Боль кашель при глубоком вдохе

Кашлевые позывы далеко не всегда ассоциируются с простудными патологиями. Иногда они возникают на фоне невралгии или являются реакцией организма на аллергены, проникновение чужеродных частиц в область верхних дыхательных путей. Очень тревожным симптомом окажется кашель при глубоком вдохе, особенно при сочетании с болезненными ощущениями в области грудины.

Вероятные причины

Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.

Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:

Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.

Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.

Самые опасные симптомы

Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.

Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.

Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.

Кашель у детей

Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.

Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.

Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:

получасовая прогулка на свежем воздухе;
проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.

Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо озаботиться полноценным обследованием. Прежде всего, собирают анализы крови, мочи и мокроты. Далее пульмонолог настаивает на рентгене легких, бронхоскопии.

Может потребоваться спирометрия, которая идентифицирует жизненно важные показатели в работе легких и степень развития заболеваний данной системы.

Уточнить диагноз поможет КТ (компьютерная томография). С ее помощью тщательно и послойно изучается состояние внутренних органов.

Дополнительно назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца. Они необходимы в целях исключения сердечного кашля, потому что в некоторых случаях кашель при вдохе, появление крови могут свидетельствовать об инфаркте. Именно это и продемонстрируют данные обследования.

Рентген легких

Первая помощь

Справиться с приступом, когда при глубоком вдохе начинается кашель, не всегда просто, но в домашних условиях можно попробовать:

до обращения к специалисту и приезда Скорой помощи провести ингаляции с физраствором или минералкой;
открыть везде окна или вывести человека на свежий воздух, если это возможно;
осуществить влажную уборку или применить с указанной целью увлажнитель воздуха;
употребить что-либо теплое, например, молоко или травяной чай.

Важно не использовать для лечения больного какие-либо медикаменты и предпринимать более серьезные попытки самостоятельного лечения. Это может лишь спровоцировать осложнения глубокого кашля. Заниматься терапией должен исключительно пульмонолог.

Способы лечения

Исключить кашель при вдохе можно лишь после проведения комплексной терапии. Так, если позывы не сопровождаются увеличением температуры. А связаны с защемлением воспаленных нервов, применяются медикаменты. Это может быть Финлепсин, Габапентин. Рекомендовано принимать витамины группы В, использовать кремы или мази – Фастум-гель, Финалгон. После улучшения состояния и одобрения пульмонолога применяют народные средства.

Лечение кашлевых позывов может предполагать внедрение противокашлевых составов. Это актуально потому, что на фоне невралгии экссудат не выводится.

Пульмонологи указывают на то, что отхаркивающие составы лишь усугубят ситуацию, а именно усилят глубокий кашлевый рефлекс и неприятные ощущения при вдохе. Если же приступ уже начался, облегчить общее состояние позволит употребление теплого молока с добавлением меда или сливочного масла.

Таблетки от кашля

Продуктивный кашель позволяют устранить такие препараты, которые разжижают и выводят экссудат (АЦЦ, Амбробене). Если идентифицирована патология инфекционной природы, необходимо использовать антибиотики (Амоксиклав, Сумамед). Они оперативно справляются с неприятными симптомами и способствуют предотвращению хронизации общего состояния.

В профилактических целях, чтобы избежать в будущем кашля при глубоком вдохе, рекомендованы домашние процедуры. Например, полезными окажутся контрастные ванночки для верхних и нижних конечностей, в частности для кистей и стоп. Полезным окажется питание, включающее в себя витамины – овощи и фрукты, морепродукты. Рекомендована умеренная и ежедневная физическая активность. Может проводиться дыхательная гимнастика, которую предварительно обговаривают с пульмонологом.

Источник

Кашель может возникать по разным причинам. Не всегда он связан с каким-то серьезным заболеванием, поэтому многие относятся к нему довольно легкомысленно, месяцами ожидая, пока он исчезнет сам по себе. Иногда так и происходит, но не в том случае, когда при глубоком вдохе начинается кашель. Это уже очень тревожный симптом, особенно если ему сопутствуют боли в грудной клетке.

Основные причины

кашель на выдохе Приступ сильного кашля при вдохе причины могут вызвать разные. Но все они, так или иначе, связаны с заболеваниями органов дыхания. Поэтому самостоятельное лечение здесь неуместно и первое, что надо сделать – обратиться за врачебной помощью. Наиболее вероятные причины, по которым может начинаться кашель на вдохе:

Аллергия. Сухой удушливый кашель при вдохе провоцирует воздействие аллергена, который таким образом организм пытается «вытолкнуть» наружу. Через несколько минут после начала приступа начинается обильное выделение слизи и отек гортани, который и мешает сделать глубокий вдох.
Невралгия. Межреберная невралгия часто маскируется под сердечные приступы и другие заболевания. После глубокого вдоха ребра расширяются и защемляют корешки воспаленных нервов. Это вызывает рефлекторный сухой кашель без выделения мокроты, который часто путают с сердечным.
Сломанные ребра. Тяжело дышать и со сломанными ребрами. Особенно, если их острые края или осколки царапают легкие. На вдохе легкие расширяются, и сломанное ребро может их раздражать, провоцируя сухой кашель. Иногда откашливается небольшое количество мокроты со следами крови.
ОРЗ и их осложнения: трахеит, бронхит. Кашель при вдохе обычно наблюдается в остром периоде этих заболеваний: приступообразный, лающий, навязчивый, причина которого – сильное раздражение гортани.
Бронхиальная астма. Это сильный спазм бронхов, который не дает возможности сделать нормальный вдох. В мозгу возникает паника: «Я задыхаюсь!» Человек начинает сильно кашлять, пытаясь обеспечить доступ кислорода.
Грипп. Кашель при глубоком вдохе возникает из-за того, что вирус попадает в легкие и бронхи, на что слизистые оболочки реагируют моментальным раздражением. Организм начинает усиленно производить слизь, которая при вдохе забивает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.
Вирусный круп. Очень опасное инфекционное заболевание, при котором возникает сильный отек гортани, перекрывающий дыхание. Больной начинает задыхаться и сильно кашлять, рефлекторно пытаясь расширить просвет.

Как видите, каждая из этих причин достаточно серьезна и требует профессиональной диагностики и лечения. Пытаться решить проблему самостоятельно, используя народные методы лечения нельзя, так как некоторые из них могут только ухудшить ситуацию. Немедленно отправляться к врачу надо, если кашель при вдохе причиняет боль.

Онкологические симптомы

Самым страшным диагнозом, который может выявиться по результатам комплексного обследования, является рак легких. Он имеет множество различных форм, некоторые довольно хорошо поддаются лечению на ранней стадии заболевания.

выдох кашель Первыми симптомами онкологических заболеваний являются:

постоянный кашель, сухой или с небольшим выделением мокроты;
следы или прожилки крови, розовая окраска мокроты;
общая слабость, головокружения, постоянные недомогания;
потеря аппетита, частая тошнота, рвота;
четко локализованные боли в области грудной клетки.

Обычные средства от кашля в этом случае не работают, так же как и обезболивающие препараты, которые лишь приносят кратковременное незначительное облегчение.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, паниковать раньше времени не стоит. Похожим образом проявляют себя и другие заболевания, например, туберкулез.

Вот почему так важна комплексная, профессионально проведенная диагностика. Дать заключение о том, что новообразование злокачественное может только врач-онколог после проведенной биопсии (исследование ткани опухоли).

Диагностика и лечение

Решать, что делать в каждом конкретном случае, должен врач. Обычно он не назначает лечение до тех пор, пока не будут сданы лабораторные анализы (кровь, моча, мокрота) и пройдены другие необходимые тесты и исследования:

рентген легких – позволяет выявить патологии не только в этом органе, но и сердечные отклонения или предварительно диагностировать бронхит;
бронхоскопия – осмотр внутренней выстилки бронхов при помощи миниатюрной камеры, которая выводит изображение на монитор, позволяет замерить диаметр просвета, определить наличие новообразований, взять образцы тканей или мокроты на анализ;
спирометрия – определяет жизненно важные показатели работы легких, позволяет диагностировать степень развития легочных заболеваний;
компьютерная томография – позволяет тщательно, послойно рассмотреть состояние внутренних органов, назначается, когда возникают сложности в установлении точного диагноза;
электрокардиограмма, УЗИ сердца – нужны для того, чтобы исключить сердечный кашель, а иногда кашель с кровью и невозможность сделать глубокий вдох говорят об инфаркте, который покажут исследования.

По результатам обследования назначается интенсивная комплексная терапия, включающая в себя лекарственные препараты (обычно несколько групп), физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, массаж.

выдох кашель Выбирать лекарственные препараты и определять их дозировку должен только лечащий врач, так как он учитывает особенности взаимодействия различных средств. Народные методы иногда рекомендуются как вспомогательные, для того, чтобы быстро устранить сухой кашель или снять вызывающий его бронхиальный спазм.

Многие спрашивают, что делать, если мучает сильный кашель, а возможности немедленно проконсультироваться с врачом нет. Самый безопасный способ его остановить – попить теплой воды или травяной чай. Хорошо, если в аптечке окажутся антигистаминные препараты – они снимают отеки и спазмы, заметно облегчая дыхание.

Противокашлевые средства самостоятельно принимать можно лишь в том случае, если вы уверены в отсутствии больших скоплений слизи. Иначе они могут спровоцировать бронхостаз и вызвать приступ удушья. Отхаркивающие сиропы иногда усиливают кашель, и если он сопровождается болевыми ощущениями, то будет крайне неприятно.

Универсальным способом борьбы с сухим мучительным кашлем любой природы является теплое молоко. В него можно добавить немного меда и топленого масла. Поможет и смесь меда с маслом, положенная под язык во время приступа.

Препараты с алоэ до постановки предварительного диагноза лучше не использовать – они разжижают кровь и ускоряют рост клеток, в том числе и опухоли.

Вот почему самолечение в данной ситуации может привести к противоположному результату. Поэтому если приступ кашля застал вас ночью, нужно открыть форточку, положить подушку повыше, попить теплого молока или чая с медом и потерпеть до утра. А с наступлением дня активно заняться своим здоровьем, отправившись в первую очередь на диагностическое обследование.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Очень редко простуда проходит без кашля. И на начальных этапах он, как правило, непродуктивный, навязчивый, без мокроты. Это нормальное явление – при соответствующем лечении кашель переходит во влажный и сходит на нет. Однако если во время кашля появляются болевые ощущения, большинство больных начинают испытывать вполне обоснованную тревогу: а не присоединилось ли к основной болезни какое-либо осложнение?

Определение симптома

Для постановки правильного диагноза врач должен определиться с характером симптома, когда он появляется, его длительность и, конечно, какова природа самого кашля, вызвавшего боль в груди.

Сами легкие болеть не могут по одной простой причине – в них отсутствуют чувствительные нервы, которые воспринимают болевые импульсы. А вот расположенные вблизи органы и системы при возникновении патологических состояний в легких, в частности, кашля, вполне могут стать источником дискомфорта.

Например, в трахеях, бронхах, плевре достаточно чувствительных окончаний, которые при сильном раздражении вызывают боль в различных областях грудной клетки. Однако поскольку нервы пронизывают весь организм, а во время заболевания их восприимчивость обостряется, болевые ощущения в легких могут возникать из-за патологических состояний ЖКТ, отдельных участков нервной системы и даже опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

Кашель может вызывать боль в грудной клетке по нескольким причинам, однако наиболее распространенной является перенапряжение межреберных мышц. Ведь они почти не напрягаются в повседневной жизни. Если только такое напряжение не входит в сферу профессиональной или спортивной деятельности. Поэтому повышенная нагрузка, возникающая при сильном кашле, становится причиной болевых ощущений (как и в других мышцах при усилении напряжения).

Однако это самая безобидная причина. Ведь различного характера боль может быть свидетельством обострения скрытой или явной болезни:

Трахеита;
Бронхита;
Фарингита;
Пневмонии;
Эмфиземы легких;
Туберкулеза;
Бронхоэктатической болезни;
Рака легких.

Если боль возникает не только во время кашля, но и при глубоком вдохе, появляется одышка, спектр возможных заболеваний расширяется:

Болезни сердца;
Разрушение каркаса ребер (травма);
Патологии желчного пузыря или желчевыводящих путей;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Бронхиальная астма;
Перикардит;
Заболевания костей или суставов;
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Заболевания аорты.

Характер симптома вместе с сопутствующими признаками может много рассказать о предполагаемом диагнозе:

Сильная боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, характерна для острого трахеита;
Боль из-за проблем с позвоночником может усиливаться при движении и успокаиваться в покое;
Прострел с правой стороны – обычно признак проблем с желудком или желчным пузырем;
Отдающая в левую руку или сторону боль – свидетельство начала сердечной патологии;
Если боль в легких при кашле сопровождается другими симптомами простуды, то, скорее всего причина – перенапряжение мышц.

Лечение при возникновении болевых ощущений в груди должно проходить только после тщательной диагностики. Обычная простуда или ОРВИ определяется при лабораторных исследованиях крови, а вот в случае более серьезных причин необходима рентгенография, бактериальный посев мокроты, туберкулиновая проба. Кроме того, обязательна консультация узкоспециализированных специалистов: пульмонолога, хирурга-травматолога, кардиолога, онколога.

Возможные осложнения

Игнорирование тревожного симптома, проявляющегося болью при кашле, может стать причиной ряда осложнений, касающихся как легких, так и других систем и органов:

Беттолепсия. Нарушение сознания, которое возникает на пике кашлевого приступа и может сопровождаться тоническими судорогами и обмороками. Чаще всего наблюдается при венозном застое и легочном сердце. Причиной развития является гипоксия мозга, возникающая при нарушении внутриплеврального давления и проявляющаяся вследствие этого замедлением сердечной деятельности;
Пневмоторакс. Скопление воздуха или газов в плевральной полости может быть следствием травмы грудной клетки или осложнением патологических состояний легких (пневмонии). Помимо боли в груди, обязательно сопровождается затруднением дыхания. Различают закрытый, открытый и клапанный пневмоторакс. В зависимости от вида патологический процесс может проходить незаметно для больного или угрожать жизни пациента. Развитие при сильном кашле обусловлено разрывом эмфизематозных участков легких (булл);
Патологические переломы ребер. Могут возникать как следствие тяжелых кашлевых приступах при миеломной болезни, остеопорозе, метастазах злокачественных опухолей в легкие.

Помимо патологических осложнений, могут возникать нарушения общего состояния: обезвоживание, если кашель сопровождается рвотой и диареей, нарушения сна, усталость. Нельзя выпускать из вида и осложнения основного заболевания – причины, вызвавшей кашель. Зачастую они намного тяжелее и многочисленнее, чем последствия самого кашля.

Методы лечения

Появление боли при кашле – тревожный признак, однако многие пациенты считают, что это временный симптом, и начинают лечиться сами. Возможно, что болевые ощущения сойдут на нет при своевременном лечении заболевания, однако если Вы не уверены, то обратитесь к врачу в обязательном порядке, если:

Кашель усиливается, несмотря на лечение;
Присутствуют признаки общей интоксикации: высокая t, ломота в мышцах и суставах, нарушения сна и аппетита;
Кашель длится больше недели;
Появилась одышка, а при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
При кашле в мокроте присутствуют кровянистые прожилки;
Кожа и ногтевые пластины приобрели синеватый оттенок.

Лечение аллергического бронхита
Что делать, если при кашле болит голова описано тут.
Средства от насморка для детей до года //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/sredstvo-dlya-detej-do-goda-kak-podobrat.html

Лечение кашлевого синдрома и, соответственно, болевых ощущений, полностью зависит от постановки правильного диагноза. Поэтому корректная схема приема препаратов может быть самой разной:

Воспалительные процессы в легких требуют применения, в первую очередь, антибактериальной терапии, соответствующей определенному виду возбудителя. Лечение обязательно комплексное и включает в себя прием бронхолитиков, противовоспалительных средств (нестероидных или гормональных), муколитических препаратов, а при необходимости противовирусных средств, пробиотиков, иммуностимуляторов;
Заболевания позвоночника требуют применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, проведения блокад корешков;
Сердечно сосудистые патологии в острой форме должны лечиться под обязательным наблюдением врачей, поэтому чаще всего больному требуется срочная госпитализация;
Онкологические заболевания как причина болевого синдрома требуют купирования и проведения комплексной онкологической диагностики для определения лечебной тактики;
Травма грудной клетки или позвоночника, как причина болевых ощущений при кашле, требует ургентного (неотложного) хирургического вмешательства.

Если кашлевой синдром даже при проводимом лечении не ослабевает, то необходимо провести дополнительную диагностику. Возможно, началось развитие осложнений, и каждый день промедления может оказать решающее влияние на состояние дальнейшего здоровья.

Видео

Выводы

Кашель сам по себе, если появляется без вторичных симптомов простуды, может быть признаком самых разных заболеваний, и не только легочных. Это может быть сердечный кашель, аллергический, рефлекторный, из-за проблем с желудком и др. Таких причин ученые называют до 50, и не всегда они безобидные. А чаще всего являются свидетельством скрытых патологий или хронических процессов.

Если же к кашлю присоединяются болевые ощущения в грудной клетке (особенно постоянного характера), то этот симптом, несомненно, требует немедленного реагирования и обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, ведь разные причины иногда требуют прямо противоположного лечения. И компетентно определить, что необходимо лечить, сможет только квалифицированный специалист после проведенной диагностики.

Источник