Аутоиммунный стоматит у кошек

Аутоиммунный стоматит у кошек thumbnail

Кошачий гингивостоматит, вероятно, является самым неприятным заболеванием полости рта, наблюдаемым в ветеринарной практике. Оно является чрезвычайно болезненным состоянием для кошки и болезненным состоянием для владельца животного. Слизистая оболочка полости рта, особенно на задней поверхности (иногда называемая зев, но более правильно называть язычно – небные складки) – становится воспаленной и красной и может даже кровоточить.

Заболевшие кошки проявляют различные клинические признаки: анорексии, из-за отказа есть корм (избегая жестких частей пищи), птиализм, галитоз, потеря веса, аномальное глотание и боль в полости рта. При клиническом осмотре, можно обнаружить: гингивит, стоматит, воспаление слизистой оболочки неба, глоссит, хейлит, фарингит, иногда мандибулярную (нижнечелюстную) лимфаденопатию. Участки воспалительного процесса часто обширные, а пораженные ткани, как правило, изъязвленные, пролиферативные и гиперемированы. Когда гингивостоматит был впервые описан, породистые кошки были первые в группе риска, но со временем стало понятно, что все породы кошек имеют потенциал для развития данного заболевания, в том числе домашние беспородные кошки (метисы). Животные подвержены этому заболеванию в любом возрасте.

Хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с гингивостоматитом могут быть вылечены или, по крайней мере, показать заметное улучшение состояния на фоне лечения. Но, к сожалению, некоторым пациентам потребуется пожизненная терапия.

ЭТИОЛОГИЯ

Поражения полости рта, связанные гингивостоматитом у кошек, часто принимают за оральную инфекцию; однако гингивостоматит – это не инфекция, а воспаление. Считается, что воспалительные поражения, связанные с гингивостоматитом кошек, являются результатом высокореактивной иммунной системы. Специфический антиген, на который иммунная система реагирует, не так легко определить и часто он неизвестен. В большинстве случаев удаление всех зубов у кошки приносит положительный эффект, т.е. когда зубы удаляются предполагается удаление антигена, который связан с зубным налетом (бактерионоситель.) Однако, поскольку не все воспаления купируются с помощью удаления зубов, необходимо признать, что могут быть задействованы несколько антигенов. Другие антигены, которые могут иметь роль и вызывать воспаление, связанное с гингивостоматитом включают в себя вирусную природу, пищу, или экологические антигены. Аутоиммунные заболевания также могут быть частью данной болезни.

ДИАГНОЗ

Дифференциальные диагнозы при воспалениях в ротовой полости у кошек включают – кошачий гингивостоматит, пародонтоз, вторичное воспаление при одонтокластических резорбтивных поражениях зубов кошек (FORLs), некоторые вирусные заболевания (герпесом и/или калицивирусом), которые могут вызвать воспаление в полости рта и язвы на слизистой оболочке, эозинофильную гранулему и неоплазию. Полное диагностическое обследование пациента имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза и начала определенного пути лечения.
Чтобы начать эту оценку, необходимо выполнить физикальное обследование, общий и биохимический анализы крови, а также серологическое тестирование на вирус лейкоза кошек и вирусного иммунодефицита кошек.

Постановка диагноза так же потребует проведение ряда исследований под седацией (анестезией). Необходимо выполнить рентгенографическое исследование полости рта. Экстирпировать зубы которые подвержены резорбции и зубы с заболеваниями периодонта. Также, извлекаются все части корня/корней (если таковы будут определенны рентгенографически). И, наконец, получить образцы воспаленной ткани с помощью биопсии в нескольких местах и представить их для гистологического исследования.
Результаты гистологического исследования у кошек с кошачьим гингивостоматитом показывают плазмоцитарный стоматит или лимфоцитарно – плазмоцитарный стоматит. Может наблюдаться одновременное нейтрофильное воспаление или даже поверхностный бактериальный компонент, но преобладающей популяцией клеток будут плазмоциты и лимфоциты.

ЛЕЧЕНИЕ

В редких случаях, просто поддержание гигиены полости рта будет удерживать это состояние под контролем. Программа ухода на дому может включать ежедневную чистку зубов и применение раствора Мирамистина (местно), а также долгосрочную или долгосрочно – прерывистую (пульсовую) антибиотикотерапию. Антибиотики, спектр действия которых включает грамотрицательные анаэробные бактерии, являются хорошим выбором. Антибиотикотерапия часто дает благоприятные результаты на начальном этапе; однако преимущества антибиотикотерапии, по-видимому, уменьшаются с течением времени. Кошки, у которых данное заболевание наблюдается в течение длительного времени, как правило, являются самыми неперспективными пациентами для домашнего ухода. Если уход на дому сам по себе не работает или невозможен, необходимо рассмотреть возможность медицинского или хирургического лечения.

К сожалению, медикаментозные методы лечения включают лекарства с низкими шансами на успех или препараты с серьезными побочными действиями (например, кортикостероиды.) Было опробовано большое количество препаратов для местных обработок пораженных тканей в ротовой полости с разной степенью эффективности. Долгосрочное использование кортикостероидов не идеально потому что у кошек могут появиться серьезные побочные эффекты, включая сахарный диабет и ятрогенный гиперадренокортицизм. Избегание кортикостероидов особенно важно при лечении животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

Читайте также:  Герпетический стоматит и кашель

Хирургическое лечение
Экстракция всех зубов (или иногда только моляров и премоляров) может принести положительный результат в лечении каудального гингивостоматита кошек. В одном из исследований 60% пациентов с данной патологией, которым провели экстракцию, были излечены клинически, а еще у 20% было значительное улучшение состояния. Эта процедура является трудоемкой и не будет успешной, если остались какие-либо фрагменты корней зубов. Перед выполнением экстракции настоятельно рекомендовано иметь все необходимое оборудование. Наличие стоматологического рентгенографического оборудования и специализированных приборов нельзя переоценить. Невозможно обойтись и без предоперационного и послеоперационного мониторинга и поддержки пациентов, а также соответствующую анальгезию. Пациентов с гингивостоматитом, требующих хирургического лечения, как правило, направляют к ветеринарному специалисту.
При удалении зубов для лечения гингивостоматита возникает вопрос, следует ли экстирпировать резцы и клыки. Рекомендуется удаление резцов и клыков, если они больны или если окружающие ткани заметно воспалены. Если резцы и клыки здоровы и воспаление ограничено каудальной частью полости рта эти зубы можно сохранить.

Затяжной гингивостоматит

Даже после того, как все зубы и корни удалены, около 20% пациентов будут продолжать испытывать боль и будут сохраняться признаки воспаления ротовой полости. В этих случаях является затяжным, и пациенты могут нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. В затяжных случаях, никакая из предложенных терапий не работает последовательно, но можно использовать несколько обработок для улучшения качества жизни м уменьшения дискомфорта.
Необходимо повторное рентгенографическое исследование зубных дуг, чтобы исключить сохраненные фрагменты корня или реактивную ткань пародонта. Если клыки или резцы пациента не были изначально удалены, их необходимо удалить сейчас.

Источник

Мало кто хотя бы единожды не встречался со стоматитом – этим воспалением тканей ротовой полости – и неприятными ощущениями от язв во рту в результате этого заболевания. Надо отметить, что коты тоже подвержены стоматиту, как и многим другим болезням человека.

1) Что такое стоматит

2) Основные признаки заболевания

3) Причины появления стоматита

4) Виды и симптомы стоматита у кошек

5) Лечение стоматита у взрослых котов

6) Стоматит у котят

7) Профилактика заболевания

Что такое стоматит

Стоматит у кошки – это воспалительное заболевание слизистой ротовой полости (как правило, уголков рта, губ, языка, десен, язычно-небных складок) с возможными осложнениями при отсутствии должного лечения. Он заразен для животных, поэтому больную кошку стоит оградить от общения с другими питомцами.

По местам локализации можно классифицировать разновидности болезни таким образом:

гингивит – воспаление поражает десны животного;

гингивостоматит – воспаление охватывает слизистую всего рта и десен;

глоссит – поражает язык;

палатинит – поражает небо;

фауцит – в этом случае воспалению подвергаются небно-язычные складки;

хейлит – воспаление поражает губы.

По продолжительности течения болезнь бывает в острой форме – до 2-х недель, подострой – 2-6 недель, и хронической – более 6 недель, при которой отмечается общее плохое самочувствие животного.

Основные признаки заболевания

Предположить, что у кошки стоматит, можно по таким признакам:

– пропадает аппетит;

– появляется постоянная жажда;

– кошка часто трет морду лапой или трется мордой о предметы/пол в попытке уменьшить боли;

– повышается температура;

– отсутствие умывания и гигиены из-за болей во рту;

– увеличенное слюноотделение;

– постоянно мокнущая шерсть вокруг рта;

– апатия и сонливость;

– розоватая слюна – из-за кровоточащих ранок – или вязкая и желтоватая – из-за примеси гноя;

– припухшие лимфоузлы в области челюсти и шеи.

Волонтеры «Муркоши» трепетно заботятся о каждом животном и рекомендуют хозяевам котов не откладывать посещение ветеринара при обнаружении симптомов недомогания.

Читайте также:  Могут ли при стоматите быть насморк

Причины появления стоматита

Стоматит у кота возникает по причине каких-либо травм или заболеваний. В зависимости от причин появления заболевания различают первичный и вторичный стоматиты.

Первичный развивается при:

– термическом ожоге (слишком горячая пища или вдыхание пара);

– химическом ожоге (проглоченные щелочные растворы, соли тяжелых металлов и др.);

– механическом травмировании рта (неправильный прикус, повреждение десен или щек мелкими костями во время еды).

Вторичный стоматит у котят и кошек развивается на фоне стресса, слабого иммунитета или в результате заболеваний:

– сахарный диабет и другие трудности с эндокринной системой;

– нехватка витаминов (как правило, стоматит может вызвать недостаток А, В, С, Е и РР);

– инфекционные (кальцивироз, ринотрахеит, папилломатоз и др.);

– почечная недостаточность и болезни органов ЖКТ (колит, гастрит и др.);

– аллергия на медикаментозные препараты, пищевые или, наоборот, несъедобные продукты (растения, шампунь, краска с игрушки и др.);

– проблемы с деснами и зубами (пародонтит, пародонтоз, кариес и др.);

– онкология, особенно в области шеи и головы;

– аутоиммунные заболевания.

Причинами стоматита также могут стать несоблюдение гигиены рта или кормление из грязной посуды. Необходимо вводить в рацион кота специализированные корма, предотвращающие отложение зубного камня, или вовремя удалять его в ветеринарной клинике.

Читайте подробнее: Удаление зубного камня у кошки

Виды и симптомы стоматита у кошек

Существует несколько видов этого воспалительного заболевания слизистой рта:

  1. Эозинофильный

Характерно появление безболезненных незаживающих плотных язв на верхней губе.

  1. Папилломатозный

Возбудителем является вирус папилломы. В ходе заболевания на слизистых губ и щек образуются наросты, напоминающие цветную капусту. При сильном иммунитете кошки возможно самостоятельное выздоровление через 7-12 недель. Если этого не произойдет, требуется удаление папиллом хирургическим путем, дополненное противовирусной терапией.

  1. Катаральный

Можно назвать его самым «безобидным» воспалением. Выражается в покраснениях и отеках слизистой.

Симптоматика:

– неприятный запах из пасти;

– повышение температуры;

– появляется белесый налет на языке и щеках, припухлости десен.

Своевременное лечение быстро приводит к выздоровлению кошки. Однако в запущенных случаях катаральный стоматит перерастает в флегмонозный и язвенный.

  1. Флегмонозный, или гнойный

При этом виде стоматита слизистые рта кошки меняют цвет с розового на серый или синюшный. Под слизистой скапливается гной, появляются свищи, фурункулы, карбункулы. Очень высок риск сепсиса.

Симптоматика:

– повышенное тягучее слюноотделение;

– запах из пасти;

– выделение гноя из пораженных мест;

– апатия.

  1. Язвенный

Как понятно из названия, во рту животного появляются язвы, со временем покрывающие всю его поверхность. Часто развивается на одной из стадий почечной недостаточности.

Как правило, данный вид стоматита вызван бактериями, вирусами и грибками и не лечится без ветеринарной помощи. Язвы могут привести к потере зубов.

Сотрудники «Муркоши» напоминают, что заниматься самолечением кота нельзя ни в каких случаях. Ведь даже если кажется, что все просто, можно по незнанию навредить питомцу.

  1. Гангренозный, или гнилостный

Этот вид следует за язвенным. Характерен некрозом слизистой и тканей внутренних органов у питомца в результате распространения бактерий по организму вместе с кровотоком. На слизистых появляются глубокие язвы, десны становятся рыхлыми, зубы выпадают.

Симптоматика:

– повышенное слюноотделение;

– отек щек и губ животного;

– гнилостный запах из пасти;

– высокая температура;

– увеличение лимфоузлов;

– отсутствие движения и угнетенность.

Гангрена всегда опасна возможным сепсисом и, как следствие, гибелью кота.

Читайте подробнее: Гангренозный стоматит у кошки: что делать

  1. Аутоиммунный

При таком виде заболевания организм кота отторгает собственные зубы. Вокруг них развивается воспаление и затрагивает обе челюсти. Ситуация осложняется в случае присоединения вторичной инфекции. Лечение только хирургическое, путем удаления всех зубов.

Лечение стоматита у взрослых котов

Как сказал Генри Бэйтс, «кошки – счастливые существа. Их вообще ничто не волнует!». И это правда – до того момента, пока кошка не заболевает. Не всегда пушистые любимцы могут помочь себе самостоятельно, и тогда им нужна забота хозяина. Ну а его долг – следовать рекомендациям ветеринара.

Читайте также:  Стоматит по всему рту

В зависимости от вида стоматита у кота, его тяжести и общего состояния животного врач может назначить медикаментозную – включающую в себя лекарственные и иммуномодулирующие препараты, хирургическую – когда требуется удаление пораженной слизистой, зубного камня или зубов, или комбинированную терапию – состоящую из хирургического вмешательства с последующим назначением медикаментов.

Широко распространенные препараты для лечения стоматита у кошек:

  1. Противовирусные, антимикробные, антибиотики и противогрибковые

– «Амоксициллин» 15%. 1 раз подкожно или внутримышечно, дозировка 1мл/10кг (или 15мл/кг).

– «Окситетрациклин». Курсом 3-5 дней, 1р/сутки в дозировке 0,1мл/кг.

– «Линкомицин» 10%. Дозировка внутримышечно – 2мл/10кг, внутривенно – 1мл/10кг. Курс 3-7 дней.

– Оксолиновая или Нистатиновая мази, «Холисал». Наносится локально, тонким слоем на воспаленные места.

  1. Антисептики

– «Хлоргексидин» (0,05%). Промывать пасть или обрабатывать раны местно.

– «Дентаведин-гель». 2-3 раза в день тонким слоем на больные десны или в лунки от удаленных зубов.

– «Люголь» с глицерином, в том числе спрей, «Метрогил-дента», «Протаргол» (1,5%). Брызгают на язвы или мажут их.

  1. Восстанавливающие и ранозаживляющие препараты

– «Актовегин-гель», «Левомеколь», масла шиповника и облепихи. Тонким слоем наносят на язвы и ранки, когда пройдет воспаление.

  1. Препараты для повышения иммунитета

– «Катозал». 0,5-2,5мл/кот, один раз. При необходимости повторить через 3-5 дней.

– «Гамавит». 0,3-0,5мл/кг 1-3 раза в 7дней. Курс от 2х до 4х недель.

– «Гемобаланс. 0,25мл/кот весом до 5кг и 0,5мл/кот больше 5кг, 2-3 раза в неделю.

  1. При стоматите, развившемся на фоне аутоиммунных заболеваний, могут быть назначены препараты терапии:

– «Циклоспорин». 7мг/кг 1 раз в день. Курс от 4х до 16ти недель (зависит от тяжести течения заболевания).

– «Преднизолон». Для подавления воспаления – 0,5мг/кг 2 раза в день. Для полноценного лечения – 1-3мг/кг два раза в сутки.

  1. Обезболивающие и обеззараживающие спреи

– «АПИ-САН», «Candioli», «Зубастик», «Oral-Relax».

  1. Витамины

Стоматит у котят

Малыши подвержены этому заболеванию даже больше, чем взрослые животные. Это связано со сменой зубов и слабым иммунитетом. Причиной развития стоматита у котенка могут стать также неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие, неправильное питание, нехватка кальция, различные стрессы.

Необходимо отслеживать появление налета при смене зубов, появление ранок во рту, внимательно следить за самочувствием питомца, разнообразить рацион, включив в него витамины и необходимые минералы, и периодически осматривать малыша.

Стоматит у котят, как правило, легко излечивается с помощью растворов, антибиотиков, соблюдения гигиены.

Профилактика заболевания

При правильном лечении стоматита у котят и кошек самой большой проблемой может стать полное или частичное лишение зубов. Следует с большим вниманием и лаской подходить к таким питомцам. Обеспечить их щадящим кормом – преимущественно консервами, паучами, паштетами.

Для профилактики стоматита необходимо придерживаться следующих правил:

– своевременно вакцинировать;

– чистить зубы коту (для этих целей в зоомагазине можно приобрести специальную зубную щетку и зубную пасту. Волонтеры «Муркоши» обращают внимание, что использовать пасту, предназначенную для человека, нельзя. Животное будет ее глотать, а не сплевывать, в результате чего может отравиться);

Читайте о чистке зубов: Как чистить зубы коту

– не кормить кошку из чужой миски;

 – ограничивать контакт с больными животными;

– проводить регулярный осмотр полости рта;

– не кормить слишком горячей пищей и использовать только качественные корма;

– исключить возможность употребления в пищу раздражающих веществ.

Стоматит у кота – это стресс и дискомфорт для животного, который может перерасти в острые боли. Внимательность хозяев, их забота и ежегодный профилактический осмотр ветеринара помогут уберечь любимца от заболевания.

Хочу помочь приюту

Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.

Поставив галочку “Согласен с условиями”, Вы принимаете публичную оферту.

Источник