Ангулярный стоматит у детей фото
Ангулярный стоматит имеет несколько синонимов: заеда, хейлит, ангулит. И все они означают одно — воспаление слизистой губ или появление небольших, но болезненных трещин в уголках рта. Обострения чаще имеют сезонный характер и появляются в холодное время года, когда снижается иммунитет, создаются условия для размножения инфекционных возбудителей.
Причины развития ангулярного стоматита
Специалисты выделяют две основные причины появления ангулярного стоматита —стрептококковая инфекция и активное размножение дрожжеподобных грибков рода Сandida. Поражению слизистой стрептококками чаще подвержены дети.
Способствуют прогрессированию ангулярного стоматита следующие предрасполагающие факторы:
- лечение антибиотиками, гормональными препаратами, цитостатическими средствами, и кортикостероидными средствами;
- сопутствующие кожные заболевания, включая псориаз, красный плоский лишай;
- длительное нахождение в неблагоприятных климатических условиях, когда кожа лица контактирует с чрезмерно горячим или холодным воздухом, ультрафиолетом;
- развитие аллергических реакций;
- недостаток витаминов, микроэлементов и других полезных веществ;
- активное выделение слюны, которая приводит к мацерации слизистой и кожи губ, способствуя легкому проникновению инфекционных возбудителей внутрь тканей.
В группе риска по развитию ангулярного стоматита люди с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, эндокринными патологиями. Детский возраст является предрасполагающим фактором. Нередко возникает ангулярный стоматит при анемии, когда наблюдается нехватка железа и других полезных веществ.
Фото ангулярного стоматита
Симптомы заболевания
Заеда бывает стрептококковой и кандидамикотической. Конкретный тип заболевания можно установить только с помощью специалистов. При подозрении на заеду обращаются к стоматологу.
Для определения ангулярного стоматита специалисты назначают лабораторную диагностику, которые позволяют выявить тип возбудителя в соскобе путем проведения бактериоскопических исследований.
Начальным признаком стрептококкового ангулярного стоматита является небольшой пузырек в углу рта, который быстро переходит в болезненную эрозию, покрытую достаточно плотной коркой. Если ее снять, появляется кровоточащая поверхность с характерной трещиной посередине.
При частом повреждении заеды кожа становится сухой и натянутой, дополнительно трескается во время открывания рта, сопровождаясь болезненностью.
Кандидамикотический ангулярный стоматит сопровождается образованием гиперемированной эрозии, которая покрыта серо-белым налетом. Но на поверхности эрозированного участка нет никаких корок. Если рот больного закрыт, дефекта кожи практически незаметно. Ангулярный стоматит кандидамикотического типа склонен к хроническому течению.
При недостатке витаминов группы B часто развивается гиповитаминозный ангулярный стоматит. Он сопровождается чувством жжения и сухости кожи в уголках рта и на губах. Во время осмотра врач замечает отечность слизистой оболочки и появление мелких чешуек на красной кайме.
У многих больных кроме заед в уголках рта при недостатке витаминов группы В появляются вертикальные трещины, склонные к повреждению и сильной кровоточивости.
Особенности лечения
Во время лечения ангулярного стоматита необходимо использовать препараты, которые активны в отношении выявленного возбудителя— стрептококка или грибков Сandida. Важно в первую очередь устранять не симптомы заболевания, а воздействовать на этиологические факторы.
Если стоматит протекает хронически, требуется комплексная диагностика. Она включает обследование кишечника и других органов пищеварения, определение количества определенных витаминов и микроэлементов. При авитаминозе необходимо поддерживать качественный рацион питания и использовать поливитаминные комплексы. Особое внимание уделяют назначению витаминов группы B и РР.
Для устранения сухости губ и быстрого заживления тканей используют специальные увлажняющие средства. Нередко приходится применять местные гормональные препараты.
Перед выходом на улицу необходимо обязательно нужно использовать защитные средства и гигиенические помады.
Методы лечения включают ежедневную обработку воспаленных участков кожи и слизистой фукорцином, анилиновыми красителями. При обнаружении стрептококковой инфекции назначают антибактериальные мази. При подтверждении кандидамикотического стоматита используют преимущественно левориновые, нистатиновые и серно-салициловые мази. Кожу около заеды необходимо обрабатывать антисептическими средствами для профилактики вторичной инфекции.
Рецидивирующая кандидамикотическая форма ангулярного стоматита требует назначения противогрибковых средств. Чаще всего специалисты используют препараты на основе флуконазола системного действия. Лечение антибиотиками продолжают не менее недели.
Если ангулярный стоматит сочетается с другими стоматологическими заболеваниями, особенно кариозным процессом, необходимо как можно скорее избавиться от очага хронической инфекции и пролечить зубы.
В остром периоде нельзя широко открывать рот, так как это приведет к еще большему воспалению кожи в уголках рта и увеличит продолжительность болезни.
Рацион питания
До полного заживления заеды и стихания острых симптомов ангулярного стоматита запрещено употреблять продукты и напитки, раздражающие воспаленные ткани. Пища должна быть в жидком или полужидком виде, желательно без соли или умеренно соленая.
Нельзя употреблять копчености, маринады, жесткий хлеб, сухари.
Дополнительно рекомендуется ограничивать простые углеводы, так как они способствуют активному размножению грибков и нарушению микрофлоры кишечника, которая отвечает за общую инфекционную защиту организма и активность иммунитета.
Профилактика стоматита
Профилактика ангулярного стоматита включает в первую очередь правильный уход за кожей и слизистой полости рта, использование увлажняющих средства, особенно в зимний период, когда созданы благоприятные условия для размножения инфекционных возбудителей.
При лечении антибиотиками обязательно восстанавливают микрофлору кишечника специальными препаратами с живыми культурами.
Если специалисты назначают кортикостероидные средства, цитостатики и другие сильнодействующие лекарства, требуется дополнительное применение нистатина и витаминов группы B.
Как победить заеды? – За живе! Сезон 3. Выпуск 28 от 13.10.16
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-10-27
Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.
Содержание
- Причины
- Виды
- Симптоматика
- Способы лечения
- Медикаменты
- Народные средства
- Сода и соль
- Мед и алоэ
- Ромашка с медом
- Как предупредить стоматит
Причины
Стоматит
– болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый
воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением
желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у
ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от
недуга.
Высыпания
поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет
дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное
жжение.
У
маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно
развитая защитная система организма не способна быстро справиться с
возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их
попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания
являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы слизистой;
- ожог;
- попадание болезнетворных
бактерий с рук или игрушек.
Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.
Виды
Сегодня можно
диагностировать 8 видов стоматита:
- бактериальный;
- афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
- герпетический – возникает
из-за попадания вируса герпеса; - вирусный;
- ангулярный;
- аллергический – реакция на
попадание в организм ребенка аллергена; - травматический – причиной может стать случайный прикус
губы зубами или царапины на десне; - грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.
В
детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3
лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и
аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется
стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.
Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.
Симптоматика
К классической
клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:
- отечность слизистой;
- появление белого или
желтоватого налета; - неприятный запах изо рта;
- сухость или избыточное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов и
повышение температуры.
Стоматит
у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои
отличия в проявлениях.
При
аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные
язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать
раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до
1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если
стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями,
которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они
чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего
состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой
температурой.
Самым
распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его
распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но
сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого
творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после
прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения
грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать
несоблюдение правил гигиены.
На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!
Способы лечения
Как
вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать
препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно
терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут
привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя
воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое
исследование.
При
стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те
терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание
комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.
Медикаменты
Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.
Назначение
первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели
выписывают:
- витаминные комплексы для укрепления
организма; - противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- анестезирующие гели;
- мази и растворы для
обработки полости рта. - необходимо обильное питье
- щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)
Кандидозный
стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества,
убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В
случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит
антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не
обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки
слизистых противогерпетической мазью.
Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.
Народные средства
Заметили
стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно
дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из
натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2
лет.
Для обработки,
пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.
Сода и соль
По
0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза
в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает.
Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно
с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.
Мед и алоэ
Лист
растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального
меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.
Ромашка с медом
Сухие
цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар
добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.
Средства для
полоскания можно готовить из других компонентов:
- шалфея;
- шиповника;
- зверобоя;
- коры дуба;
- льняных семян;
- тысячелистника;
- календулы;
- настойки прополиса.
Хорошо помогают
примочки из эфирных масел.
Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!
Как предупредить стоматит
Чтобы снизить
риск возникновения инфекции во рту, необходимо:
- регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
- проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
- укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
- обеспечить сбалансированное питание;
- бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
- дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.
Любое
заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не
избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах.
Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение
поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут
самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и
будьте здоровы!
Ангулярный стоматит (заеда) — заболевание воспалительного характера, вызванное преимущественно стрептококками и дрожжеподобными грибками, поражающее слизистую оболочку губ в уголках рта и кожу.
Независимо от этиологического фактора, вызвавшего заболевание, воспаление протекает со схожей клинической симптоматикой.
Что такое это такое: ангулярный стоматит?
Заеда проявляется болью при открывании рта, чувством стянутости, зудом, ощущением кислого привкуса во рту.
При долготекущем и глубоком поражении может выделяться кровь при открытии рта. Общие симптомы для ангулярного хейлита: появление язвочек в углах рта, формирование корок.
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. В первом случае симптомы заболевания могут пройти сами, но если происходит регулярное их появление, то речь идет о хронической форме течения.
Опасность этого заболевания заключается в том, что возможен риск возникновения генерализации инфекции.
Кандидозное поражение
Грибковый ангулярный стоматит характеризуется появлением эрозий (лаково-красного цвета), окруженной венчиком мацерированного эпителия. При этом эрозии покрыты серовато-беловатым налетом. Образование корки для кандидамикотической эрозии не характерно. Воспалительный процесс часто принимает хроническую форму с периодами рецидивов.
Стрептококковое
Стрептококковый ангулярный стоматит чаще всего возникает у детей. Начинается заеда с появления пузыря с тонкой вялой оболочкой. После вскрытия пузыря, на его месте образуется щелевидной формы эрозия, покрытая гнойно-кровянистой коркой. После удаления корки остается влажная красная кровоточащая поверхность, в середине которой обнаруживается трещина, это место спустя 1–2 часа вновь покрывается коркой.
Причины появления
Появление ангулярного стоматита провоцируется несколькими звеньями инфекционного процесса.
К ним относятся: снижение реактивности макроорганизма (человека), активация микрофлоры и неблагоприятные условия внешней среды.
Условно можно выделить первичные и вторичные причины возникновения хейлита. К первичным (стоматологическим) относится:
- Неправильный прикус может размягчать слизистую оболочку уголков рта в результате происходит пропитывание слюной поврежденной оболочки с внедрением микрофлоры.
- Травмирование кожи.
- Плохая гигиена ротовой полости.
- Неправильно подобранные зубные протезы.
- Злоупотребление табачной продукцией и алкогольсодержащими напитками.
- Сильные стрессовые ситуации.
К вторичным причинам (заболевания других систем и органов) относится:
- Дисбактериоз (дисбаланс микроорганизмов внутри или снаружи организма).
- Вирус иммунодефицита человека.
- Острое заболевание среднего уха (отиты).
- Аллергические реакции.
- Гипо- и авитавиноз (недостаточность либо отсутствие одного из витаминов в организме). Развивается чаще всего при недостатке витамина B2 (рибофлавина).
Важно! При вторично развивающихся стоматитах, лечению, в первую очередь, подвергается основное заболевание.
Примеры фото
Фото 1. Пример воспаления стоматита в начальной стадии развития на уголках губ взрослого человека.
Фото 2. Снимок уголков губ с развитием ангулярного стоматита при ношении ортодонтических конструкций.
Фото 3. Тяжелая стадия воспаления уголков губ с наличием гнойных выделений у взрослого человека
Лечение
Лечение ангулярного стоматита зависит от формы течения. При легкой форме можно заняться самолечением в домашних условиях, но если прилагаемые усилия по излечению заболевания не принесли положительного эффекта, стоит обратиться к врачу. Лечение затрагивает основные звенья инфекционного процесса, это:
- Воздействие на микроорганизм, вызвавший нозологию.
- Стимуляция защитных сил организма (способствует быстрому заживлению).
- Устранение причин.
Медикаментозное
Все формы заеды лечатся антисептиками и препаратами комплексного действия.
При лечении назначают смазывание пораженной поверхности растворами анилиновых красителей или фукорцином 2–3 раза в день.
При стрептококковом хейлите используют мази с антибактериальным эффектом: левомеколь – наноситься тонким слоем 1–2 раза в день, банеоцин – мазь наносится 2–3 раза в день.
При кандидамикотическом хейлите — мази с нистатином (взрослым 500 000 ЕД 4–8 раз в день, детям от 3 лет 250 000–500 000 ЕД 4 раза в день), левориновая мазь (1–2 раза в день в течение 15 дней), 2 % серно-салициловая мазь. Место вокруг язвочки обрабатывается дезинфицирующим раствором.
Вам также будет интересно:
Народные средства
Для лечения стоматита в домашних условиях используют приготовленные из овощей, кисломолочных продуктов, растительного масла, лекарственных трав мази и смеси для полоскания. Народные мази:
- Берется чеснок, пропускается через чеснокодавку, смешивается с простоквашей. Полученная мазь наносится на пораженные участки не больше 3–4 раз в день. Такое средство обладает жгучим эффектом и не подойдет для лечения детей.
- Смешивается одна ложка подогретого жидкого меда и ложка оливкового масла, сырой белок куриного яйца и 0,5% новокаина до однородной консистенции. Полученная мазь используется 1–2 раза в день.
- Измельченная веточка алоэ смешивается с чайной ложкой оливкового масла до однородного состояния. Наносится на пораженную поверхность 1–2 раза в день.
- Масло чайного дерева обладает смягчающим действием. Его используют как компресс, длительностью 1–2 минуты два раза в день.
Важно! Нельзя использовать мази, в составе которых присутствуют вещества, индивидуально непереносимые организмом.
Терапия у детей
Если стоматит микробной этиологии, то используется перекись водорода и растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый).
Зелёнка обладает дезинфицирующим и подсушивающим эффектом.
При кандидозном стоматите применяется нистатиновая (детям до 3 лет 250 000 ЕД 3–4 раза в день) и левориновая мазь, места вокруг дефекта обрабатываются дезинфицирующим раствором.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!
Профилактика
Существую следующие рекомендации:
- Соблюдение гигиены полости рта (чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити) и регулярное умывание.
- Повышение иммунитета (правильное питание, отказ от употребления табака и алкоголя).
- Современное лечение болезней способных вызвать стоматит.
- При хроническом течении регулярное консультирование у стоматолога.
Полезное видео
На видео рассказывается о симптомах воспаления на уголках губ и о том, как победить этот недуг.
Что делать, если появились первые симптомы?
Ангулярный стоматит может проявляться из-за серьезных заболеваний, таких как железодефицитная анемия, ВИЧ-инфекция, гипо- и авитоминоз, острый средний отит. В результате чего, кажущееся, на первый взгляд, хорошее настроение на фоне стоматита, может быть обманчивым. Поэтому не взирая ни на что, лучше обратиться к врачу.
Оцени статью:
Будь первым!