Беродуал для детей при кашле
Когда у ребенка сухой удушающий кашель, одышка, педиатр может назначить лечебные ингаляции с раствором Беродуал. Это препарат, который не просто блокирует кашлевой рефлекс, а снимает спазм и расширяет бронхи. Чтобы процедуры принесли максимум пользы, применять Беродуал при кашле у ребенка нужно правильно.
Состав и форма выпуска
Беродуал — это лекарственный раствор из двух, дополняющих друг друга, компонентов:
- Фенотерола, который расслабляет мышцы гортани, трахеи и легочных протоков, расширяет дыхательные пути и кровеносные сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки.
- Ипратропия бромида, предотвращающего повторное сужение бронхов из-за вдыхания холодного воздуха, воспаления, аллергической реакции.
Лечебное действие препарата начинает проявляться через 15 минут после применения и длится до 6 часов.
В аптеках встречается две разновидности Беродуала:
- Аэрозоль в карманном ингаляторе с дозированным распылением. Эта форма лекарства подходит для детей старше 6 лет.
- Раствор для ингаляций, который можно применять для снятия бронхоспазма у малышей до 6 лет.
Внимание! Беродуал нельзя пить. Этот препарат можно использовать только для ингаляций через небулайзер. Проводить процедуру с емкостью, наполненной горячей водой, неэффективно. Попадание паров на кожу лица и слизистую глаз может вызвать побочные эффекты.
Применение
Для ингаляции с помощью небулайзера, лекарство разводят физраствором (хлоридом натрия). Смешивать его с водой запрещается. Чтобы малыш получил максимум пользы от ингаляции, нужно провести процедуру правильно:
- Отмерить назначенную врачом дозу Беродуала. Педиатры рекомендуют начинать процедуры с минимальной дозировки, с каждой ингаляцией увеличивая концентрацию препарата на 1 каплю. Важно наблюдать за состоянием ребенка. Это позволит избежать развития побочных эффектов.
- Смешать лекарство с 0,9% физраствором. Для стандартного небулайзера понадобится 3-4 мл хлорида натрия. После окончания процедуры неиспользованный раствор нужно вылить и тщательно промыть прибор.
- Включить небулайзер и начать процедуру. Проследить, чтобы ребенок вдыхал пары через рот, а выдох делал носом. Рекомендуется использовать не маску, а мундштук. Беродуал воздействует на сосуды, слизистые оболочки. Если маска прилегает неплотно, испарения препарата могут попасть в глаза и вызвать нарушения зрения.
- Продолжительность ингаляции — 5 минут. Не рекомендуется давать ребенку еду или питье в течение часа до и после процедуры. Выходить на улицу можно через полчаса после ингаляции.
- Процедуры нужно делать 3-4 раза в сутки, с промежутками 4-6 часов. Общее количество Беродуала за день не должно превышать максимальную суточную дозу.
Рекомендуемые дозировки
Грудничкам назначают Беродуал при кашле с признаками обструкции бронхов, одышкой, симптомами кислородной недостаточности. Если врач назначает такой сильнодействующий препарат младенцу, значит, на то есть веская причина. Воспалительные заболевания у маленьких детей развиваются стремительно. Если сразу не начать лечение, болезнь может стать хронической или вызвать осложнения.
Важно! Ингаляции с Беродуалом детям до года можно делать только в стационаре под наблюдением врача.
Дозировка лекарства детям до 6 лет назначается индивидуально, из расчета 1-2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель. Препарат смешивают с 4 мл натрия хлорида. Максимальная доза на сутки — 30 капель. Количество процедур и длительность курса должен определить педиатр.
Ингаляции с Беродуалом детям 6-12 лет прописывают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме. Чтобы быстро купировать приступ легкой или средней тяжести, назначают 10-20 капель препарата. При необходимости дозировка увеличивается до 40 капель на 1 процедуру. Максимальная доза на сутки — 80 капель (4 мл).
Беродуал для ингаляций детям старше 12 лет прописывают в таких же дозах, как и взрослым:
- Чтобы прекратить приступ бронхиальной астмы — применяют 20 капель препарата.
- При лечении обструктивного бронхита или других болезней легких, назначают по 20-40 капель 4 раза в сутки.
- Если больной находится в тяжелом состоянии, врач может повысить дозировку до 80 капель на 1 процедуру.
Разрешенная суточная доза для детей от 12 лет — 160 капель (8 мл).
Внимание! Рекомендуемые дозы лекарства рассчитываются, исходя из среднего веса человека в определенном возрасте. Если ребенок весит меньше или больше возрастной нормы, врач должен скорректировать дозировку лекарства.
Противопоказания
Применение Беродуала для ингаляций противопоказано при следующих заболеваниях:
- врожденный порок сердца, аритмия или тахикардия;
- сердечная или легочная недостаточность;
- чувствительность к любому из веществ, входящих в препарат;
- сахарный диабет;
- муковисцидоз;
- нарушения мозгового кровообращения;
- заболевания щитовидной железы.
Назначая лекарства, врач учитывает историю болезни ребенка. Если в анамнезе есть хотя бы одно заболевание, при котором Беродуал противопоказан, подбирается другая терапия.
Побочные действия
Во время ингаляции и после нее следует наблюдать за состоянием ребенка. Беродуал — сильнодействующий препарат, его применение может вызвать побочные эффекты:
- дрожь рук и ног;
- учащенный пульс;
- тошнота;
- головокружение;
- сухость во рту;
- слабость;
- одышка;
- аллергическая сыпь;
- сухость и резь в глазах.
Если у больного появился один из этих симптомов, следует сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется снизить дозировку или заменить препарат.
Беродуал — эффективное лекарство, облегчающее состояние ребенка во время бронхоспазма, улучшающее вентиляцию легких. Но назначать его самостоятельно нельзя. Нужно проконсультироваться с педиатром.
Источник
В лечении патологий дыхательных путей часто применяют бронхолитики. Одним из препаратов этой группы является Беродуал. Можно ли назначать его детям, в каких случаях это оправдано и как правильно лечить ребенка таким средством?
Форма выпуска
В аптечной сети можно приобрести два варианта препарата:
- Беродуал в форме раствора. Это прозрачная жидкость без каких-либо взвесей и выраженного запаха. Одна упаковка такого медикамента представлена флаконом с 20 мл раствора, оборудованный капельницей.
- Беродуал Н в аэрозоле. Это карманный баллончик, оснащенный мундштуком. Внутри одной упаковки емкостью 10 мл находится 200 доз.
Состав
Беродуал содержит два активных компонента:
- Фенотерола гидробромид. Его в 1 мл раствора содержится 500 мкг, а в одной дозе аэрозоля – 50 мкг.
- Ипратропия бромид. Его дозировка в растворе для ингаляций составляет 250 мкг на 1 мл, а в аэрозоле – 20 мкг на одну дозу препарата.
Вспомогательными соединениями в растворе, используемом для ингаляционного введения Беродуала с помощью небулайзера, выступают хлорид бензалкония, соляная кислота, натрий хлорид, очищенная вода и эдетат ди натрия. В карманном баллончике помимо действующих веществ содержится дистиллированная вода и этиловый спирт, а также тетра-фторэтан и лимонная кислота.
Принцип действия
У активных компонентов Беродуала имеется бронхолитическая активность. Препарат представляет собой комбинацию из бета-2-адреномиметика и м-холиноблокатора. Их действие взаимно усиливается и проявляется в спазмолитическом эффекте, который лекарство вызывает в гладкой мускулатуре бронхов.
Уже через 15 минут после применения Беродуала бронхоспазм устраняется, а функция легких улучшается. Максимум лечебного действия лекарства наблюдают через 1-2 часа после вдыхания аэрозоля или ингаляции. Длительность эффекта может составлять до 6 часов.
При этом препарат не ухудшает выработку слизи в бронхах, а также не оказывает негативного действия на процесс газообмена в легких. Его действием является расслабление гладких мышц и в бронхах, и в сосудах. Беродуал также способен предотвратить появление бронхоспазма вследствие аллергии.
О том, как правильно производить ингаляции с беродуалом ребенку, смотрите в видео.
Показания
Причиной использовать Беродуал в детском возрасте может быть:
- Симптоматическая помощь при обратимом бронхоспазме, например, вызванном бронхиальной астмой или хронической формой бронхита с обструкцией.
- Профилактика бронхоспазма при хронических легочных болезнях.
- Подготовка легких к последующему введению других медикаментов, например, антибиотиков, муколитиков (Лазолван, Амбробене) или кортикостероидов.
С какого возраста можно принимать?
Согласно аннотации к препарату, делать ингаляции с Беродуалом пациентам в возрасте младше 6 лет без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. В возрасте до шести лет препарат вводят лишь под контролем медиков, а дозировка рассчитывается по весу ребенка.
Противопоказания
Лечение Беродуалом не назначают или применяют с большой осторожностью:
- Если обнаружена гиперчувствительность к любому его компоненту. В такой ситуации Беродуал опасен немедленной аллергической реакцией.
- Если у пациента имеются болезни сердца и нарушения сердечного ритма.
- Если у ребенка сахарный диабет, гипертиреоз или феохромоцитома.
Также противопоказаниями к ингаляциям выступают лихорадка, бактериальное поражение уха и носоглотки (насморк, фарингит) и острый период пневмонии. Не следует дышать Беродуалом при трахеите и склонности к кровотечениям из носа.
Побочные действия
Организм ребенка может отреагировать на применение Беродуала:
- Тремором конечностей.
- Нервозностью.
- Учащенным пульсом.
- Головной болью.
- Кашлем.
- Тошнотой.
- Аллергической сыпью.
- Слабостью.
- Болями в мышцах.
- Отеком Квинке.
- Рвотой.
- Повышенной потливостью.
В редких случаях лечение Беродуалом провоцирует судороги, бронхоспазм, аритмию, изменение психического состояния, задержку мочи или изменения показателей давления крови. Препарат также может стать причиной появления закрытоугольной формы глаукомы.
Инструкция по применению
Раствор
Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:
- Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
- При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
- Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
- Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).
Частота ингаляций при необходимости может достигать 4 процедур в день. Перед применением Беродуал необходимо разводить с физраствором, чтобы полученный объем разведенного лекарства составляет 3-4 мл (пропорции зависят от используемой дозы Беродуала). Ребенок должен вдыхать препарат через небулайзер в течение 6-7 минут до его полного израсходования. Сколько дней можно дышать Беродуалом, должен определить педиатр.
Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.
О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:
Аэрозоль
При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.
Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.
Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.
Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.
Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.
Передозировка
Превышение рекомендуемой врачом дозы Беродуала приводит к появлению тахикардии, повышению или понижению давления крови, боли в сердце, тремору, аритмии и другим отрицательным проявлениям. Такие же симптомы возникнут, если ребенок случайно выпил раствор. Для лечения и устранения последствий передозировки врачи назначают бета-блокаторы, транквилизаторы, седативные и другие препараты.
Взаимодействие с другими препаратами
- Бронходилатация под влиянием Беродуала будет более выраженной, если лечение дополнить теофиллином, антихолинергическими и бета-адренергическими лекарствами. Однако в таком случае риск побочного влияния тоже повысится.
- Если вместе с Беродуалом будут назначаться бета-адреноблокаторы, это ослабит бронходилатационный эффект лекарства.
- Одновременное применение Беродуала и диуретиков или кортикостероидных гормонов будет повышать вероятность понижения уровня калия в крови, что увеличивает риск аритмии.
Условия продажи
Перед приобретением Беродуала в аптеке нужно предъявить рецепт от врача. Средняя цена 20 мл раствора для ингаляций – 250-270 рублей, а одного аэрозольного баллончика – 450-490 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать упаковку Беродуала важно в недоступном для маленьких деток месте при температуре от 0°С до 30°С. Дозированный аэрозоль имеет срок годности 3 года, а у раствора для ингаляций он немного больше и составляет 5 лет.
Отзывы
О применении Беродуала у детей с приступом бронхиальной астмы родители отзываются в основном положительно. Они подтверждают быстроту действия лекарства, но нередко жалуются на побочные эффекты, например, частый пульс или тошноту. Врачи называют Беродуал высокоэффективным лекарством и часто назначают его при астме и других патологиях, провоцирующих бронхоспазм. По их опыту, такой препарат хорошо справляется с устранением спазма в бронхах и быстро облегчает дыхание пациентов.
Аналоги
Вместо Беродуала врач может назначить такие медикаменты:
- Беротек. Активным компонентом такого раствора для ингаляций выступает фенотерол. Препарат востребован при приступах астмы и других видах обструкции. До шестилетнего возраста его, как и Беродуал, назначают лишь под контролем врача.
- Вентолин. Действующим веществом в таком лекарстве выступает сальбутамол. Препарат производят в аэрозольной форме и применяют при астме, хроническом бронхите и других болезнях легких. Его использование разрешено с 2-летнего возраста.
- Ипратерол-натив. Это полный аналог Беродуалу по действующим компонентам, назначаемый при обструктивном бронхите и астме. Он выпускается в растворе для ингаляций.
- Пульмикорт. Такое лекарство является кортикостероидом, назначаемым при астме и ложном крупе. Ингаляции с этим препаратом разрешены с 6 месяцев. Они помогают при выраженной одышке, лающем кашле, осипшем голосе и прочих симптомах стеноза гортани.
- Лазолван. Такой препарат представляет группу муколитиков, поэтому он востребован при сухом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Ингаляции с Лазолваном помогают нормализовать состояние секрета бронхов и облегчить его откашливание при трахеобронхите, бронхите и других патологиях. Лечение этим медикаментом часто совмещают с применением Беродуала. Сначала делают процедуру с Беродуалом, а затем ребенок дышит Лазолваном, в результате чего кашель становится влажным. Однако из-за активного мокрого кашля после такой комбинации лекарств ее не рекомендуют на ночь.
Наверняка вам будет интересно узнать, что говорит и советует доктор Комаровский при лечении кашля у детей:
Источник
Беродуал ― это препарат для ингаляций, который часто назначают людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе с бронхиальной астмой. Применение лекарственного средства разрешено даже для детей в возрасте 6 лет.
При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом
Терапию применяют при различных видах кашля ― как сухого, так и влажного. Беродуал обычно назначают, чтобы избавиться от симптомов и устранить первопричину. Часто назначают в комплексе с иными препаратами.
Основное предназначение ― лечение кашля, вызванного различными инфекционными и неинфекционными заболеваниями. Основной признак: значительное или незначительное сужение дыхательных путей. Допускается при бронхоспазме, но только обратимым. Запрещено самолечение.
Можно применять при следующих болезнях:
- Бронхиальная астма в различных формах.
- Пневмония, хроническая или острая.
- Обструктивный бронхит.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
Порой используется, чтобы снять симптомы ярко выраженных аллергических реакций. Беродуал хорошо помогает при зудящем кашле.
Действие препарата Беродуал
Главный действующий компонент препарата ― ипратропия бромид. Если человеку назначено принимать его, значит, его мучает сильный кашель, вызванный заболеванием, аллергией, частым воздействием смога или сигаретного дыма.
Этот препарат позволяет снизить чувствительность бронхиальных стенок, снизить его реакцию на раздражающие факторы. Он блокирует холинорецепторы, позволяет избавиться от бронхиальных спазмов. Также позволяет нормировать работу желез внутренней секреции. Помогает избавиться от кашля с густой мокротой, уменьшает количество выделяемой слизи. Расслабляет бронхи и сосуды, помогает избавиться от отека.
Характерны следующие воздействия:
- Облегчение кашля, избавление от него.
- Нормализация дыхания.
- Отсутствие хрипов в легких.
Абсолютно не эффективен при бактериальных инфекциях.
Как делать ингаляции с Беродуалом
Для этого можно приобрести специальное устройство ― небулайзер. Оно позволит равномерно распределить препарат по организму.
Для детей
Если необходимо просто избавиться от регулярных бронхоспазмов, то препарат следует использовать только один раз в день. Такой курс подойдет, если ребенок практически не болеет или проходит терапию при помощи иных препаратов. Если речь идет о длительном курсе, препарат применяют не чаще 3 раз в день. Иногда это количество увеличивается до 4 раз ― в случае крайней необходимости. Принципы проведения процедуры ничем не отличаются от лечения взрослого.
Иногда Беродуал применяют для лечения болезней верхних дыхательных путей и кашля у грудничка. В таком случае продолжительность курса составляет около 5 дней ― до тех пор, пока не закончится лекарство.
Грудному ребенку назначают по 2 капли лекарственного средства за раз. Полугодовалому ― около 5. Часто используется формула ― 1-2 капли на каждые 10 кг тела ребенка. Доза не должна превышать 10.
Для взрослых
Раствор используют как до, так и после еды ― это не принципиально, человеку станет легче, и он начнет свободно дышать. В среднем на один прием Беродуала тратится около 20 капель. Частота применения ― 3-4 раза в день, если только врачи не сказали иного.
Отмеряется нужное количество при помощи емкости, идущей в комплекте. Чтобы купировать приступ или сильный кашель, залить лекарство в специальное устройство ― небулайзер. Приложить маску, идущую в комплекте, ко рту.
После глубоко вдохнуть воздух через рот и задержать дыхание хотя бы на несколько секунд. Выдохнуть, но уже через нос. Продолжать так делать до тех пор, пока лекарство не закончится. После этого тщательно промыть прибор и оставьте его высыхать в сухом теплом месте.
Совет: «Не нужно использовать излишки препарата для следующей процедуры.»
Беродуал с физраствором
Чтобы начать свободно дышать, некоторые используют Беродуал в сочетании с физраствором. Для этого приобретается особая форма выпуска ― в виде жидкого раствора.
Смешивается в следующих пропорциях:
- Назначенное количество препарата, 4 мл физраствора.
- 10-15 капель лекарства от кашля, 4 мл Лазозвана, столько же физраствора.
Ни в коем случае нельзя использовать дистиллированную воду или какие-то иные химические соединения. Эффект может быть довольно неприятным и неожиданным, вроде серьезных осложнений.
Тщательно размешать препарат, добившись однородного цвета и консистенции. Аккуратно залить его в небулайзер и начинать лечение по алгоритму, уже описанному немного выше.
После процедуры в течение получаса не рекомендуется выходить на улицу. Лучше воздержаться от приема пищи и долгих разговоров. Нельзя пить антидепрессанты.
Противопоказания и побочные эффекты
Серьезных побочных эффектов у препарата нет.
Но при нарушении правил проведения ингаляции характерны следующие симптомы:
- Ощущение «пересушенного горла», легкое першение.
- Дрожь в конечностях.
- Головокружение, слабость, повышенное потоотделение.
- Тошнота и рвота.
- Слишком быстрое сердцебиение.
- Сильный кашель.
- Появление сыпи и покраснений по всему телу.
Перед первым использованием лучше взять маленькую дозу Беродуала, чтобы проверить, как отреагирует на препарат организм. При наличии любых сопутствующих заболеваний нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Лучше не использовать лекарство при беременности в 1 и 3 триместре. Запрещен при наличии болезней сердца, в том числе тахикардии. В список заболеваний, с которыми следует быть осторожнее, входит также сахарный диабет.
Стоит с осторожностью сочетать Беродуал с иными схемами лечения. При прохождении любой терапии лучше проконсультироваться, тщательно изучить, как взаимодействуют между собой все препараты.
Вызывает ли привыкание Беродуал
Беродуал привыкания не вызывает, но многие больные жалуются на такой побочный эффект. Причина кроется в психологической зависимости ― со временем кажется, что лекарство не справляется, и кашель остается. Человек начинает намеренно усиливать свою дозу.
При обнаружении такого «эффекта» лучше просто сменить терапию. Нужно сообщить о привыкании своему лечащему врачу и вместе с ним подобрать новое лекарство.
Что делать, если после ингаляции кашель усилился?
Самостоятельно прекращать терапию не стоит, даже если кашель становится все хуже и хуже. Необходимо понаблюдать за поведением своего организма, определить характер и частоту новых приступов.
Если ситуация серьезная, обратится к лечащему врачу. В таком случае обычно назначают иное лекарство или меняют дозировку. В исключительных случаях начинают лечение простым физраствором (чаще всего детям).
К самолечению прибегать запрещено. Попытка игнорировать тревожные симптомы приведет к развитию серьезной аллергической реакции, сопровождающейся высыпаниями, раздражениями и смертельно опасным отеком Квинке.
Подведение итогов
Беродуал ― хороший раствор для ингаляции, практически не имеющий побочных эффектов. Он хорошо подходит для использования при сухом и влажном кашле. Применяется для лечения взрослых и детей от 6 лет.
Следующая
Препараты для ингаляцийСколько нужно физраствора для ингаляции детям и взрослым
Источник