Белый налет в горле кашель у ребенка
Покрасневшим детским горлом опытных родителей не удивишь — такое с сыночками и дочками случается достаточно часто. Совсем другое дело — белый налет в горле.
Как реагировать на побелевший язык, миндалины, гортань, большинство родителей и представления не имеют. Тем не менее, светлый налет может быть симптомом довольно опасных недугов. О чем он может говорить, мы постараемся рассказать в этой статье.
О чем говорит налет
Здоровое горло у здорового ребенка имеет ровный розоватый бледный цвет. Никаких отеков, высыпаний, гнойников и язвочек в норме быть не должно. Не вписывается в понятия нормы и выраженный налет на языке, щеках, миндалинах, гортани.
Появляется он в 90% случаев из-за инфекционного заболевания и является симптомом различных преимущественно бактериальных, вирусных и грибковых, заболеваний.
Остальные 10% – вариант физиологической нормы, например, у грудных детей, которые питаются только молоком.
Белый налет — это внешнее проявление сложных внутренних процессов. Как известно, слизистые оболочки ротоглотки — важный иммунный барьер, который одним из первых встречает болезнетворных микробов, вирусы и грибковых возбудителей.
Местный иммунитет, который возложен на лимфоидную ткань, из которой состоят миндалины, аденоиды, незамедлительно реагирует на вторжение извне и начинает создавать «пришельцам» совершенно невыносимые условия для жизни.
Таким образом, белый налет — это ни что иное, как явный признак нормальной работы иммунитета ребенка. Он состоит из омертвевших клеток слизистой, «погибших в бою» особей микроба или вируса, а также фрагментов загустевшей или подсохшей слизи.
В подавляющем большинстве случаев белые точки, которые постепенно увеличиваются в размерах, появляются на миндалинах. Белые пятна могут появиться во рту, а затем перейти на горло, как это иногда бывает при стоматите.
Белый сплошной налет свойственен грибковому поражению. Белые бляшки могут появиться и на задней стенке гортани как при вирусных, так и бактериальных заболеваниях горла.
Многое зависит не только от места расположения образований белого цвета или белой пленки, но и от сопутствующих симптомов. Мы рассмотрим самые распространенные недуги, при которых в горле может появиться белый налет.
Ангина
При этом заболевании белый налет не является сплошным, чаще всего это белесый или желтый фрагментарный налет в форме язвочек, бляшек. Эти образования особенно заметны на фоне ярких покрасневших, отекших миндалин.
Такой симптом всегда протекает с температурой, порой очень высокой. На месте белых пятнышек чуть позже могут появиться гнойнички. Место дислокации налета — миндалины, иногда белым плотным слоем покрывается язык.
Как распознать ангину вы узнаете в следующем видео.
Дифтерия
Благодаря вакцинации, это заболевание сейчас встречается достаточно редко, но совсем оно не исчезло. Налет в горле при этом заболевании имеет характерный серо-белый оттенок. Место дислокации — миндалины и гортань.
Налет будет выглядеть как пленка. Болезнь сопровождается сильной интоксикацией, высокой температурой, нередко – отеком шеи. Налет с трудом удаляется, оставляя кровоточащие язвы.
Сифилис
Это венерическое заболевание может быть врожденным, а может быть и приобретенным, и далеко не всегда сифилис получают половым путем. Ребенок может заразиться контактно-бытовым путем от кого-то из родственников.
Если идет речь о сифилитическом налете в горле, то появляется он только на поздних стадиях недуга, дислоцируется на задней стенке гортани, имеет вид шанкра или небольшого нароста с очерченными краями. Не болит и не беспокоит.
Лейкоплакия
При этом заболевании слизистые оболочки ротоглотки покрываются белым налетом из-за ороговения эпителия вследствие атрофии. У детей заболевание бывает весьма нечасто.
Истинные причины возникновения недуга медицине до сих пор не ясны. Принято считать, что атрофия слизистых развивается в результате длительного воздействия, вызывающего воспаление. Таким воздействием может быть хроническое заболевание горла, часто вдыхание табачного дыма, химических соединений, вызывающих аллергические изменения в слизистой гортани.
Кандидоз
При этом недуге оболочки ротоглотки поражает довольно распространенный грибок рода Candida. Налет может быть довольно плотным и густым и покрывать весь язык, внутреннюю часть щек, миндалины, часть глотки.
Температура при этом повышается нечасто, и до очень высоких значений столбик термометра не поднимается — не выше 37,5. Ребенок не жалуется на боли, на затрудненное глотание и дыхание.
Многих грибки, размножающиеся в слизистой, вообще не беспокоят.
Скарлатина
При этом заболевании белый налет будет располагаться в гортани и иметь вид белых прыщиков или пузырьков. При этом общий фон ротоглотки будет ярко-красным, насыщенным. Язык покроется пупырышками. Сыпь будет наблюдаться и на теле. Заболевание протекает на фоне высокой температуры.
Фарингит
Белый или серовато-белый налет в горле при этом недуге появится только при вполне конкретных обстоятельствах. Их два — фарингит является атрофическим или болезнь носит гранулезный характер. В первом случае налет будет выглядеть как лаковая пленка, во втором — как отдельные образования в виде белесых гранул.
Нарушение гигиенических принципов
Если ребенок не приучен ежедневно чистить зубки, полоскать рот, чистить язык, то появление налета, особенно при кариесе, – дело обычное. Как правило, такое явление не представляет особой опасности для жизни и здоровья, но является одной из главных причин неприятного запаха изо рта.
Действия при обнаружении налета
При обнаружении белого налета обязательно следует вызвать врача. Желательно, на дом, поскольку он может быть симптомом заболевания, которое является довольно заразным, а потому сидение в очереди в поликлинике — эгоистичная и неразумная позиция.
Попытки поставить диагноз самостоятельно, скорее всего, ни к чему не приведут. Ведь опытный врач знает пятьдесят оттенков белого, которые могут охарактеризовать налет при том или ином заболевании. Для мам же белый налет — он и есть просто белый налет, нюансы разглядеть без знаний, опыта и практики невозможно.
Даже хороший доктор, чтобы подтвердить свое предположение об истинной причине, возьмет у ребенка образцы этого самого налета на лабораторный анализ. Обычно берутся соскобы с языка, щек, задней части гортани.
Мазок дает точное представление о возбудителе, вызвавшем неприятный симптом. Это даст возможность грамотно и точно назначить необходимое лечение.
Лечение
Прежде, чем начать терапию, нужно обязательно исключить бактериальное происхождение налета.
Дело в том, что вирусные инфекции, которые могут давать такой симптом, в особом лечении не нуждаются. Достаточно давать ребенку больше пить, полоскать горло солевым раствором, чаще закапывать этот же раствор в нос (в идеале каждые 15-20 минут).
При повышении температуры можно дать жаропонижающее, для детей лучше всего подходит «Парацетамол». При сильной боли в горле можно орошать его антисептиками («Мирамистин» или раствор фурацилина).
Из медикаментов, если очень хочется что-нибудь купить в аптеке, можно взять витамины и физраствор — для промывания носоглотки. Противовирусные средства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы доказанной эффективности не имеют.
Антибиотики противопоказаны, т. к. увеличивают риск присоединения вторичной инфекции, которая к тому же будет устойчивой к антибактериальным препаратам.
При бактериальном заражении (стафилококковая ангина, например), важно вовремя показать ребенка врачу для назначения антибиотиков. Полоскания особой пользы не принесут, но, если очень хочется, можно использовать раствор фурацилина. В редких случаях при очень тяжелом протекании инфекции белый налет снимают механическим путем. Но делать этого дома не стоит, обычно такая манипуляция проходит в условиях стационара или поликлиники.
Грибковые инфекции лечат специальными противогрибковыми средствами, причем стоит приготовиться к тому, что лечение будет не только местным (в горле или во рту), но и общим — доктор назначит курс приема противогрибковых препаратов в таблетках.
Отдельно стоит сказать о таких средствах, как раствор люголя, спиртовые настойки прополиса и т. д.
Слизистые оболочки смогут быстрее восстановиться, если они будут в достаточной степени увлажнены.
Спиртовые растворы, которые некоторые советуют использовать в сочетании с водой для полоскания, могут привести лишь к одному результату — дополнительному подсушиванию, а значит, вероятность осложнений вырастет, а выздоровление существенно замедлится.
Раствор люголя — препарат на основе йода. Детям не рекомендуется по причине легкого всасывания йода. Дело в том, что, попадая на слизистые, особенно на поврежденные, йод быстро всасывается, накапливается в организме и вызывает у ребенка передозировку, которая сама по себе довольно опасна.
Не стоит делать ингаляции при белом налете в горле, ведь прогревание лишь ускоряет темпы размножения микробов и грибковых возбудителей. Теплые компрессы на горло также противопоказаны.
Воспалительный процесс в области глотки способен принимать разные формы. Могут появиться белые прыщики или пятнышки, белые пробки на миндалинах, гнойнички и белый налет на слизистой оболочке. Возникновение таких симптомов свидетельствует о начале одного из заболеваний ЛОР-органов. Для того, чтобы определить, какое именно это заболевание, белые пятна в горле у ребенка должен увидеть врач. После всех диагностических процедур доктор может назначить адекватное и эффективное лечение, которое вернет миндалины и горло ребенка в нормальное состояние.
При каких болезнях могут появляться белые пробки в лакунах миндалин
Гнойники в горле у ребенка могут быть симптомом следующих заболеваний:
- Ангина или острый тонзиллит. Это может быть и хронический тонзиллит, но для такой формы заболевания появление пробок не характерно. При тонзиллите хронического течения родители в большинстве случаев наблюдают белый налет в горле у ребенка.
- Ветрянка. В норме при этой болезни такого типа высыпания не появляются. Поэтому белые прыщи в горле у ребенка могут свидетельствовать о тяжелом течении ветрянки.
- Герпетическая или фолликулярная ангина. В первые дни этого заболевания появляются прыщики на горле, заполненные серозной жидкостью. Далее появляются белые шарики, потому, что серозная жидкость трансформируется в гнойную.
- Осложнение отита, которое сопровождается выделением гноя. В случае этого заболевания воспаление распространяется из области уха на внутреннюю поверхность носоглотки, и появляются белые комочки в горле.
- Дифтерия. Эта болезнь провоцирует возникновение в гортани белых участков на слизистой, которые свидетельствуют о наличии гноя. Постепенно такие участки сливаются в сплошную гнойную пленку, которую невозможно снять без повреждения слизистой.
- Герпетический стоматит. В этом случае инфекционный процесс захватывает не только полость рта, также появляются болезненные гнойники на горле.
- Афтозный стоматит. При этом заболевании миндалины, внутренняя поверхность щек и горла покрываются достаточно крупными белыми гнойничками. Температура не повышается.
- Скарлатина. Гнойники покрывают миндалины при неблагоприятном и тяжелом течении этой болезни. На лице, шее, локтевых и коленных сгибах, кистях, стопах ребенка параллельно появляются болячки, но выглядит это не как волдырь с гноем, а скорее как ярко-красная язвочка.
- Аллергия. Пузырьки в горле у ребенка могут быть частью общих аллергических высыпаний на коже и слизистых.
- Паратонзиллярный абсцесс (осложнение ангины). Для этого заболевания также характерны увеличенные миндалины. Малыш страдает от высокой температуры и сильной интоксикации организма.
- Молочница или кандидоз. Эта болезнь может проявляться тем, что на гландах, боковых стенках, задней стенке горла появляется белый налет или мелкие белесые высыпания.
- Фарингит бактериальной этиологии. Гнойнички на задней стенке горла у ребенка – один из симптомов такой патологии.
- Травмы, при которых повреждается горло (его слизистая оболочка и мягкие ткани) – ожоги, механические повреждения – так называемый травматический гнойник. Присоединение бактериальной инфекции провоцирует появление высыпаний и гнойных пленок.
- В некоторых случаях белые прыщи появляются как следствие простудных заболеваний (грипп, ОРЗ, ОРВИ), которыми малыш уже переболел.
Какие симптомы могут сопровождать появление гнойников
Белые пробки могут возникать в горле по разным причинам. Установить какое заболевание вызвало такую характерную симптоматику, может только квалифицированный специалист после изучения результатов бактериального посева из зева и проведения других диагностических мероприятий. Обычно появление пробок сопровождается одними и теми же клиническими проявлениями в независимости от вида болезни:
- Признаки интоксикации организма метаболитами патогенных микроорганизмов и снижения уровня иммунной защиты. Это могут быть – слабость, бессилие, боль в голове, нежелание принимать пищу, рвота, диарея, высокая температура тела, ломота в костях и суставах, боль в мышцах, чувствительность кожных покровов.
- Слизистая оболочка горла красная, воспаленная, отечная, с мелкими кровоизлияниями.
- В горле белые высыпания, миндалины и лимфоузлы могут быть увеличены.
- Ребёнку трудно говорить, глотать. Малыш разговаривает шепотом, голос осипший или охрипший. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, отказываются брать грудь, предпочитая более легкую в сосании бутылочку.
- Малыш капризен. Белые гнойники очень болезненны, это мешает ребенку спать.
- На задней стенке гортани может появиться слизь, которая стекает вниз. Слизь содержит в себе множество патогенных микроорганизмов, поэтому ее появление стимулирует активизацию воспалительного процесса.
- Миндалины и слизистая оболочка горла могут потерять свою гладкую структуру и стать рыхлыми, пористыми.
- Пробки в горле могут сопровождаться отеком слизистой носа и появлением соплей. При этом носовое дыхание сильно осложнено.
- При гнойном отите появляется также боль в ушах и шее.
- Расстройство пищеварения, боль в области живота.
- Кашель – непродуктивный сухой или продуктивный мокрый.
- Могут появиться различные поражения кожных покровов – покраснение, отек, высыпания, зуд, сухость и шелушение кожи.
Все эти проявления заболевания приносят детям множество неприятных ощущений, но по-настоящему опасны пробки в горле. Они разрушают лимфоидные ткани, вызывая появление очагов деструкции и рубцевание тканей. Миндалины перестают выполнять свою барьерную функцию и сами становятся источником инфекции для организма. Также в значительной степени снижается уровень местного и общего иммунитета, ребенок становится беззащитным перед любыми патогенными микроорганизмами и может легко подхватить другую опасную инфекцию. Поэтому, если родители обнаружили белые комочки в горле у ребенка, нужно срочно проводить диагностику заболевания и начинать лечение.
Важно! Если вы обнаружили у ребенка белые комочки в горле (пробки в лакунах миндалин) — нужно немедленно приступить к лечению.
Методы терапии
Самостоятельное лечение язвочек на горле у ребенка лучше не проводить. На это есть ряд причин:
- Без специального исследования нельзя определить какой вид патогенных микроорганизмов вызвал пробки в горле. А без этого невозможно назначить правильную терапию. Потому, что бактериальное поражение лечится при помощи антибактериальных препаратов и антибиотиков. Вирусное при помощи противовирусных, а грибковое при помощи противогрибковых препаратов. Самостоятельное назначение и проведение лечения в большинстве случаев оказывается неэффективным и может только навредить ребенку, потому, что время упущено.
- Заболевание ребенка, которое сопровождается тем, что возникают гнойники в горле, может быть очень тяжелым и требовать незамедлительной госпитализации малыша в стационар лечебного учреждения.
- В случае неправильного лечения заболевание может вызвать тяжелые осложнения для организма ребенка – сердечно-сосудистые заболевания, тонзилогенный сепсис, который способен спровоцировать даже летальный исход.
После диагностики врач назначит ребенку препараты разных фармакологических групп. Для повышения эффективности комплексной терапии можно прибегнуть к вспомогательному лечению средствами народной медицины. Но обязательным считается применение следующих лекарственных средств:
- Антибиотки с низкой токсичностью (макролиды, цефалоспорины, пенициллины) и пребиотики. Или противовирусные/противогрибковые препараты.
- Иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения.
- Витаминно-минеральный комплекс.
- Антисептические препараты.
- Противовоспалительные средства.
- Местные обезболивающие лекарства.
- Средства от кашля и насморка.
- Лекарства для снижения температуры тела.
- Для того, чтобы устранить гнойники в горле, прибегают к промыванию миндалин, полосканиям, орошениям, смазываниям горла и гланд.
- Возможно лечение с применением аппарата «Тонзиллор», который позволяет осуществить глубокую ультразвуковую санацию лакун миндалин.
- Или проводить физиопроцедуры, например ингаляции при помощи ультразвукового, компрессорного или мэш-небулайзера.
Методы профилактики
Для того, чтобы белые прыщи в горле не появлялись в будущем, можно прибегнуть к профилактическим мерам:
- Повышать уровень иммунитета ребенка.
- Вести активный образ жизни, проводить закаливающие процедуры.
- Правильное, рациональное питание. Употребление богатой витаминами и минералами пищи.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Своевременное лечение стоматологических заболеваний и болезней ЛОР-органов.
- Не допускать переохлаждений или перегрева организма.
- Не допускать пребывания ребенка в людных местах в сезон простуд.
- Оздоровление организма в значительной мере снизит риск повторного инфицирования и возникновения воспаления, пробок в горле у ребенка.
Заключение
Гнойники в горле у малыша – признак серьезного заболевания ЛОР-органов, особенно, если у ребенка сильно повышена температура. Поэтому при первых жалобах на боль, дискомфорт, неприятный запах изо рта у ребенка нужно проконсультироваться с врачом. Лечение может занять 1-2 недели, но если оно назначено квалифицированным специалистом, то уже после первых дней терапии ребенок ощутит значительное улучшение своего состояния. Для предотвращения повторного возникновения заболевания нужно проводить профилактику сезонных болезней.