Антибиотики от кашля и алкоголь
Популярный вопрос, на который даже врачи не дают точного ответа. Одни однозначно против, другие говорят, что нужно учитывать, какой алкоголь пьешь и сколько. На самом деле, все зависит от действующего вещества препарата. Некоторые виды антибиотиков с алкоголем не дружат совсем, некоторые вполне нормально взаимодействуют. Конечно, миксовать алкоголь с таблетками, прочитав эту статью, не стоит. Она поможет вам не запаниковать, а спокойно разобраться в вопросе, если по каким-то причинам вы все же выпили. Все подробности и таблица совместимости — в нашем материале.
Немного истории
Вопрос совместимости антибиотиков и алкоголя возник еще в 60-х годах прошлого века, когда в США стали активно назначать новый антибиотик широкого спектра действия метронидазол (флагил). Было замечено, что у пациентов, которые одновременно с метронидазолом принимали алкоголь, проявлялись очень неприятные симптомы: тошнота, рвота, диарея, повышенная потливость, покраснение кожных покровов, учащенное сердцебиение, головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания и множество других.
Интересно, что эта клиническая картина напоминала другую, проявившую себя еще в 1880-х годах у людей, занятых на производстве резины, точнее ее вулканизации. Тогда, для ускорения этого процесса, использовали химическое вещество дисульфирам. И рабочие, которые после смены расслаблялись алкоголем (за день надышавшись парами дисульфирама), массово выходили из строя, демонстрируя вышеописанную симптоматику. В 1940-х годах об этом вспомнили, и у врачей даже возникла идея использовать дисульфирам при лечении алкоголизма. У пациентов, которые употребляли это вещество с алкоголем, развивалась такая непереносимость (тошнота, рвота, нарушение сердечной деятельности и т. д.), что многие забывали о спиртном навсегда. Кстати, сегодня дисульфирам запатентован как Antabuse и вполне себе продается.
Вернемся к антибиотику метронидазолу. Исходя из того, что при его употреблении с алкоголем проявлялись очень неприятные симптомы, антибиотик рассматривали как средство для лечения алкоголизма, но дальше пилотных исследований дело не пошло. Сегодня метронидазол используют только по прямому назначению — для лечения желудочно-кишечных инфекций, включая дивертикулит (воспалительное заболевание кишечника), а также для лечения гинекологических заболеваний и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Прием алкоголя во время курса метронидазола строго не рекомендуется.
С какими антибиотиками точно нельзя принимать алкоголь
С метронидазолом. На сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании (National Health Service, NHS) сообщается, что производители метронидазола советуют избегать употребления алкоголя во время приема антибиотика и в течение следующих 48 часов (а лучше 72) после завершения курса. Это связано с тем, что метронидазол выводится из организма примерно 2 суток. В это время разумно избегать и употребления средств от кашля и простуды с содержанием спирта, а также средств для полоскания полости рта.
С тинидазолом. Антибиотиком, который иногда используется для лечения тех же инфекций, что и метронидазол, а также для устранения патогенов Helicobacter pylori (H. pylori) при заболеваниях желудка (язва, гастрит).
С алкоголем плохо взаимодействует еще один класс антибиотиков широкого спектра действия — цефалоспорины. Хотя препаратов с этим действующим веществом немало, и сообщалось только о 78 случаях негативной реакции у пациентов (при внутривенном вливании), тем не менее, при приеме антибиотиков этого класса (цефотетан, цефотан) от употребления алкоголя лучше воздержаться.
Точно не следует пить алкоголь при приеме сульфаметоксазола и триметоприма (бактрим).
Антибиотик линезолид иногда может взаимодействовать с дистиллированными (ферментированными) алкогольными напитками, такими как вино, пиво, херес и лагер, и вызывать повышение артериального давления.
При одновременном употреблении алкоголя и антибиотика доксициклина серьезные побочные эффекты могут проявиться у пациентов, которые регулярно употребляют спиртное или являются хроническими алкоголиками. Категорически не рекомендуется пить алкоголь во время приема доксициклина пациентам с заболеваниями печени.
Полная информация по антибиотикам, несовместимым с алкоголем, в таблице
С какими антибиотиками принимать алкоголь безопасно
Большинство антибиотиков не взаимодействует с алкоголем. В инструкциях к пяти наиболее часто назначаемым (в США, например) препаратам — амоксициллин/амоксил, азитромицин/зитромакс, амоксициллин-клавуланат/аугментин, цефалексин/кефлекс и ципрофлоксацин/ципро — противопоказания, связанные с алкоголем, не прописаны. Аналогично не сопровождаются комментариями по взаимодействию с антибиотиками и инструкции к противопростудным препаратам и препаратам против кашля, которые содержат спирт.
Серьезных исследований, которые бы подтверждали опасность совместного приема антибиотиков и алкоголя, не проводилось. Здесь можно ознакомиться с результатами исследования (проводилось только на крысах), которое показало, что эффективность азитромицина (антибиотик широкого спектра, лечит пневмонию, бронхит, заболевания уха, синусовые и венерические инфекции) при взаимодействии с алкоголем не снижается. Тем не менее, нужно понимать, что воздействие алкоголя и действующего вещества антибиотика может вызвать временные повреждения печени и в целом создать нежелательную нагрузку на все системы организма. В редких случаях сам азитромицин, являясь достаточно сильным препаратом, может вызывать повреждения печени и серьезные побочные эффекты. Так стоит ли смешивать?
Разумный подход
Итак, считается, что обычно алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако их комбинация может вызвать неприятные побочные действия. Также существует вероятность снижения терапевтического эффекта антибиотика при изменении его концентрации в крови из-за влияния алкоголя. В долгосрочной перспективе может идти речь о развитии устойчивости к антибиотикотерапии.
Употреблять алкоголь одновременно с антибиотиками или нет — дело ваше. Если по какой-то причине вы не можете без этого обойтись, проконсультируйтесь с врачом или проверьте совместимость препарата с алкоголем на сайте Drugs.com.
Разумно все же потерпеть неделю или две — закончить курс препарата и подождать, пока он выведется из организма. Тем более что алкоголь может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и раздражать слизистую желудка, которая и так воспалена. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Administration, FDA) рекомендует такие вещи обсуждать с врачом. Существует и специальное руководство по совместимости лекарств, продуктов и напитков (в том числе алкоголя), специально выпущенное FDA для пациентов. Если есть сомнения, а с врачом посоветоваться не получается, можно ориентироваться на него.
Источники:
Nytimes.com, Drugs.com, Nhs.uk, Mayoclinic.org
Источник
Утверждение о том, что алкоголь и антибиотики нельзя употреблять одновременно, ни у кого не вызывает сомнений. Но так ли все однозначно на самом деле? Что произойдет, если выпить немного спиртного после таблетки эритромицина или амоксициллина? Через какое время разрешается пить алкоголь после антибиотиков? Об этом и многом другом – читайте ниже.
Почему их нельзя употреблять вместе с алкоголем?
Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток. Они воздействуют на бактерии, помогая организму справиться с инфекцией, но только при условии соблюдения назначенной дозировки и частоты приемов.
Обращаем ваше внимание на 4 основные причины, по которым нельзя употреблять антибиотики и спиртное одновременно:
- Сведение эффекта к минимуму.
Видоизмененные под воздействием алкоголя белки не взаимодействуют с веществами антибактериальных препаратов, что минимизирует, а в некоторых ситуациях – полностью исключает лечебный эффект.
- Повреждение печени.
Известно, что печень – это своеобразный фильтр нашего организма. Проходя через него, спиртное и лекарственные препараты в два раза повышают оказываемую на него негативную нагрузку.
- Ускоренное выведение лекарств.
Этиловый спирт и остальные компоненты алкоголя ускоряют всасывание антибиотиков в кишечнике. Это приводит к их слишком быстрому выведению из организма.
- Видоизменение лекарственных веществ.
Смешиваясь с алкоголем, компоненты лекарств сильно изменяются. Последствия могут быть различными: от сильного головокружения и рвоты до судорог и потери сознания.
С какими антибиотиками запрещено пить спиртное?
Спиртное не рекомендовано при употреблении любых групп антибиотиков. Обращаем ваше внимание на те лекарства, прием которых совместно с алкоголем категорически запрещен:
· Группа левомицетинов: левовинизоль, левомеколь, левомицетина сукцинат
Результат совмещения с алкоголем: Каждый из препаратов этой группы обладает побочным действием, усиливающимся в несколько раз при приеме алкоголя.
· Группа тетрациклинов: миноциклин, окситетрациклин, тетран, цикломицин
Результат совмещения с алкоголем: Самый распространенный класс лекарств. При приеме спиртного нарушается их всасывание, из-за чего снижается антибактериальный эффект.
· Группа фторхинолонов: левофлоксацин, спарфлоксацин , норфлоксацин, ципрофлоксацин.
Результат совмещения с алкоголем: Их прием совместно с алкогольными напитками способен привести к тяжелому угнетению ЦНС, вплоть до состояния комы.
· Группа линкозамидов: далацин, клиндес, клиндафер, зеркалин, линковел.
Результат совмещения с алкоголем: Сочетание этих лекарств с алкоголем приведет к необратимым разрушительным процессам в печени и нарушениям в деятельности ЦНС.
· Группа аминогликозидов: амикацин, гентамицин, нетилмицин, стрептомицин
Результат совмещения с алкоголем: Они назначаются при очень тяжелых инфекциях, а в сочетании с алкоголем невероятно токсичны.
Это приведет не к укреплению иммунитета, а еще большему ослаблению организма!
· Группа макролидов: эритромицин, азитромицин, мидекамицин.
Результат совмещения с алкоголем: Антибактериальные препараты этого класса усиливают всасывание алкоголя в ЖКТ, из-за чего его концентрация в крови резко возрастает. Негативные последствия для всего организма неизбежны.
Последствия совместного употребления
Результаты совместимости антибиотиков и алкоголя индивидуальны. Однако ставить эксперименты над своим здоровьем не стоит, и поэтому с выпивкой, пусть даже небольшой, рекомендуем подождать до полного выздоровления.
Возможные последствия совмещения:
- Тяжелая интоксикация организма, вызванная резким повышением концентрации этанолового спирта в крови;
- Снижение активности действующего вещества антибактериальных препаратов, из-за чего их эффективность сводится к минимуму или исключается;
- Появление характерных физиологических симптомов: тахикардии, судорог, повышенной температуры тела, рвоты и др.
Многие симптомы проявляются не сразу после смешивания антибиотиков и алкоголя, а спустя некоторое время.
Угнетение ЦНС
Употребление ряда антибиотиков сразу отражается на ЦНС. Происходящие изменения сопровождаются сонливостью, ощущением непреходящей усталости, сильным головокружением. А вот об успокаивающем действии спирта известно всем, поэтому их совместное употребление сильно угнетает ЦНС.
Это очень опасно:
- в преклонном возрасте,
- для водителей,
- для работников, от которых требуется повышенная концентрация внимания.
К самым опасным препаратам, подавляющим функции нервной системы, относятся снотворные седативные препараты (например, талидомид).
Эффект антабуса
Существуют антибиотики, которые не позволяют этанолу разлагаться. В результате этого он постепенно скапливается, преобразовываясь в уксусный альдегид. Это вещество вызывает сильное отравление, сопровождающееся:
- рвотой,
- сильным ознобом,
- одышкой,
- покраснением кожи,
- судорожным состоянием,
- болью за грудиной.
Обратите внимание! Интенсивность проявления каждого из этих симптомов зависит от объема выпитого спиртного.
Распространенные мифы об этаноле и антибиотиках
Миф №1: алкоголь разрешено пить с антибиотиками, если на упаковке или в инструкции не содержится прямого запрета
Нет, нет и еще раз нет. К сожалению, не во всех инструкциях содержится упоминание о том, что этот препарат запрещается употреблять вместе с алкоголем (например, в цикломицине). Однако их прием не просто снижает лечебный эффект, а вызывает:
- головокружение,
- тошноту,
- затруднение дыхания,
- повышение температуры и др.
Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то лучшее решение – отказаться от приема алкоголя, пока не будет завершен курс лечения.
Миф №2: при приеме лекарств можно выпивать 2-3 порции любого, даже самого крепкого алкоголя
А вы знали, что одна порция это 10 г чистого этанола? Они содержатся в 100 мл шампанского, 50 мл вина и 30 мл водки. Этого объема достаточно, чтобы вызвать необратимые реакции в организме:
- видоизменить белки и ряд ферментов,
- повысить концентрацию этанола в крови,
- воспрепятствовать соединению болезнетворных молекул и молекул антибиотика.
Поэтому единственным верным решением станет полный отказ от алкогольных напитков, ведь от этого напрямую зависит эффективность вашего лечения.
Миф №3: возможно, действие лекарственных препаратов нейтрализуется, но печень при таком сочетании абсолютно не страдает
Как только этанол попадает в печень, он начинает распадаться под воздействием фермента P450 2С9. Этот же фермент принимает участие в метаболизме многих лекарственных препаратов:
- эритромицина,
- кетоконазола,
- циметидина и др.
Получается, что когда спирт и лекарство поступают в печень совместно, между ними назревает конфликт за свою долю фермента P450 2С9. Обычно проигравшей стороной оказывается антибиотик. Соответственно, он дольше выводится из организма и накапливается в печени, что приводит к интоксикации.
Миф №4: чтобы справиться с алкогольной зависимостью, можно совместно пить спиртные напитки и антибиотики
Единственное, с чем вам удастся таким способом справиться – это собственное здоровье. Большинство антибиотиков не просто перестают справляться со своей основной задачей, а блокируют переработку алкоголя. Результат – скопление большого количества токсичного ацетальдегида. Это явление сопровождается:
- скачками артериального давления,
- покраснением кожи,
- головокружением,
- сильными психическими переживаниями.
Помните, что единственный способ побороть алкогольную зависимость – это обращение к профессионалам.
Самые частые вопросы
Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков? Любой специалист даст однозначный ответ – нет. Несмотря на это, возникает множество вопросов. Отвечаем на самые распространенные:
Сколько нужно подождать, чтобы после антибиотиков пить алкоголь? Срок зависит от назначенного препарата. Обычно он составляет 3-4 дня, но при лекарствах пролонгированного действия увеличивается до 14-21 день. Лучше проконсультироваться со специалистом.
Можно ли увеличить дозировку лекарства, если один прием был пропущен из-за алкоголя? Нет. Самостоятельно корректировать дозировки не рекомендуется. Если вы пропустили более 1 приема, лучшим решением станет обращение к специалисту. Не исключено назначение более сильных препаратов для восполнения пропущенных дозировок.
Через сколько после алкоголя пить антибиотики? Это зависит от употребляемых напитков. Если они легкие (пиво, шампанское), разрешается прием лекарств через 12 часов. При крепком алкоголе (водка, коньяк) лекарства могут приниматься, как минимум, через 1 сутки.
Прочитайте так же статьи: влияние алкоголя на почки, спиртное и гипертония
Источник
Материал содержит информацию о товарах, употребление которых может навредить вашему здоровью.
Антибиотики спасли современное человечество и это можно сказать без преувеличения. Воспаление легких, туберкулез, пиелонефрит, ангина – все эти болезни сегодня уже не относятся к разряду смертельных благодаря изобретению противомикробных препаратов.
Однако, приступая к курсу лечения ими, следует помнить о ряде важных моментов. В частности, антибиотики несовместимы с некоторыми лекарствами и продуктами.
Так, крайне нежелательно в период лечения пить что-либо спиртное – даже если это всего лишь бокал слабого фруктового вина или кружка пива. Антибиотики и алкоголь: последствия такого сочетания очень неприятны, а в ряде случаев опасны для жизни.
О совместимости этанола и лекарств
Нельзя сказать, что присутствие в крови человека, принимающего антибактериальные препараты, этилового спирта непременно вызовет смертельное отравление.
Спирт и многие препараты не то чтобы антагонистичны – они просто мешают усвоению и выводу продуктов распада, образующихся в процессе переваривания как спирта, так и лекарств.
Чаще всего именно поэтому врачи накладывают запрет на употребление вина, водки и любого другого «горячительного» на период лечения. Впрочем, некоторые антибиотики действительно способны спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем при сочетании с алкоголем.
Мифы
Считается, что утверждение о вреде совместного приема антибактериальных лекарств и любых напитков «с градусом» возникло в те годы, когда врачи только-только начали применять пенициллин и другие средства для лечения венерических заболеваний. Они пугали пациентов страшными последствиями, дабы те не «сорвались» и не бросили лечиться.
Другой миф, не менее устойчивый и тоже довольно странный, имеет истоки в периоде Первой Мировой войны. Тогда якобы пенициллин для нужд военных госпиталей получали из мочи тех солдат, которые уже проходили лечение.
Поскольку они могли свободно пить пиво, лекарство было добыть трудно: моча становилась гораздо менее концентрированной. Тогда-то и ввели запрет на спиртное.
Впрочем, все это не более, чем причудливые мифы.
На самом деле алкоголь вполне может минимизировать лечебный эффект при назначении антибиотиков.
Как взаимодействуют спиртное и антибиотики?
Проникая в клетки организма, антибиотик связывается с белками микробов и действует на них губительно, препятствуя дальнейшему распространению болезни. Когда пациент «вливает» в себя порцию этанола, лекарство теряет эффективность.
К тому же идет колоссальная нагрузка на печень, которая вынуждена «утилизировать» не только остатки лекарств, но и продукты, образующиеся при распаде этанола. Фермент цитохром Р450 2 С9 выводит продукты распада, при этом организм «считает» остатки алкоголя более опасными, а потому в первую очередь выводятся они.
Оставшегося фермента элементарно не хватает для связывания и вывода остатков лекарственного препарата. Они накапливаются в печени, вызывая отравление.
При приеме каких антибиотиков алкоголь категорически запрещен?
Медики выделяют группы антибиотиков, которые ни в коем случае нельзя сочетать с этанолом, поскольку возможна любая реакция, вплоть до смертельного исхода.
С алкоголем нельзя сочетать:
- макролиды;
- левомицетины;
- аминогилкозиды;
- все противотуберкулезные препараты.
Что будет, если пить алкоголь с антибиотиками?
Что случится с человеком после того, как он, скажем, выпьет кружечку пива после приема антибиотиков, предсказать трудно, потому что реакции организма индивидуальны.
«Смельчаку» следует быть готовым к дисульфирамоподобной реакции (потенциально опасному для жизни состоянию с критически высокой температурой и судорогами), тяжелой интоксикации, расстройству стула.
Самое легкое из последствий: отсутствие эффекта от лечения (все придется начинать сначала, так как курс можно считать прерванным) и затяжное похмелье. Согласитесь, это не то, что вам нужно.
А какие антибиотики можно пить с алкоголем?
Если ваш антибактериальный препарат не попал в списки представленных выше наиболее опасных (то есть становящихся таковыми при сочетании с этанолом), можете рискнуть «опрокинуть» стопочку.
Но всегда следует помнить: последствия непредсказуемы и индивидуальны в каждом конкретном случае. Прочтите инструкцию: там наверняка сказано, что совместный прием с алкоголем исключен. Может быть, действительно, не стоит рисковать жизнью, лучше потерпеть?
Когда алкоголь можно пить после окончания курса антибиотиков
Общая рекомендация – воздержаться от спиртосодержащих жидкостей в течение 24-72 часов после последней таблетки. Остатки лекарства должны быть полностью выведены из организма. О периоде выведения узнать можно из инструкции к препарату.
Советуем почитать: Водка с перцем от простуды
Алкоголь и этанол – не самое лучшее сочетание. Поберегите себя: если вам назначено лечение, пройдите курс до конца, зато потом сможете вознаградить себя бокалом великолепного красного вина или рюмочкой коньяка. Будьте здоровы!
Делитесь полученной информацией в соцсетях, пусть другие тоже прочитают ЭТО. Не забудьте поставить ЛАЙК!
Источник