Аскорил или лазолван при мокром кашле

При кашле могут назначаться совершенно разные препараты, и тогда возникает вопрос, какой лучше. Мы рассмотрели два лекарства – Аскорил и Лазолван, чтобы понять, в чем разница.

Описание Аскорила

Аскорил – лекарственное средство с отхаркивающим и разжижающим мокроту действием. Назначается для устранения кашля с трудным выведением слизи. В основе содержатся сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин. Выпускается в виде сиропа и таблеток. Производитель – Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Индия.

Особенности действия разных компонентов в составе:

1. сальбутамол – устраняет спазм, расслабляя волокна бронхов, стимулирует рецепторы, вызывая расширение артерий, улучшает проходимость органов дыхания;

2. бромгексин – обеспечивает выход слизи;

3. гвайфенезин – снижает вязкость слизи, разжижая ее;

4. ментол – дополнительно содержится в сиропе, оказывает антисептическое действие.

Применяется средство при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы, когда нужно вывести трудно отделяемую мокроту. Назначается в комплексном лечении.

Исследования и эффективность

Используя препарат Аскорил, можно сократить период лечения и получить одновременно несколько лечебных эффектов. Он воздействует на все звенья патологического процесса бронхолегочных заболеваний. Аскорил может назначаться самостоятельно, что снижает лечебную нагрузку и стоимость курса терапии. Серьезных побочных эффектов от его применения не наблюдалось.

Аскорил эффективен в лечении ОРВИ, бронхита, пневмонии, ХОБЛ, астмы. На фоне терапии у больных отмечается улучшение проходимости бронхов. Средство в виде сиропа с содержанием ментола способствует снятию спазма и стимулирует секрецию бронхов.

Источник: Федосеев Г.Б. «Клинические аспекты применения Аскорила в пульмонологической клинике». Новые Санкт–Петербургские врачебные ведомости. 2002.

Противопоказания

Аскорил не назначается при гиперчувствительности к действующим компонентам.

Есть и другие противопоказания к применению:

1. некоторые болезни сердечно-сосудистой системы – нарушение сердечного ритма, аортальный стеноз, гипертония, миокардит;

2. эндокринные патологии – повышенная активность щитовидной железы, декомпенсированный диабет;

3. стабильное повышение внутриглазного давления;

4. заболевания ЖКТ – язва в период обострения, недостаточность функции печени, кровотечения;

5. тяжелый сбой в функции почек.

Аскорил с осторожностью применяется при заболеваниях сердца, так как есть вероятность развития коллапса. При язвенной болезни желудка средство допустимо применять только в фазе ремиссии.

При беременности лечение Аскорилом не рекомендовано. При лактации нужно прекратить грудное кормление и восстанавливать его только через 2 дня после окончания лечения.

Побочные эффекты

При лечении Аскорилом могут наблюдаться расстройства со стороны разных органов и систем:

1. пищеварение – диспепсия, тошнота, вздутие, обострение язвы;

2. сердце и сосуды – тахикардия, сердцебиение, падение артериального давления;

3. нервная система – бессонница, тремор, головная боль, судороги, возбудимость;

4. аллергические проявления – зуд, покраснение кожи, насморк, отдышка.

Могут возникать и тяжелые аллергические проявления. Это отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм. Часто происходит окрашивание мочи в розовый оттенок.

Дозировка

Таблетки и сироп лучше принимать после еды. До года средство не назначается. Взрослым таблетки показаны по 1 до 3 раз, от 6 лет – ½ таблетки 2 раза. До 6 лет применяется только сироп, чтобы избежать передозировки.

Сироп показан взрослым по 10 мл 3 раза, до 6 лет – 5 мл 3 раза, от 6 до 12 лет – 5-10 мл 3 раза. Не рекомендуется запивать лекарство молочными продуктами, так как это снижает эффективность препарата. Стандартный курс применения Аскорила – 5-7 суток.

Кому подходит

Аскорил назначается в монотерапии или в комплексе с другими лекарствами для лечения бронхолегочных заболеваний, что сопровождаются утрудненным отхождением мокроты.

Показания к назначению таблеток и сиропа:

1. трахеобронхит;

2. бронхиальная астма;

3. коклюш, туберкулез, пневмокониоз;

4. эмфизема, обструктивный бронхит;

5. кистозный фиброз или муковисцидоз.

Аскорил рекомендуется принимать при профессиональных заболеваниях, когда происходит вдыхание пыли.

Описание Лазолвана

Основное отличие Лазолвана от Аскорила – состав. В нем имеется только один действующий компонент – амброксола гидрохлорид. Это муколитическое средство, которое разжижает и выводит мокроту, тем самым улучшая дыхание. Выпускается в виде таблеток и раствора для ингаляций. Производитель – Берингер Ингельхайм, Германия/Италия.

Исследования показывают, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях, разжижает вязкую слизь, облегчая ее выведения. Средство при длительном применении снижает количество рецидивов при обструктивной болезни. Также уменьшает курс лечения антибиотиками.

Исследования и эффективность

Лазолван обладает мощным муколитическим эффектом, поэтому применение с другими средствами этой группы требуется только у тяжелобольных. Препарат можно принимать сразу в виде таблеток и сиропа, рассчитывая при этом суточную дозировку. Лазолван можно и нужно назначать с появлением первых признаков респираторного заболевания. Средство увлажняет слизистую, облегчает дыхание, тем самым улучшая общее состояние больного.

Лазолван можно применять в стационарных и домашних условиях за счет удобных форм выпуска. Ингаляционное введение лекарства через небулайзер имеет существенные преимущества, ведь повышается биодоступность лекарственного вещества. Этот метод безопасен, не травмирует слизистой. Но эффективность зависит от правильного выполнения ингаляции.

Препарат Лазолван рекомендован для лечения детей с хроническими рецидивирующими болезнями легких. Применение этого лекарства способствует быстрому исчезновению симптоматики, что улучшает самочувствие детей и взрослых.

Лазолван не только облегчает дыхание, но и оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, а также повышает местный иммунитет.

Источник: О.И. Симонова. «Клинические эффекты Лазолвана: от чего зависит эффективность препарата». Педиатрия, 2011.

Противопоказания

Лазолван не назначается при аллергии на действующий компонент и вспомогательные вещества.

Другие противопоказания:

1. первый триместр беременности;

2. печеночная и почечная недостаточность;

3. непереносимость лактозы;

4. язвенная болезнь желудка.

Нельзя сочетать Лазолван с противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение мокроты и усугубляет состояние.

Амброксол проникает через плацентарный барьер, но не оказывает влияния на состояние плода и течение беременности. Поэтому лекарство может назначаться под контролем врача. Вещество попадает в грудное молоко без негативного воздействия на ребенка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного кормления.

Побочные действия

Лечение Лазолваном редко вызывает побочные реакции. К наиболее вероятным относятся расстройства со стороны желудка и кишечника – гастралгия, диарея, тошнота.

Другие вероятные побочные эффекты:

1. аллергические проявления – кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек;

2. слабость, головная боль;

3. крайне редко возникают тяжелые кожные нарушения – эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонса.

При совместном использовании с противокашлевыми средствами отмечается снижение выраженности кашля, но затрудненное отхождение мокроты, что продлевает период лечения.

Дозировка

Раствор принимается перорально. С 12 лет и взрослым назначается по 4 мл 3 раза, с 6 до 12 лет – 2 мл 3 раза, с 2 до 6 лет – 1 мл 3 раза, до 2 лет – 1 мл 2 раза. Раствор можно разводить в воде и разных напитках, выпивая независимо от приема еды. Раствор также используется для ингаляций. Лекарство смешивается с NaCl в соотношении 1:1.

Таблетки назначаются взрослым по 30 мг 3 раза, для усиления терапевтического эффекта может применяться 60 мг 2 раза. Если в течение 4 дней с начала лечения симптоматика не стихает, нужно обратиться к врачу для смены дозировки или выбора другого лекарства.

В случае передозировки препаратом отмечаются нарушения со стороны ЖКТ – рвота, диарея, диспепсия. Для лечения проводится промывание желудка, после чего показаны жиросодержащие продукты и симптоматическая терапия в зависимости от возникших побочных реакций.

Кому подойдет

Лазолван назначается при заболеваниях дыхательных путей, что сопровождаются затрудненным отхождением мокроты. Это бронхиты, астма, обструкция, бронхоэктатическая болезнь.

Стоимость и аналоги

Какой препарат лучше

Аскорил лучше принимать в комплексном лечении тяжелых болезней дыхательной системы: эмфизема, туберкулез, катрахеобронхит, пневмокониоз. Младенцам и беременным не назначается. Лазолван хорошо себя показывает в терапии кашля с затрудненным отхождением мокроты. Он назначается при дыхательной недостаточности разного происхождения.

Лазолван дешевле, но при некоторых болезнях он оказывается неэффективным. Перед применением лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее действенный и безопасный препарат от кашля.