горячие влажные компрессы на область горла.
Медикаменты
Медикаментозное лечение для снятия боли в горле и восстановления голоса должно назначаться доктором исключительно на основании проведенной диагностики. Лечение болезней горла всегда предполагает комплексный подход. Это значит, что главное направление терапии – устранение основной болезни. Для борьбы с различными видами инфекций могут назначаться антибиотики или противовирусные препараты.
Как правило, в перечень рекомендуемых лекарственных средств входят обезболивающие, которые снижают дискомфорт в горле, а также противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление. Такое сочетание лекарств способствует быстрому восстановлению голоса. Эффективными средствами для снятия болевых симптомов являются специальные леденцы, в состав которых входит ментол, мята, эвкалипт и другие активные вещества.
Как лечить горло при повышенной температуре и других симптомах
Сочетание боли в горле и повышенной температуры встречается очень часто. При наличии такого симптома следует помнить о том, что стремиться сбивать температуру, которая не поднялась выше 38°, не следует. Такое повышение температуры тела включает защитные реакции организма. Жар способствует тому, что для бактерий и вирусов создаются неприемлемые условия, и они погибают, что ускоряет выздоровление.
Повышенная температура приводит к тому, что в кровь попадает большее количество интерферона. Это вещество позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами, оно предотвращает их распространение, а также укрепляет иммунитет.
Курс лечения при высокой температуре назначается только доктором. Самолечением можно усугубить состояние и навредить.
Но существуют общие рекомендации, которые улучшат состояние и ускорят лечение боли в горле:
Частые полоскания растворами медикаментов или народных средств. Такие процедуры смывают со слизистых оболочек вредоносные микроорганизмы и замедляют их размножение. Кроме этого, действие лекарств на чистой слизистой оболочке значительно усиливается.
Применение антисептических спреев после полосканий. Наиболее популярными являются Гексорал, Ингалипт, Каметон.
Использование в течение дня специальных леденцов для рассасывания (Стрепсилс, Доктор Мом) в соответствии с инструкцией по применению.
Если температура повышается выше 38°, то в целях предотвращения осложнений ее рекомендуется снижать. Для этого можно использовать Парацетамол или Ибупрофен.
Для более успешного и быстрого лечения необходимо предусмотреть обильное питье. Это могут быть травяные чаи, морсы, компоты, негазированная минеральная вода. Благодаря продуманному питьевому режиму выводятся из организма все токсические вещества. Если доктор назначает антибиотики или противовирусные препараты, то их нужно принимать в соответствии с его рекомендациями. При нарушении схемы лечения могут возникнуть осложнения.
Как долго восстанавливается голос после болезни
После болезни голос может восстановиться в разные сроки. Это зависит от тяжести перенесенного заболевания, а также от предпринимаемых лечебных мероприятий. Голос может пропасть на срок от 3 дней до 5 недель. Быстро восстанавливается голосовая функция, если лечение было проведено грамотно. Важным фактором успешного лечения является правильный выбор медикаментозных препаратов.
Кроме этого, влияет на скорость восстановления голоса наличие осложнений. Замедлить восстановление голоса может курение и употребление алкоголя. При проведении неадекватного лечения может произойти нарушение структуры голосовых связок и полная потеря голоса. Такая патология не может быть излечена медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для восстановления голоса после полной его потери требуется хирургическое вмешательство.
Методы профилактики
Чтобы потеря голоса не произошла вследствие механических причин, необходимо контролировать громкость речи и не повышать голос. Очень важно людям, деятельность которых связана с использованием голоса, прерывать речь время от времени и делать паузы. Во время перерывов нужно сохранять молчание и по возможности употреблять теплую воду.
Для профилактики потери голоса желательно утром выпивать стакан теплой воды с добавлением сока лимона. Такой напиток оказывает смягчающее воздействие на гортань и обладает успокаивающим свойством. В течение дня следует регулярно употреблять жидкость, чтобы предотвратить сухость в гортани и глотке. Кроме этого, следует помнить о том, что очень горячие и очень холодные блюда и напитки оказывают негативное влияние на работу голосовых связок и могут привести к потере голоса. Важно также не допускать переохлаждения в зоне груди и спины. Но при этом одеваться рекомендуется в соответствии с сезоном. Не следует забывать о приеме витаминных комплексов, которые укрепляют иммунитет. Это особенно необходимо в межсезонье, когда наблюдается распространение вирусных инфекций.