Беродуал для ингаляций при сухом кашле при беременности
Беродуал: фармакологические свойства
Беродуал – комбинированный медикамент, в состав которого входит бронхолитик фенотерол и блокатор м-холиновых рецепторов. Средство активно используется на поликлиническом и стационарном этапе в терапии хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы у взрослых и детей. Фенотерол помогает снять бронхоспазм, устранить одышку и чувство удушья. Ипратропия бромид устраняет влияния блуждающего нерва, повышает показатели функции внешнего дыхания при длительном применении.
Беродуал выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде раствора для проведения ингаляций с помощью небулайзера, а также в виде аэрозольного индивидуального баллончика, который удобно носить с собой. Клинически доказано, что эффект по устранению бронхоспазма и улучшению функции внешнего дыхания выше при использовании раствора Беродуала для ингаляций. При таком применении теряется меньшее количество вещества, и время вдыхания препарата увеличивается.
Беродуал действует на рецепторы неизбирательно, поэтому расслабляющий эффект также достигает мускулатуры матки. По этой причине не рекомендуется принимать Беродуал для ингаляций при беременности, особенно в первом триместре.
Основные показания к применению Беродуала:
- бронхообструктивный синдром;
- бронхиальная астма эндогенного и экзогенного характера;
- хроническая обструктивная болезнь легких любой степени тяжести;
- хроническое воспаление бронхов.
Противопоказания к ингаляциям Беродуалом:
- непереносимость компонентов препарата, аллергические реакции в прошлом;
- гипертрофия сердца с выраженными клиническими проявлениями;
- нарушения ритма с повышением частоты сердечных сокращений;
- беременность в первые три месяца (с осторожностью при беременности в последующие месяцы, под постоянным контролем врача-терапевта и гинеколога).
Беродуал при беременности
Официальная инструкция по применению гласит, что для ингаляций при беременности Беродуал категорически противопоказан в первом триместре. В последующих триместрах использование средства возможно, но с большой осторожностью.
Лучше заменить средство более безопасным аналогом. При беременности женщинам рекомендуется избегать контактов с любыми аллергенами, не допускать обострений хронических заболеваний дыхательной системы. Для быстрого устранения симптомов обычно назначают Сальбутамол, Вентолин.
Применение при беременности Беродуала может повлиять на сократительную способность матки, нарушить нормальный ход беременности и вызвать неприятные и опасные последствия. Считается, что средство можно с осторожностью применять в последние два триместра беременности, но лучше использовать более безопасные препараты. При кормлении малыша грудью использовать Беродуал можно под наблюдением специалиста.
Побочные эффекты после приема Беродуала
Если беременным применять Беродуал, ситуация может усугубиться также из-за большого количества возможных побочных эффектов:
- аллергические реакции, сыпь, покраснение, кашель, спазм гортани, анафилактический шок;
- снижение уровня калия в кровяном русле, гипергликемия;
- раздражительность, смена настроений, ухудшение самочувствия;
- головные боли различной степени выраженности, тремор, системное головокружение сразу после ингаляции;
- ухудшение симптомов глаукомы при ее наличии, воспаление конъюнктивальной оболочки глаза, резь в глазах, нарушение функции зрения, повышение внутриглазного зрения;
- увеличение частоты сокращений сердца, чувство сильного сердцебиения, нарушения ритма вплоть до фибрилляции предсердий;
- кашель, раздражение слизистой оболочки полости рта и горла, обострение хронического тонзиллита, воспаление глотки;
- парадоксальная реакция с усилением спазма бронхов;
- повышенное потоотделение, точечные геморрагии;
- слабость в мышцах, боли в руках и ногах;
- расстройства мочевыделительной функции, задержка мочи;
- небольшое повышение артериального давления.
Заключение
Беродуал – м-холинолитик и адреномиметик, действующий на гладкую мускулатуру некоторых внутренних органов, в том числе на матку, внутри которой у женщины при беременности развивается ребенок. Применение Беродуала беременным абсолютно противопоказано в первом триместре, так как эффекты лекарства могут отразиться на сократительной способности этого органа.
В последующих триместрах беременности применение Беродуала не запрещается, но при такой необходимости рекомендуется регулярно консультироваться ос специалистом и обращать внимание на все негативные реакции на введение препарата со стороны организма. Отзывы врачей и пациентов информируют, что в период грудного вскармливания Беродуал практически безопасен. В лечении большинства заболеваний во время беременности следует ограничиться изменением образа жизни и устранением факторов риска ухудшения состояния.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Расскажу о том как я выбирала ингалятор. Было это мучительно долго.
Впервые о том, что это за зверь и с чем его едят, я задумалась ещё год назад, когда была беременна и заболела. Как-то активно стала искать, пару дней не вылазила с форумов, посвящённых этой теме. Но недуг отступил, а вместе с этим пропал и мой энтузиазм.
И вот случилось то, что рано или поздно произошло бы в любом случае – малышка заболела, а педиатр посоветовала делать ингаляции физраствором или боржоми. И я снова окунулась в карусель бесчисленных отзывов о нейбулайзерах. Когда нет выбора – плохо, когда же есть большой выбор – также плохо! Голова просто шла кругом, я бросала это занятие и снова бралась. И чем больше я читала, тем больше мучилась выбором!!!
Вот некоторые моменты, которые я для себя собрала (много текста).
Основные характеристики небулайзеров (ингаляторов):
1. Размер и однородность частиц лекарственных средств
Размер частиц влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко:
– от 5 до 10 мкм – в глотке, гортани и трахее;
– от 1 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях;
– от 0,5 до 1 мкм – в альвеолах.
Диаметр частиц в 2-7 мкм считается оптимальным для попадания в дыхательные пути. Наилучший лечебный эффект дают частицы менее 5 мкм. Это имеет принципиальное значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ обструктивного бронхита. Использование ингаляторов с мелкими частицами позволяет избежать:
- снижения эффективности лечения;
- всасывания препарата в кровь при оседании аэрозоля в полости рта.
2. Скорость распыления.
Это актуально, если речь идёт о детях. Чем выше скорость – тем меньше времени необходимо тратить на ингаляцию.
3. Виды камер (для компрессорных ингаляторов):
- конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля (актуальны для детей младшего возраста, так как у них ещё недостаточная сила вдоха для активизации работы клапанов);
- камеры, активируемые вдохом (на выдохе образуется меньше аэрозоля, что позволяет значительно экономить лекарство);
- камеры, активируемые вдохом, и оборудованные клапанным прерывателем потока.
Выбор камеры имеет значение при использовании дорогостоящих лекарств. Небулайзеры (ингаляторы), активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха, обеспечивают максимальную эффективность терапии.
4. Требования к компрессору.
Обращайте внимание на такие параметры компрессора небулайзера, как размер, вес, шум при работе, простота использования.
5. Возможность полноценной гигиенической обработки в домашних условиях.
Ну тут само собой понятно.
Нейбулайзеры (ингаляторы) бывают двух видов:
2) Компрессорные:
Принципы действия компрессорных небулайзеров
Компрессорные небулайзеры создают аэрозольный поток благодаря работе компрессора. Последний под давлением подает воздух в небольшое отверстие в камере с лекарством, за счет этого раствор распыляется и образуется аэрозоль. Такие модели могут запускаться входом (чем больше скорость входа, тем значительнее выход аэрозолей) или функционировать с постоянным выходом аэрозолей.
Преимущества компрессорных небулайзеров:
- Способность распылять множество лекарственных препаратов – ниже скопирую список;
- Возможность изменять размеры лекарственных частиц (в зависимости от заболевания верхних или нижних дыхательных путей);
- Не надо докупать сменные части;
- Длительный срок работы.
Недостатки компрессорных небулайзеров:
- Большие габариты и вес;
- Шумная работа (хотя лично моя кнопка под это тарахтение прекрасно засыпает, но большинство деток боятся этого шума);
- Возможно снижение температуры лекарственного раствора (насколько я поняла, это важно для некоторых лекарств).
Лекарственные составы, которые можно применять при использовании компрессорного небулайзера:
· препараты, расширяющие бронхи, т.н. бронходилятаторы: Саламол, Беродуал, Беротек, Вентолин;
· противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток, т.н. кромоны: Кромогексал Небулы;
· препараты, разжижающие мокроты и улучшающие отхаркивание, т.н. мукорегуляторы и муколитики: Амбробене, Амброгексал, Флуимуцил, Лазолван;
· антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
· гормональные препараты многостороннего действиям, прежде всего противовоспалительного и противоотечного, т.н. глюкокортикоиды: Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
· щелочные и солевые растворы: 0,9-процентный физиологический раствор и минеральная вода «Боржоми».
Растворы и суспензии с взвешенными частицами, отварами, настойками и настоями трав, а также лекарства с эфирными маслами, применять категорически запрещено!
1) Ультразвуковые:
Такие ингаляторы лучше использовать тогда, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму соляного раствора. Для ингаляции можно использовать также отвары лекарственных трав, минеральную воду, эфирные масла (только в некоторых моделях!!!).
Принципы действия ультразвуковых небулайзеров.
Ультразвуковые небулайзеры «производят» аэрозольное облако, которое состоит из микроскопических частиц раствора. Они распыляют раствор за счёт высокочастотных (ультразвуковых) колебаний мембраны. Средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм.
Преимущества:
– компактны;
– бесшумны;
– не требуют замены небулизационных камер;
– оснащены аккумуляторами;
– лечебная концентрация препарата в аэрозоли достигается в течение нескольких минут (важно, если ингаляции делаются маленькому или неусидчивому ребёнку);
– дают возможность проводить ингаляции ребёнку во время сна.
Недостатки:
– необходимость покупки расходных материалов: чашек для лекарств
– цена ( в особенности для мэш-нейбулайзеров)
– достаточно узкий список препаратов, которые можно использовать.
Когда будете выбирать модель, задайте себе следующие вопросы:
1) Кто будет пользоваться (дети, взрослые)?
2) Чем болеют (верхние или нижние дыхательные пути, может быть какие-то хронические или аллергические реакции, астма)? Если небулайзер приобретается для лечения бронхиальной астмы или других хронических заболеванием лёгких, то лучше выбирать модели среди компрессорных ингаляторов. Если небулайзер приобретается для лечения других болезней дыхательных путей – ультразвуковой.
3) Важна ли для вас мобильность аппарата?
4) Какие лекарственные препараты собираетесь использовать? (Для каждой модели есть свой список лекарственных препаратов)
5) Какую сумму вы готовы потратить?
Мои дети, слава Богу, никакими хроническими заболеваниями не болеют, аллергии и астмы нет, наша проблема – ОРЗ + мне надо было, чтобы можно было использовать нейбулайзер для разновозрастных детей (6 лет и 6 месяцев на момент покупки). Поэтому выбор пал на ультразвуковые модели. Ещё одним важным условием было то, чтобы я могла брать его с собой на дачу (ездим каждые выходные, итак котомок вечно целая куча), т.е. была важна портативность.
В итоге я купила мэш-нейбулайзер, с возможностью делать ингаляции под любым углом наклона и работающий на батарейках.
Мои впечатления от него к теме данного поста не относятся, поэтому если интересует, то напишу потом. Одним словом – довольна.
Надеюсь, что эта информация облегчит вам выбор.
P.S. Один маленький совет: если вы уже выбрали нейбулайзер, то не читайте на всякий случай (или ещё раз) про другие модели. Голова от этого пухнет ещё больше + начинаешь сомневаться.
P.P.S.
Добавила табличку лекарственных препаратов для ннекоторых моделей небулайзеров:
Стандартные растворы | компрессорные C28,С29 | Меш MicroAIR U22 | ультразвуковой U17 |
М-холинолитики | |||
• Атровент (Boehringer Ingelheim), готовый раствор для ингаляций во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Международное непатентованное название – ипратропиум бромид. | + | + | + |
В2-адреномиметики | |||
• Стери-Неб Саламол 2 мл или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл в форме готового раствора. Международное непатентованное название – сальбутамол. | + | + | + |
• Беротек (Boehringer Ingelheim) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл в форме готового раствора. Международное непатентованное название – фенотерол. | + | + | + |
Комбинированные препараты | |||
• Беродуал (Boehringer Ingelheim) – комбинированный препарат: фенотерол + ипратропиум бромид. Выпускается во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола. | + | + | + |
Ингаляционные кортикостероиды | |||
• Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер; выпускается под торговым названием Пульмикорт (AstraZeneca) в пластиковых контейнерах по 2 мл в двух дозировках – 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. | + | +* | н/д |
Стабилизаторы мембран тучных клеток | |||
• Кромогексал – торговое название препарата. Лекарственная форма: раствор для ингаляций во флаконах (2 мл/2 мг) | + | + | н/д |
Антибиотики, антисептики | |||
• Флуимуцил-антибиотик (Zambon Group]. Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. | + | н/д | – |
• Тобрамицин (в растворе). Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. | + | + | – |
• Диоксидин 0,5% раствор.Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. | + | + | – |
• Фурацилин. В форме готового 0,02% раствора. | + | + | – |
Муколитики | |||
• Лазолван [Boehringer Ingelheim). Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл | + | + | н/д |
• Флуимуцил (Zambon Group). Выпускается в ампулах по 2 мл. Международное непатентованное название – ацетилцистеин. | + | + | н/д |
• Пульмозим (Roche). Раствор для ингаляций в ампулах 2,5/2,5 мл в пластиковых ампулах. Международное непатентованное название – дорнаэа альфа. | + | + | н/д |
Иммуномодулирующие препараты | |||
• Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой. Выпускается в ампулах. Разводится водой до 2 мл. | + | + | – |
Другие | |||
• Физиологический раствор 0,9%.Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. | + | + | + |
• Лидокаин обладает местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. | + | + | н/д |
Источник
Девочки милые, может подскажите, есть ли на ББ сообщество, в котором можно поделиться горем, и получить какой-то психологический совет, послушать советы людей уже переживших трагедию, как они с этим справляются. И самое главное, что меня сейчас волнует, так это то как рассказать об этом 5 летнему малышу. Мне нужна профессиональная помощь детского или семейного психолога, есть здесь такие группы. киньте ссыль.
Девочки решила продолжить пост. только из-за ваших деток, потому что это может случится с каждым. скажу сразу. получится длинно и очень печально, так что. кто беременный лучше пока не читайте.
Начну с самого начала. Сейчас в интернете уже много инфы про нас, но мою правду. я еще не где не писала.
Сначала вкратце умер Макс, как показало вскрытие от ларинго-трахеита, сейчас уже возбуждено уголовное дело по статье . ведется следствие. По мнению следствия, к гибели ребенка привело ненадлежащее исполнение медицинскими работниками учреждений здравоохранения Рыбинска своих профессиональных обязанностей.
Скажу сразу что ларинго-трахеит для меня былоне новое заболевание. я прекрасно знала как его диагностировать и как оказать первую помощь, т.к сталкивалась с этим делом уже в третий раз. Впервые это было у РОмы. но на тот момент мы лежали в больнице на ул. Чкаловаи нам оказали помощь экстренную уколом Преднезелона, т.к ингаляции не помогали. Второй раз это случилось 1, 5 года назад у макса, тогда я тоже сразу все распознала мы подышали беродуалом до приезда скорой итогда нас доставили в инфекционную больницу, где мы пролежали ночь и на утро макса отправили уже в реанемацию на Чкалова, объяснив мне что у них таковой нет.
В этот раз Макс пришел 24 марта из сада с температурой 38,2, в саду воспитатеи мерели температуры не было, дала жаропонижающее. больше ничего не было. К 22.00 я услышала тяжелое дыхание, перенесла его к себе в кровать, мы подышали беродуалом, приняли зодак и он заснул. Я решила.собираться в больницу, у ребенка дыхание после ингаляции наладилось,он спал на папе.Я собрала сумку, но ухудшений не было, приняли решение дождаться утра, так как все стало хорошо. При этом если что сумка собрана.Утром встали подышали беродуалом все хорошо, приступов так и нет. В 10.00 пришла педиатр, к нам самым первым, т.к я просила,не тянуть. Посмотрела Макса сказала, что все мои действия правильные, добавила антибиотики и ингаляции с беродуалом и более сильным пульмикортом, договорились созвониться часа в 15.00,и если не улучшится, ехать в больницу. Между ингаляциями Макс выглядел совершенно здоровым.бегал. кушал хорошо, все было ок. Мы все приняли как сказал педиатр. подышали, легли спать. Потом часа в 4 у него опять приступ мы подышали беродуалом и приняли решение ехать в больницу не ждать ночи. Сообщили об этом педиатру она оворит ну вас там уколют преднезилоном и все хорошо станет.Скорой не было минут 40 за 10 минутдо ее приезда у МАкса опять дыхание изменяется, дышим пульмикортом. ему сразу легчает, понимаю, что скорую вызвала не зря. Приехали. А он уже скачет, все хорошо, но нас забрали. Я их упросила отвести на Чкалова, т.к там есть реанемация, а у них есть приказ минздрава, если болеет меньше 5 дней везем в инфекционку, я говорю ему там не помогут, объясняю прошлый случай ( к слову тогда нас доставили в реанимацию на Чкалова на 2 день болезни и они приняли) Скорая везет нас на Чкалова, максу от пульмикорта совсем полегчало.нехрипоты ничего нет, сам идет, болтает все отлично. НА чкалова нас привезли с диагнозом затрудненное дыхание или что-то типо того.НАс там осматривают и говорят мы вас не можем принять по инструкции. вы заразны, я говорю я не поеду в инфекцию, там нет нормальных врачей, реанимации. все всегда спят и т.п. Мне не верят , что ребенок может задохнуться, не верят что я говорю. считают, что я беременная мать истеричка. Собрали консилиум, пригласили реанематолога и главного по болнице, типо если они возьмут, то оставим. РЕанематолог просто поржал, говорит какая реанемация у него даже нет обезвоживания, я говорю вы что не верите что перед скорой он серел и задыхался и нас спасла только ингаляция, вообщем мне не верят, не реанематолог не главная. ГОворят. с чего вы взяли , что там нет реанимации, я рассказала им про наш прошлый раз. мне не верят, убеждают чтотам есть реанемация и чтоб я не переживала. там нам помогут, а они ну не в какую не могут нас принять, мы заразны и у них приказ. Отправляют нас по второй скорой в инфекционку с диагнозом ОРВИ. К слову еще мы ждали машину очень долго, Макс заснул прямо на руках у меня. Вообщем в инфекционку мы поступили уе часов в 20.00 и получается последнюю инголяцию я ему сделала в 16.30. Там нас принимают с диагнозом ОРВИ. Я говорю у нас ларингит, все идет к стенозу. на меня орут, говорят мамочка вы что сами диагнозы придумаваете. МАкс тяжело задышал уже в приемном покое, начала подниматься температура. говорю вы что не слышите как он дышит. Врач ни чего страшного. дыхание тяжеловато , но хрипов нет, типо все ок, вы мамаша не адекват, гоните все. Отправили в палату. Палата на самом конце здания, до поста медсестры не доорешся, говорю мне не добежать до вас если что я беременна, та мне а зачем я сама буду ходить, сейчас лекарства дадим вам и все окей, что ты тут ноешь, а когда в армию пойдет, что хоть ты будешь делать не истери. Сделали 2 укола- жаропонижающее и антибиотик (это я уж потом узнала. у поталогоанатомов), макс заснул, медсестра сказала ну и пусть спит. Типо лекарство вкололи ему полегчает, я подумала они как раз ему от стеноза что-то вкололи. Я говорю а ингаляция, та типо ему важно поспать. дыхание стабильное не ссы типо. В 23. 00 МАкс проснулся мы с ним оделись и пошли на пост, это далековато от нашей палаты. Медсестра спит. Разбудили ее говорю пошли дышать, пока ребенок согласен, та мне ты что тут ходишь, ночью надо спать. сон самое главное. нормально дышит. в его состоянии все так дышут, не выдумывай иди. Ну я дура поверила ей, пошли с МАксом назад. НЕ прощу себе этого. еслиб знала, что будет дальше. Но мы же верим врачам. думаю может я не права. он же врач. может и не надо, может они правы. Пошли спать. МАкс всю ночь то спит, то проснется попьет, видно что тяжко ему, оставить боюсь одного. на руки не дается орет, мама я спать, ложу спать и так до 2.00. В 2.00 проснулся посмотрел. подышал. подышал. так же тяжко и обмяк. Я его на себя. выбегаю в коридор ору чтоб помогли, эта коза сестра дрыхнет, добежала до нее растолкала, она ну пойдем на ингаляции, я ей какие ингаляции он без сознания, побежали в ПИТ, это опять другой конец здания. при этом Макса я пру на себе беременная, эта мне даже помощи не оказала. Занесла, там спали еще сестры, растолкали стали звонить врачу и реанематологу. Меня выгнали. Смотрю идет не спеша, как домой блин, потом реанематолог пришел. мне видно, суетились, суетились затихли, шушукаются. думаю ну все умер, захожу сама. смотрят на меня кивают, что умер. реанематолог делает массаж сердца. Врач повел меня до палаты, говорит, вы понимаете у вас такое сильный вирус, который привел к отеку легких, а тут ни чем не спасти. и ингаляции мои были бесполезны и их бы тоже не помогли, крепитесь типо судьба такая. УРОД! Вообщем на след. день вскрытие показало, что был ларингит и умер он от отека гортани. А так как видно этот урод инфекционист не сказал реанематологу, то тот и не допетрил делать интубацию. И вставлять трубку в горло, разреза там не было. Вообщем они везде пишут . что проводили реанимацию в течении часа, а как он задышит ото рта если у него горло заткнуто.
Вчера у меня старшего с таким же диагнозом увезли в больницу. и приняли нас на Чкалова. облизывают и лелеют. чуть не начуют в нашей палате. выделили платную палату бесплатно. У РОмки уже 3 день повторяются кризисы. причем это дело 10 мин. НАпример. врач осмотрела все хорошо. через 10 мин. он уже осип, делаем ингаляцию 10 мин и все прошло. Вообщем ингаляции сфизраствором можно делать хоть постоянно. инголятор обязательно должен быть в палате. тут не набегаешся, ингалируют во сне прямо. вообщем судя по тому как лечат Рому МАкса вообще не лечили. Я себя прокляла. что вообще поехала в больницу, если бы мы делали ингаляции, как и делали Макс был бы жив. Вообщем не всегда больница поможет нам. Сейчас врачи в Чкалова говорят, что реанемация при стенозе требуется крайне редко. если не проводить вовремя иналяции. она только может понадобится.
Девочки миленькие купите у кого нет ингаляторы. держите в аптечках беродуал и пульмикорт. Почитайте заранее о стенозах и лорингитах. Если не делать ингаляции болезнь развивается мгновенно.
Распознать можно ларингит так:
– первый признак- пропал или изменился голос. он может стать тоненьким мультяшным таким
-начинает дышать со звуком и появляется лающий кашель
(может что-то быть . а чего то нет)
сразу надо принять вертикальную позуребенку. чтоб он спал полусидя, ингаляции с беродуалом или пульмикортом, воздух прямо из пульвелизатора увлажняем. если нет увлажнителя
ну и вызываем скорую. если вы уверены в их адекватности. я тепрь наверно и преднезелон домой куплю и сама втетерю укол. чем поеду к таким врачам
едите в больницу берите с собой ингалятор и все лекарства. у них может их не быть
БЕРЕГИТЕ СВОИХ ДЕТОЧЕК МОИ ХОРОШИЙ
Ну и главный вопрос у меня сейчас как расказать Ромке, что МАксик умер, не представляю.
Источник