Азитромицин не помогает от кашля

3131 просмотр

25 ноября 2020

12-й день Ковид. Первые 2 дня t 37.3-38,5. Потом бессимптомно.Назначили Азитромицин. На 4-й день пропало обоняние, на 8-й день появилось. Других симптомов нет. Пью витамины. Антибиотики нет. Терапевт говорит что на всякий случай надо пропить. Боюсь побочки на сердце. Что делать?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт

Здравствуйте. Для уточнения вам необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Это уточнит, присоединилась бактериальная инфекция или нет. Если анализы в норме и вы хорошо себя чувствуете, то антибиотик не нужен. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца

Терапевт

Добрый день! При лёгкой степени течения( без пневмонии и длительно протекающей температурной реакции), возможно лечение без антибактериальных препаратов. Как правило , при вирусных инфекциях, рекомендуют препараты рекомбинантного интерферона, в дозах от 1 до 3 млн. Вы можете проконсультироваться с вашим лечащим доктором для подбора дозы и длительности терапии. Поправляйтесь!

Александр, 25 ноября

Клиент

Ольга, добрый день. Витамины пью с первого дня. Необходимо ли делать КТ для общего успокоения? Пульсиксометр имею. Сатурация 99%. Отдышки нет.

Терапевт

Если у вас нет ухудшения самочувствия, в виде одышки и боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. У многих пациентов Covid-19 может протекать в лёгкой степени.
С уважением, доктор Мартьянова О.А

Терапевт

Здравствуйте!
При такой клинической картине как у Вас антибиотик не требуется.
На «всякий случай» Азитромицин не назначают.
Должны быть строгие показания.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
В Вашем случае достаточно обильного тёплого питья.
Цинк 50 мг
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.

Александр, 25 ноября

Клиент

Анна, добрый день. Подскажите есть ли необходимость сделать КТ для успокоения?

Терапевт

Для КТ нет показаний.
Для «успокоения» тоже не нужно – чтобы избежать лишней лучевой нагрузки.

Александр, 25 ноября

Клиент

Терапевт

Александр, 25 ноября

Клиент

Анна, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

Терапевт

Субфебрильная температура может сохраняться до месяца. Это не показание к антибиотикам. Но поскольку начали Левофлоксацин то допивать до 7 дней, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Инфекция вирусная. Антибиотики нужны по большому счёту нужны – только при присоединении бактериальных осложнений.
Витамины Д, С, Цинк, Магний принимать до месяца.
Если кашель небольшой – Обильное щелочное питье: минеральная вода Славянская, Нагутская без газа 1,5-2 л в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить АЦЦ 3 раза в сутки.

Терапевт

Если, в настоящий момент температура более не поднимается и нет ухудшения состояния, в виде одышки, боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. Если таковые симптомы появятся , вы можете выполнить данное исследование. У многих пациентов Covid-19

Александр, 25 ноября

Клиент

Ольга, вообще из вашей практике. На какой день можно расслабится при Ковид и не ждать ухудшения?

Терапевт

К сожалению, такого нет. Все индивидуально, и зависит от вашего иммунитета. Некоторые пациенты переносят Covid-19 с лекгими проявлениями ОРВИ и отсутствием температурной реакции, а у других она может держаться до месяца и более, или быть возвратной( т.е, к примеру , 3 дня температура есть, потом неделю нет, потом вновь появляется)

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Александр. Если самочувствие нормальное, то антибиотик не нужен. Действительно нужно беречь сердце.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Александр, 25 ноября

Клиент

Александр, 25 ноября

Клиент

Михаил, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

Педиатр, Терапевт

Александр, левофлоксацин до 7 дней. С уважением.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Ваш терапевт говорит глупости, простите,что так говорю. Но это поголовное назначение антибиотиков, где надо и не надо…. У вас коронавирусная инфекция в лёгкой форме и вам кроме витаминов, обильного питья ничего не нужно. Тем более вас жалоб нет

Александр, 25 ноября

Клиент

Ирина, спасибо большое. У моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

Пульмонолог, Терапевт

6 дней срок уже большой. Можно заканчивать. Ингаляции при сухом кашле не желательно, так как это может только провоцировать сухое покашливание. Лучше рассасывать ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней, и витамины, делать дыхательные упражнения ежедневно, такая температура на фоне вирусной инфекции может быть ещё длительно до 3х месяцев даже иногда

Кардиолог, Терапевт

В данном случае антибиотики не показаны! Только витамины -С, Д, цинк, Е, селен

Александр, 25 ноября

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 19 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1574 просмотра

7 октября 2020

Добрый день, мне 66 лет, сегодня 12 день болезни. С первого дня появления симптомов (температура до 38, боль в горле) начала принимать азитромицин 3 дня, номидес 5 дней, парацетамол. На 4 день была у терапевта, хрипов не услышала, сатурация 98. На 5 день сделала КТ (КТ-1, матовое стекло, 6%). С 6 дня принимала амоксиклав по назначению врача. На 11 день болезни тест ПЦР положительный. Выписали цефтриаксон в/м. На сегодняшний день сатурация 98, давление 130/60, ЧДД 24, появился кашель, температура 37, 2-38. С 1 дня болезни принимаю вит С, с 5 дня Галавит свечи, цинк, вит Д, Омега 3. Есть ли смысл сейчас начать приём Гидроксихлорозина при сохранении симптомов, не смотря на его побочные действия. Обращаюсь к вам, потому что получить адекватную помощь и совет врачей сейчас невозможно. На дом врач не приходит, скорая отказывает при таких симптомах из-за загруженности, о госпитализации речь вообще не ведётся.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Уважаемая Анна.
Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки доведите прием до 10 дней. Если уже отменили азитромицин и начали цефтриаксон, продоожайте цефтриаксон до 10 дней
-Гидроксихлорохин препарат, которые имеет большое количество побочных явлений, применять его разрешено только в стационаре под наблюдением специалистов, дома самостоятельно нельзя.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! по описанию ваших жалоб и состояния достаточно одного антибиотика. Гидроксихлорозин принимать не стоит.
по лечению вы всё правильно делаетете. Добавте лазолван по 1 таб 3раза в день от кашля и таб серрата по 1 таб 3 раза вдень, она поможет пневмонии быстрее разрешиться.
Обильное витье, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Желательно сдать анализ крови и мочи общие и СРБ.

Пульмонолог, Терапевт

Вы сдавали анализы крови? Сейчас получается одновременно у вас цефтриаксон и азитромицин? Какая сейчас доза этих препаратов?

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте, сейчас только цефтриаксон в/с, бромгексин. Анализ крови в поликлинике не дают направление из-за положительного теста, в платную клинику с температурой и коронавирусом не попасть. Стоит ли мне настаивать на госпитализации или есть шанс выкарабкаться амбулаторно?

Пульмонолог, Терапевт

По КТ у вас небольшая пневмония, конечно все пройдет благополучно, не переживайте.Гидроксихлорохин дома принимать не стоит. У вас цефтриаксон 2.0 или 1.0 доза? Тест повторный когда будут брать?

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Наталья, цефтриаксон 1.0, тест через 7 дней (это будет 18 день после появления первых симптомов.) Спасибо вам большое за ответы, это очень ценно в сложившейся ситуации.

Пульмонолог, Терапевт

Цефтриаксон увеличиваем до 2.0, можно в один прием, можно в 2. Если через 2 дня лечения на такой дозировке у вас температура тела будет более 38,0С, нужно будет добавить второй антибиотик – Таб. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день и проводить терапию сразу двумя. Курс должен быть 10 дней. Бромгескин меняем на АЦЦ 600 мг 1 раз в день, витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 Ед в сутки минимум на месяц. Обязательно обильное питье, 2-2,5 л в сутки! так же подключите дыхательную гимнастику по Стрельниковой, это поможет пневмонии быстрее разрешиться и улучшит самочувствие

Терапевт

Прошу прощения не увидел цефтриаксон. Раз Вы его начали, продолжайте до 10 дней. К азитромицину возвращаться не надо

Терапевт

Здравствуйте! Если вам назначил гидроксихлорохин ваш лечащий врач, значит он должен контролировать ваше состояние на фоне приема этого препарата ежедневно, у него кардиотоксическое действие. Если вы сами приняли решение принимать гидроксизлорохин, то не стоит. При кашле нужно добавить ацц 600 мг в сутки или 200 мг 3 раза у сутки, азитромицин следует принимать до 7 дней.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. На сегодняшний день какой день вы делаете уколы? Азитромицин уже прекратили? Гидроксихлорохин, однозначно, не нужно принимать самостоятельно дома.

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте, на сегодняшний день только цефтриаксон в/, бромгексин.

Пульмонолог, Терапевт

Это я понимаю, уточните пожалуйста, сколько дней вы уже делаете уколы? И когда перестали пить азитромицин. Сколько дней назад

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Ирина, азитромицин принимала первые три дня, потом амоксиклав 7 дней. Цефтриаксон начала колоть вчера, на 11 день болезни.

Пульмонолог, Терапевт

Спасибо, теперь поняла. Если в течение 3х дней на фоне цефтриаксона будет сохраняться температура до 38, то нужно будет подключать ещё 1 антибиотик Левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 раз в день 7 дней. Бромгексин 3 раза в день продолжайте принимать, если мокрота плохо отходит то смените на АЦЦ по 600 мг 2 раза в день.

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Ирина, большое спасибо за информацию.

Терапевт

Здравствуйте, нет, сейчас смысла в его приеме нет,препарат должен использоваться в стационаре под наблюдением врача, вам необходимо продолжить прием Азитромицин а до 10 дней, цефтриаксон до 7-10 дней, сейчас кашель влажный или сухой? Аквадетрим по 2000 ЕД /сутки, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, витамин С по 500 мг каждые 6 часов в течение 7-10 дней

Терапевт

Здравствуйте, Анна! Гидроксихлорозин не принимайте. Выполняйте дыхательную гимнастику, принимайте отхаркивающее, витамин С, не менее 1 гр. в сутки. Сдайте, общий анализ крови и С-реактивный белок, а также желательно биохимию крови. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Гидроксихлорохин Вам принимать не стоит, не т показаний , да и достаточно в данном случае антибиотиков! Данный препарат должен приниматься под контролем врача! Вам следует продолжать лечение: цефтриаксон 2.0, если температура на фоне приема сохраняется, добавить левофлоксацин 2 раза в день 7 дней! Контроль сатурации крови! Выздоравливайте!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Судя по симптоматике у вас напротив появилась положительная динамика. Лечение адекватное, надо продолжать введение цефтриаксона, добавить АЦЦ 600 мг/сут и Эликвикс 5 мг. Гидроксихлорохином короновирусную инфекцию не лечат, это доказано многократно. Кроме того, очень часты миокардиты после его применения и нарушения ритма. По окончании введенипя цефтриаксона провести динамику КТ грудной клетки и сдать кровь на общий анализ и СРБ.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Доьрый день. гидроксихлорохин опасный препарат для самостоятельного применения !!есть ли врач который вас на нем контролирует ??если нет ,то не стоит его принимать у вас могут быть проблемы с сердцем . С кашлем поможет ацц 200 мг 3 раза в день , Цефтриаксон продолжайте до 14 дней и капайте деринат (для иммуномодулирующего эффекта ) по 3 капли в каждую ноздрю 4 раза в день

Терапевт

Здравствуйте!
Достаточно одного антибиотика.
Гидроксихлорохин принимать не нужно.
Лечение правильное.
Добавьте лазолван по 1 таб 3раза в день от кашля.
Обильное питье, увлажнять воздух в комнате, делать дыхательную гимнастику.
сдать анализ крови, Срб.
Выздоравления!

Терапевт

Здравствуйте!
Гидроксихлорохин достаточно опасно назначать без мониторинга ЭКГ, из – за его кардиотоксических эффектов.
Препарат по клиническим рекомендациям работает в комбинации с Азитромицином. В Вашем случае больше рисков, чем пользы от Гидроксихлорохина.
Продолжите цефтриаксон до 10 дней.
Если температура не снизится до субфебрильных цифр – то нужно будет делать повторное КТ и решать вопрос о госпитализации в стационар.
Либо добавить к лечению второй а/б Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии.
У Вас кашель есть? Мокрота отходит?

Анна, 7 октября 2020

Клиент

Анна, кашель сухой, мокроты нет.

Терапевт

Тогда только обильное тёплое питье. Если дома есть небулайзер ингаляции с минеральной водой или физ раствором 2-3 раза в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ 600 1 раз в сутки. Амброксол в виде сиропа 2 раза в сутки или ингаляции с Лазолваном 2 раза в сутки.

Терапевт

Вам нужно предложить принимать антибиотики по назначению врача

Фармацевт

Лучше всего будет проконсультироваться с лечащим врачом насчёт правильного лечения и коррекции его

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Антитела G

20 декабря 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Считает, что товар плохой

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

Я купила Азитромицин по рецепту врача, когда заболела бронхитом. Этот препарат мне был рекомендован, как эффективный и безопасный. После первого приема, я покрылась красными пятнами, появилась сыпь и сильный зуд, появилась тошнота, диарея. Пришлось срочно принимать противоаллергические средства. Этот антибиотик пришлось заменить на более безопасный. Может, кому-то этот препарат помогает, но для меня не подходит.

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

Азитромицин – надежный, проверенный временем антибиотик, который можно назначать пациентам с разными инфекционными заболеваниями верхних, а также средних и нижних дыхательных путей. Его применяют и в стоматологической практике. Принимают его после еды. Купить этот антибиотик можно по рецепту в аптеках. Он доступен по цене

Считает, что товар хороший

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

Отношусь к антибиотикам с особой осторожностью и никогда не принимаю их без назначения. Но у меня сложилась ситуация, когда я уехал в командировку в далекий поселок, где нет нормального медпункта. Случилось так, что я начал сильно кашлять, появились все признаки бронхита. Повезло, что у напарника оказалась с собой аптечка и там был Азитромицин, который поставил меня на ноги всего за три дня.

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

Азитромицин мне прописал стоматолог после удаления зуба. Я купила его и сразу же приняла одну таблетку. Весь курс приема рассчитан на три дня и я не особо верила, что можно избавиться от воспаления за такой короткий срок. Но уже вечером у меня значительно уменьшился отек и покраснение десны, исчезла боль. Воспаление полностью прошло на третий день, как и обещал врач.

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

Азитромицин мне выписал врач вместе с другими препаратами, когда я заболела бронхитом. Принимала я его всего три дня, как было рекомендовано терапевтом. Этот антибиотик помог мне уже через день, когда у меня значительно уменьшился кашель и снизилась температура. Принимала я его вместе с пробиотиками. Цена на это средство всего 80 р, а польза огромная. Его очень удобно пить и не думать о точном времени приема

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, капсулы, 3 шт.

У меня появился гайморит и врач назначил Азитромицин – антибиотик широкого спектра. Я принимал его всего три дня, по одной таблетке после приема пищи. Лекарство сработало просто отлично! Хорошее и проверенное средство, которое помогло мне забыть о гайморите, надеюсь, что навсегда. Купить его можно по рецепту, а принимать лучше с пробиотиками, чтобы поддержать ЖКТ. Цена на это средство около 80 р.

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.

Я думала Азитромицин применяют только при простуде. Поэтому была очень удивлена, когда мужу его назначили для лечения простаты. Начал принимать, и оказалось действительно очень эффективный препарат для борьбы с этим недугом. Правда, муж еще дополнительно ходил на физио-терапию. А еще очень порадовало то, что не было никаких побочных эффектов. А после антибиотиков это большая редкость.

Считает, что товар хороший

Азитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.

У меня трахеит. Мой нескончаемый кашель привел меня в состояние изнурительных мук. Приступы были сильные, я не мог спать. Попробовал Азитромицин. После первого приема мне уже стало значительно лучше. Очень важно принимать препарат строго по инструкции.

Считает, что товар отличный

Азитромицин

500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт.

Азитромицин очень эффективен в лечении простаты. Его не нужно пить неделями, как другие антибиотики. С недугом он справляется всего за несколько дней. К тому же, иммуномодуляторы дополнительно никакие нужны. Препарат сильный, со всем справляется сам. А цена Вас только приятно удивит.

Источник