Бактериальный стоматит лечение взрослые
Согласно определению, под стоматитом понимается бактериальное или иное поражение эпителиальных тканей слизистой оболочки полости рта. Наиболее часто локализация патологического процесса — это щеки, язык, десны и губы. Говоря о бактериальном стоматите, имеют в виду не столько разновидность болезни у взрослых и у детей, сколько источник проблемы. Далеко не всегда стоматическое поражение имеет инфекционный характер. Патология может иметь кандидозную (грибковую), аллергическую природу. Однако бактериальный стоматит встречается чаще всего (около 80% клинических случаев). Что же нужно знать об этой непростой патологии?
Разновидности недуга
Выделяют три основных формы бактериальной формы патологии:
- Афтозный стоматит. Представляет собой поражение эпителиальных тканей полости рта с вовлечением в процесс наружных слоев слизистой оболочки. В ходе болезнетворного процесса на стенках ротовой полости образуется одна или множество болезненных язвенных дефектов, т.н. афт. Они имеют беловатый или желтоватый оттенок и довольно быстро проходят самостоятельно. Афтозная форма считается наиболее простой в плане излечения.
- Катаральная форма. Более сложна. Заключается в развитии покраснения и отечности слизистых. Воспаляется наружный слой эпителиальных тканей полости рта. При этом язв не наблюдается.
- Язвенная разновидность. Является «эволюцией» катарального стоматита. В ходе патогенного процесса отмечается гнойно-некротическое изменение эпителия с формированием болезненных рубцующихся очагов распада тканей. Это крайне болезненная разновидность заболевания.
Наиболее часто возбудителями патологии выступают: золотистые стафилококки, гемолитические стафилококки, зеленящие стрептококки, клебсиеллы, кишечные палочки и иные микроорганизмы. Указанные бактерии отличаются высокой агрессивностью и способностью к инфицированию (вирулентностью). Существуют и иные бактерии, которые вызывают стоматит.
Причины стоматита указанного типа
Бактериальный стоматит как у взрослого, так и у ребенка развивается в результате сочетания следующих причин:
- В первую очередь недостаточная гигиена полости рта. Согласно рекомендациям, которые были разработаны стоматологами еще в далеких 50-х годах прошлого века, чистить зубы необходимо 2-3 раза в день. Дополнительно врачи советовали пользоваться зубочистками и зубной нитью для очистки труднодоступных мест. При недостаточности гигиены полости рта наблюдается активный рост и размножение бактериальных возбудителей. Остатки пищи в совокупности со слюной — это идеальные условия для буйного роста числа представителей патогенной микрофлоры.
- Снижение очагового иммунитета. Как правило, описываемые инфекционные возбудители присутствуют во рту почти любого человека. Это нормальное явление, у здорового человека патогенная флора находится в подавленном состоянии и не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений. Разгуляться ей не дает защитная система организма. С ослаблением иммунитета начинается стоматит. Предсказать заранее, в какой форме он «разгорится», невозможно.
- Постоянное или однократное травмирование слизистой оболочки полости рта. Через микротрещины и травмы микроорганизмы проникают в толщу эпителиальных тканей. При наличии сопутствующих заболеваний, вроде гингивита или пародонтита, не требуется даже усилий со стороны человека, раны появляются спонтанно при приеме пищи и т.д.
Помимо указанных трех причин, существуют факторы, повышающие риск формирования стоматического поражения указанного типа.
- Курение. Вызывает развитие трещин в области слизистых оболочек, снижает выработку слюны и формирует болезненные ожоги в полости рта, снижая местный иммунитет.
- Чрезмерная гигиена полости рта. Не менее опасна, как и ее недостаток. Влечет за собой пересыхание слизистой, ее растрескивание и формирование множества микротравм. Вызывает стремительное формирование стоматического поражения.
- Злоупотребление алкоголем.
- Наличие сопутствующих патологий горла и носоглотки. Почти всегда патологии носоглотки и горла развиваются в результате инфекционного поражения. Практически в 100% случаев такие заболевания хронизируются, становясь источниками бактериального распространения, своего рода «рассадниками». Непосредственная близость к слизистым полости рта не сулит пациенту ничего хорошего.
Если верить статистике, ребенок подвержен возникновению инфекционного стоматита вдвое больше, чем взрослый пациент. Это связано с особенностями гигиены полости рта и гигиены в целом. Все три фактора намного чаще встречаются у молодых пациентов. Отсюда повышенный риск для этой категории населения.
Типичные симптомы
Симптоматика зависит от типа заболевания.
Афтозная форма
Инкубационный период длится от 3 до 21 дня. Первые симптомы могут дать знать о себе и раньше. На щеках, языке, слизистой оболочке губ формируются болезненные и крайне дискомфортные для пациента язвенные дефекты – афты, имеющие размеры от 1 до 10 мм и даже более. Отличаются куполообразной структурой, не заполнены экссудатом, твердые на ощупь. Имеют цвет от белого до слабо-желтого. Неподвижны. Спустя 3-8 дней разрешаются самостоятельно без образования типичного для герпетического поражения рубца (герпес также может вызвать стоматит, но течение и клиническая картина идентичны во всех случаях).
В тяжелых случаях возможно развитие стойкой гипертермии на уровне субфебрильных цифр (37,5-38 градусов Цельсия). Это неблагоприятный признак, свидетельствующий в пользу агрессивности течения процесса.
Катаральная форма
В данном случае афты не формируются. Однако с первых же дней поднимается температура. Основной признак катарального стоматита — гиперемия (существенное покраснение) слизистых оболочек полости рта. Пациент испытывает интенсивное жжение, болевой синдром, дискомфорт (чувство постороннего объекта во рту). Поражение может быть как генерализованным (охватывать всю полость рта), так и очаговым, с преимущественным затрагиванием щек, языка, губ и т.д. Это заболевание крайне важно своевременно лечить. Хронизация приводит патологию к эволюции.
Язвенный стоматит
Крайняя форма развития заболевания. Характеризуется регулярной гипертермией, хроническим течением с постоянными рецидивами. Развивается гнойно-некротическое поражение эпителиальных тканей с их последующим распадом. Происходит подобное по причине проникновения бактериальной флоры в глубокие слои слизистых оболочек полости рта. Это наиболее сложная форма стоматита, в большинстве своем требующая стационарного лечения под контролем врачей. Характеризуется интенсивными, мучительными болями в области мест разрушения, невозможностью нормально говорить (нарушения артикуляции), принимать пищу. Гиперемия слизистых сменяется отложением серозного налета (некротического отделяемого).
Подведя итог, можно сказать, что бактериальный стоматит характеризуется следующими симптомами:
- формированием очагов поражения слизистых;
- гипертермией;
- болевым синдромом;
- дискомфортом в области ротовой полости;
- жжением и зудом.
Диагностические мероприятия
Диагностика бактериального стоматита — прерогатива врача-стоматолога. Возможно, потребуется консультация отоларинголога, если дополнительно отмечается вторичное поражение горла. В ходе первичного приема врач проводит опрос пациента, собирает анамнез, проводит визуальную оценку состояния полости рта. Как правило, постановка диагноза не представляет сложностей. Однако чтобы точно говорить о бактериальной форме заболевания, требуется проведение мазка и бактериальных посевов биоматериала на питательные среды. Так можно выделить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам антибактериальных групп.
Дополнительно могут потребоваться анализы крови, мочи, биохимия венозной крови для выявления признаков хронического воспаления.
Лечение
Лечение у взрослых и детей одинаково. Терапия направлена на решение дух задач. В первую очередь, на устранение бактериального возбудителя, вызывающего стоматит. Во вторую — на купирование продуктивной симптоматики стоматита, чтобы улучшить качество жизни пациента.
Лечение медикаментозное, с применением препаратов нескольких групп:
- Противовоспалительных. Применяются в форме таблеток для перорального приема. Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен и другие. Способствуют снятию местного воспаления.
- Антибиотиков. Антибактериальная терапия в сочетании с антисептическим лечением способствует быстрому уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Важно назначать антибактериальные средства только после проведения специализированных исследований. В противном случае велик риск сделать возбудителя лишь сильнее. Потому самостоятельно лечить стоматическое поражение — пустая трата времени.
- Антисептические препараты местного действия. Растворы Мирамистина, тетрабората натрия помогают на местном уровне устранить очаг хронической и острой инфекции.
- Препараты заживляющего действия. Солкосерил, Холисал и иные. Оказывают лечебный эффект по активации регенеративных процессов в полости рта.
- Витаминно-минеральные комплексы. Повышают иммунитет.
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Виферон, Интерферон и другие. Способствуют быстрому повышению местного иммунитета.
Бактериальный стоматит — опасное заболевание, мешающее нормальной жизни и угрожающее здоровью. Потому так важно вовремя лечиться. За назначениями нужно обращаться к врачу-стоматологу. В противном случае эффект может быть непредсказуем. С большой долей вероятности станет только хуже, заболевание перейдет в хроническую стадию.
Источник
В ротовой полости находится большое количество различных микроорганизмов.
В результате попадания новых микробов или нарушения имеющейся микрофлоры возникает бактериальный стоматит.
Патология характеризуется воспалением в ротовой полости, вызванным инфекцией.
Как протекает бактериальный стоматит у взрослых
В результате различных причин, будь то хронические заболевания, простудные или переохлаждение, может снизиться иммунитет.
Это приводит к тому, что находящиеся в организме стафилококки и стрептококки, начинают активно размножаться.
Любое, даже незначительное повреждение слизистой оболочки в такой ситуации приводит к образованию стоматита на месте травмы.
В начале заболевания присутствует дискомфорт при приёме пищи, особенно это касается кислых и острых блюд. В дальнейшем появляется покраснение слизистых оболочек полости рта, отёчность, ощущение зуда и жжения.
На воспалённых участках образуются язвы, от которых исходит неприятный гнилостный запах. Поражение может переходить на близлежащие ткани, которые становятся рыхлыми и кровоточат. Дальнейшая стадия — язвенно-некротическая, во время которой начинается разрушение тканей полости рта.
Внимание! Общее состояние организма характеризуется слабостью, повышенной температурой, головной болью и болью в суставах. Если бактерии достигают миндалин, то может начаться ангина.
Причины появления: какие бактерии его вызывают?
В организме человека присутствует огромное количество различных микроорганизмов. Как правило, они никакого вреда не наносят, но лишь до тех пор, пока иммунная система выполняет свои функции. Чаще других в очаге инфекции находят стафилококки и стрептококки. Однако не только они могут быть причиной этой формы стоматита, но и диплококки, спирохеты, бактерии веретенообразные, гонококки, клостридии.
Справка! Очень большую опасность для полости рта и развития стоматита представляет размножение такой бактерии, как палочка Шморля. Именно она становится причиной язвенно-некротического стоматита Венсана.
Наиболее подвержены недугу:
- Малыши до года.
- Дети, посещающие детский сад.
- Взрослые, имеющие ослабленный иммунитет.
Причины бактериального стоматита в полости рта:
Хронические заболевания, а также патологии, ослабляющие иммунитет. К ним относятся недавно перенесённые отиты, бронхиты, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, а также их хронические формы.
Кроме того, чаще других подвержены этому недугу люди, регулярно болеющие ОРЗ.
- Наличие стоматологических заболеваний, например, кариеса, пародонтита, пародонтоза. При наличии этих патологий, а также плохой гигиены полости рта, риск возникновения стоматита выше.
- Травмы ротовой полости. Любое повреждение может привести к развитию в ней инфекции. Возникает стоматит по самым безобидным причинам: ожог горячей едой, прикушенная щека во время приёма пищи, режущиеся зубы у младенцев. А также травма полости рта может быть хронической. Например, в случае ношения плохо подобранного протеза, который регулярно повреждает десну.
- Проникновение инфекции извне. Воспаление перемещается в полость рта с кожи лица или уголков губ. Инфекция попадает в организм во время стоматологического лечения, поцелуя, с продуктов, плохо обработанных перед употреблением.
Виды и вызывающие их микробы
По степени поражения выделяют поверхностный и глубокий стоматит.
Первый отличает лёгкая форма протекания, когда появляется белый налёт, покраснение, кровоточивость дёсен. Однако если его не лечить, то он перейдёт в глубокий.
При такой форме стоматита требуется больше времени на избавление от язвочек, вокруг которых отмирают ткани. Может даже потребоваться хирургическое вмешательство.
В зависимости от симптомов и места расположения поражённого участка выделяют следующие виды бактериального стоматита:
Стрептококковый
Подвержены ему в основном дети до трёх лет. Вызывают такую форму стрептококки, к которым затем присоединяются стафилококки. Очаг воспаления находится на десне. Маленькие ранки перерастают в язвочки, а без лечения — в эрозии. Они покрыты налётом, содержащим внутри желтоватую или белую жидкость. Если ранку нечаянно повредить, то ткани дёсен в полости рта начинают кровоточить.
Гнойный
Причиной заболевания становится снижение иммунитета или занесение бактерий извне.
Провоцируют этот вид стоматита стрептококки. Воспаление проявляется в ротовой полости на щеках, языке, внутренней части губ.
Начало стоматита характеризуется покраснением слизистой, отёком. После под очагом инфекции скапливается жидкость вместе с гноем, а сверху появляется серый налёт.
Лечение необходимо начинать как можно скорее, поскольку если ранку повредить, то гной проникнет в кровь и может стать источником заражения.
Вам также будет интересно:
Заеды на губах
Могут образовываться как у детей, так и у взрослых, имеющих слабую иммунную защиту. Их причина кроется в активном размножении стафилококков в полости рта. Возникают на уголках губ, которые сначала приобретают насыщенно-красный цвет, затем на них появляется корочка, и начинается шелушение. При гигиенических процедурах, приёме пищи, разговорах ранки трескаются и кровоточат.
Примеры фото
Фото 1. Снимок внутренней поверхности нижней губы человека со стоматитом в язвенной форме.
Фото 2. Пример начала развития афозного воспаления в полости рта на губах у взрослого человека.
Фото 3. Снимок заражения гнойным стоматитом внутри полости рта под языком у маленького ребенка.
Лечение
Проводит только врач. Именно он на основании анализов, определяющих возбудитель бактериального стоматита, подбирает оптимальную терапию.
Медикаментозное
Лечение проводится с помощью следующих препаратов:
Антисептики для наружного применения. Они снимают воспаление с поражённых участков, а также зачастую имеют обезболивающий эффект.
После того как спадает воспаление полости рта, доктор прописывает заживляющие мази. К антисептическим препаратам относятся Холисал, Метрогил Дента, бальзам Шостаковского, Солкосерил.
А также назначают препараты для полоскания ротовой полости, имеющие обеззараживающее и антибактериальное действие: Метрогил, Диоксидин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан.
- Антибиотики. В случае если стоматит перешёл в глубокую форму и образовались язвочки, или когда он явился осложнением другого инфекционного заболевания, врач может прописать антибиотики. Среди них Пенициллин, Ампиокс, Гентамицин, Линкомицин. Терапия с их помощью не отменяет использования противовоспалительных и антисептических препаратов.
- Витамины и иммуностимуляторы. Они позволяют поддерживать организм во время болезни, а также не допускать рецидивов стоматита. К ним относятся Имудон, Иммунал, ИРС-19, Амиксин.
Народные методы
Полагаться в вопросе лечения только на народные средства нельзя, это может усугубить болезнь. Но их использование в комплексе с традиционной терапией позволяет быстрее снять воспаление, ускорить заживление, укрепить организм.
Эффективны полоскания следующими средствами:
Календулой. Она имеет сильный противовоспалительный эффект.
Для приготовления детям положить 1 ст. л. травы в стакан кипятка, настаивать в течение получаса, после чего можно полоскать или орошать ротовую полость.
Взрослым в стакан воды добавить 2 ч. л. спиртовой настойки.
Шалфеем. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В стакан кипятка добавить 1 ст. л. листьев и настаивать в течение часа.
Можно как полоскать настоем ротовую полость, так и протирать болезненные участки, если они у младенца.
- Зверобоем. Характеризуется противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для полоскания в стакан воды добавить 30 капель настойки. Подходит только взрослым.
- Корой дуба. Отличается дубильными свойствами. В пропорции 1:10 залить кору водой и отваривать в течение 20 минут. Используется как для полоскания, так и протирания, и орошения полости рта.
- Каланхоэ. Для взрослых пациентов используется аптечная настойка, которой следует смочить бинт и наложить на очаг воспаления. Для детей берётся выжатый из цветка сок. Прикладывается на короткое время.
- Эвкалиптом. Обладает антисептическим эффектом. Десять граммов листьев добавить в стакан воды и прокипятить. Полученным отваром полоскать ротовую полость. А также можно использовать эвкалиптовое масло, 15 капель которого налить в стакан воды.
- Прополисом. Убирает воспаление, заживляет, обладает антисептическим эффектом. В стакан воды добавить 15 капель настойки прополиса и регулярно полоскать.
Важно! Мёд характеризуется антисептическим и заживляющим действием. Свежим и натуральным продуктом можно смазывать поражённые участки.
Профилактика
Помогут предотвратить заболевание профилактические меры, направленные на укрепление иммунитета. Среди них:
- Соблюдать личную гигиену: не есть грязные овощи и фрукты, ежедневно чистить зубы, полоскать рот после каждого приёма еды, мыть руки.
- По возможности предотвращать травмы полости рта во время чистки зубов, не употреблять обжигающие напитки или пищу, медленно пережёвывать еду.
- Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
- Закаляться.
- Своевременно лечить стоматологические и ЛОР-заболевания.
- Проводить вакцинации.
- Принимать витаминные комплексы во время сезонных обострений.
- Включить в рацион побольше фруктов и овощей, употреблять только здоровую и полезную пищу.
- Для безопасности младенцев важно тщательно мыть игрушки, посуду, соски, следить за гигиеной груди при грудном вскармливании.
Полезное видео
На видео рассказывается о способах лечения стоматита в домашних условиях.
Как стоит лечить?
Бактериальный стоматит встречается достаточно часто. Но справиться с инфекцией и восстановить повреждённые слизистые оболочки можно быстро, при условии своевременного обращения к специалисту. Только врач правильно подберёт метод лечения и длительность курса. Самолечение может привести к распространению очага инфекции на соседние участки, а также к заражению крови.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник