Амброксол от сухого кашля взрослому

Амброксол от сухого кашля взрослому thumbnail

Амброксол при сухом кашле помогает разжижать секреторную жидкость, вырабатываемую бронхами, и выводить ее наружу. Это лекарственное средство является метаболитом бромгексина.

Оно входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов и рекомендуется для лечения болезней органов дыхания.

Производители предлагают несколько форм этого средства для лечения кашля. Его используют для ингаляции, вводят внутривенно и принимают перорально в виде таблеток и сиропа. В продаже есть ректальные свечи, которые можно использовать для маленьких детей и ослабленных людей.

Взрослый человек, сомневающийся, нужно ли ему принимать Амброксол, и от какого кашля, сухого или мокрого он предназначен, должен обратиться к врачу, чтобы тот определил причину кашля и назначил необходимое лечение. Амброксол и ему подобные препараты не всегда эффективны. При правильном назначении лекарственное средство отлично работает, активно очищая забитые бронхи от скопившейся мокроты.

Амброксол в таблетках

Как работает активное вещество в разных формах

Амброксол назначают взрослым и детям при вязкой мокроте, которая скопилась в бронхах. При продуктивном кашле это лекарственное средство не рекомендуется, потому что увеличивает продолжительность симптомов. В какой форме произойдет применение амброксола при сухом кашле, чаще всего решает врач. В аптеке можно приобрести:

  • таблетки 30 мг активного вещества;
  • таблетки шипучие 30 мг;
  • капсулы пролонгированного действия 75 мг;
  • раствор для перорального применения 1мл 7,5 мг;
  • сироп 5 мл, содержит 15 мг;
  • раствор для ингаляций 1 мл – 7,5 мг;
  • раствор для инъекций 1 мл – 7,5 мг;
  • ректальные свечи 15 мг для детей и 30 мг для взрослых.

Для самостоятельного лечения взрослому пациенту можно приобрести таблетки и принимать их согласно инструкции не более недели. Если за это время состояние остается прежним, то лечение отменяют и обращаются к врачу. Детям во время домашнего лечения рекомендуется Амброксол сироп от сухого кашля, где разовая доза уменьшена в 2 раза. Другие формы используют только при назначении специалиста.

В любой форме Амброксол действует одинаково. Попав в кровоток, активное вещество начинает стимулировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость в бронхах. Благодаря воздействию препарата увеличивается количество мокроты, и начинается процесс, выводящий ее наружу. Действие активного вещества начинается через полчаса после приема разовой дозы и продолжается до 12 часов.

На заметку! Если лечение проходит с использованием таблеток или сиропа, то заметный клинический эффект появляется на 4 день с начала приема.

С этим связаны рекомендации, изложенные в инструкции по применению: сначала доза должна быть максимальной, а в конце лечения ее требуется плавно понижать, чтобы потом вообще отказаться от применения лекарства.

В тяжелых случаях, когда лечебное средство невозможно ввести перорально, в условиях стационара назначают ингаляции. Процедуры проводят 2 раза в день, используя небулайзер и специальную лекарственную форму. Перед ингаляцией лекарство смешивают с 0,9 % раствором хлорида натрия в соотношении 1:1. Его подогревают до 37ºС и заливают в прибор. Процедуры проводят в режиме обычного дыхания. Это позволяет предупредить появление позывов к кашлю.

Ингаляции с Амброксолом при необходимости можно совмещать с инъекциями активного вещества, которые вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Заменой инъекциям могут стать суппозитории.

В ряде европейских стран врачи спорят о том, можно ли давать Амброксол при сухом кашле ребенку до 2 лет. У младенцев лечение этим веществом в некоторых случаях сопровождается возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях. Иногда вместо облегчения дыхание становится жестче. Это связано с индивидуальной непереносимостью компонентов.

После 2 лет ребенку можно давать сироп. При необходимости врач может порекомендовать ингаляции и свечи малышу до 1 года, а в сложных случаях в стационаре препарат могут вводить внутримышечно.

Когда лекарство будет эффективным

Амброксол при сухом кашле можно принимать по показаниям. Его назначают при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, когда происходит образование вязкой мокроты. Это чаще всего происходит при следующих болезнях:

  • бронхиальная астма;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • пневмония;
  • воспалительный процесс в носоглотке и придаточных пазухах;
  • ХОБЛ.

Лекарство могут назначить при подготовке к операции на внутренние органы дыхания и после их санации.

Амброксол в разных формах назначают беременным женщинам, если возникла серьезная угроза преждевременных родов. Лекарственное средство проникает через плацентарный барьер и позволяет провести стимуляцию созревания легких у плода. Раствор для инъекций применяется в таких сложных ситуациях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект, а прием препарата внутрь невозможен:

Лекарство используют для стимуляции образования сурфактанта у новорожденных и недоношенных детей, имеющих синдром дыхательной недостаточности.

На заметку! При лечении этим препаратом инструкция по применению рекомендует начинать прием с максимальных доз, а заканчивать минимальным.

Несмотря на то, что Амброксол не кумулируется в организме, достижение максимального эффекта происходит только на 4 день. После этого можно применять меньшие дозы, чтобы не допустить передозировки.

При появлении побочных эффектов препарат следует отменить и обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения другого лечения.

Когда от препарата нужно отказаться

При беременности в I триместре, когда происходит формирование всех систем организма будущего ребенка, ответ на вопрос, можно ли пить Амброксол при сухом кашле, будет отрицательным. В этот период под запретом все активные вещества, проникающие в плазму и оттуда поступающие во все системы организма.

Читайте также:  Желудочный кашель лечение народными средствами форум

Можно ли принимать Амброксол при сухом кашле во время II-III триместров беременности, должен решать врач, назначающий лекарственное средство. Активное вещество влияет на дыхательную систему плода, стимулирует в ней процессы созревания, и это не всегда хорошо.

Лекарство нужно принимать с осторожностью при заболеваниях печени, потому что метаболические процессы происходят именно в этом органе. Метаболиты выводятся выделительной системой, и больные почки могут сильно при этом пострадать.

Важно! Своевременно отменять препарат нужно, если в анамнезе имеется язвенная болезнь желудка, и произошло обострение этого заболевания во время лечения Амброксолом.

Лечение в период лактации требует прервать кормление грудным молоком. Кормящей матери, решившей пройти курс лечения Амброксолом, нужно сцеживать и утилизировать молоко. Оно станет безвредным через 12 часов после последнего приема лекарства.

После употребления Амброксола могут появиться симптомы индивидуальной непереносимости. Это могут быть:

  • различные аллергические реакции;
  • общая слабость;
  • сухость в дыхательных путях;
  • расстройство пищеварения;
  • головная боль.

Симптомы индивидуальной непереносимости увеличиваются при передозировке. Они проходят самостоятельно через 12 часов. Рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок, принять адсорбенты, съесть что-то жирное.

Дополнительные рекомендации к применению

Амброксол обладает хорошо выраженным муколитическим эффектом, который может затормозить действие препаратов с кодеином при одновременном приеме.

С этим лекарственным средством нельзя принимать антибиотики без назначения врача. Активное вещество способствует быстрому проникновению в бронхиальный секрет Амоксициллина, Доксициклина, Цефуроксима, Эритромицина. Это приводит к передозировке, что может стать причиной появления серьезных побочных эффектов.

Предназначенный для инъекций Амброксол в ампулах следует разводить растворами, имеющими pH ниже 6,3.

Во время проведения ингаляций следует использовать современные небулайзеры. Пациентам с бронхиальной астмой перед процедурой необходимо применять бронхолитики. Это позволит избежать спазма, который происходит из-за неспецифического раздражения дыхательных путей активными компонентами.

Больные сахарным диабетом могут использовать для лечения сироп, потому что в его составе содержится сорбит и сахарин.

Амброксол очень хорошо помогает детям и взрослым при сухом кашле, связанном с заболеваниями бронхов. Если принимать препарат по инструкции, соблюдать все рекомендации врача, то выздоровление происходит достаточно быстро. 

Источник

Действующее вещество

– амброксола гидрохлорид (ambroxol)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
амброксола гидрохлорид30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 171 мг, крахмал кукурузный – 36 мг, магния стеарат – 1.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.8 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками – 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Читайте также:  Сухая микстура от кашля при гв

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для лекарственных форм пролонгированного действия).

С осторожностью

Нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Дозировка

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь доза устанавливается индивидуально и зависит от возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

При в/в введении врослым – 45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах; в тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах; для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна – анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто – дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна – острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто – снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко – сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях – сухость слизистой оболочки глотки.

Лекарственное взаимодействие

Противокашлевые средства (например, кодеин) – за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин – повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Беременность и лактация

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Применение возможно в соответствии с режимом дозирования и в лекарственных формах, предназначенных для данной категории пациентов.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Описание препарата АМБРОКСОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Амброксол: инструкция по применению

Воспаление дыхательных путей всегда сопровождается кашлем: продуктивным или раздражающим. Амброксол является препаратом, увеличивающим секрецию мокроты, одновременно облегчающим ее отхождение, благодаря чему кашель становиться продуктивным

Содержание:

  • Что такое амброксол гидрохлорид

  • Можно ли детям пить Амброксол

  • Как долго принимать Амброксол

  • Ацц Лонг и Амброксол: что лучше

  • Амброксол и его аналоги

  • Как часто можно принимать Амброксол

  • Можно ли Амброксол при ларингите

  • Сухой кашель: почему Амброксол не помогает

  • Амброксол детям: Комаровский

Что такое амброксол гидрохлорид

Амброксола гидрохлорид – вещество, непосредственно влияющее на секреторную функцию дыхательных путей, заставляя железы работать активнее, что ведет к повышенной выработке мокроты. Кроме того, Амброксол напрямую воздействует на моторную функцию трахеи и бронхов, что объясняет отхаркивающий эффект. Ткани верхних и нижних дыхательных путей моментально раздражаются при малейших колебаниях реснитчатого эпителия, вызывая кашель, который легко выводит жидкую мокроту вместе с возбудителем.

Читайте также:  Сухой кашель спазмы в горле

Можно ли детям пить Амброксол

Младенцы в период новорожденности (первые 28 суток жизни) и до достижения двухлетнего возраста не имеют полноценно умения кашлять. Их рефлекторная функция отторжения слизи снижена, а толчки выдыхаемого воздуха при кашле недостаточно мощные, чтобы выводить мокроту. Поэтому детям, младше двух лет, не стоит давать муколитики.

Повышенное продуцирование слизи на фоне приема Амброксола станет причиной ее скопления в нижних отделах легких и бронхах, что приведет к присоединению вторичной бактериальной инфекции, которая разовьет пневмонию.

В связи с чем, прием препарата в форме сиропа показан только тем пациентам, которые уже научились кашлять – старше 2 лет.

Как долго принимать Амброксол

При возникновении инфекции в дыхательных путях, источник заражения нужно как можно скорее вывести из организма, чему активно способствует Амброксол. Однако нередко причиной кашля становится бактериальное поражение нижних дыхательных путей, с которым организм не всегда может справиться самостоятельно. Поэтому, безрецептурный прием препарата возможен не дольше 5 дней. Если по истечении этого срока симптомы недомогания сохраняются, больной обязан обратиться к врачу за назначением антибактериальной терапии.

Ацц Лонг и Амброксол: что лучше

В основе Ацц лежит вещество ацетилцистеин, которое, подобно Амброксолу, улучшает реологические свойства мокроты: ускоряет ее продуцирование, снижая вязкость. Реснитчатый эпителий дыхательных путей моментально реагирует на раздражитель, провоцируя кашель. Препарат с припиской «Лонг» говорит о том, что действие разово принятой дозы пролонгировано до 12 часов. Это значит, принимать его нужно утром, один раз в день. Прием Ацц Лонг на ночь приведет к тому, что кашель будет душить больного всю ночь, не дав уснуть.

Выбирая между Ацц и Амброксолом, опираться нужно на удобство формы выпуска для пациента и индивидуальную непереносимость компонентов.

Амброксол и его аналоги

Действующее вещество Амброксол маскируют под разными торговыми марками:

  • Амбробене;

  • Лазолван;

  • Орвис Бронхо;

  • Тораксол;

  • Звездочка Бронхо;

  • Халиксол.

Зная наименование действующего вещества, проще отыскать в аптеке дешевый аналог, чтобы не тратить неоправданно большие суммы на то же самое, но под другим названием.

Амброксол, как и препараты под другими торговыми названиями, продается в разных формах: от таблеток до растворов, которые принимают внутрь или используют в качестве добавки к ингалятору.

Как часто можно принимать Амброксол

Препарат использую в трех лекарственных формах:

  • таблетки;

  • раствор для небулайзера;

  • сироп.

Таблетки показаны детям, старше 12 лет и взрослым. Частота приема не должна превышать 2 раз. В редких случаях врач может увеличить дозировку, но важно оговорить, что прием таблетки на ночь, в качестве увеличения частоты приемов, противопоказан.

Детям чаще назначают сироп для приема внутрь или ингаляции с амброксолом. Разовая доза зависит от возраста и веса пациента. Для приготовления раствора используют 4 мл физраствора и 2 мл препарата. Длительность процедуры для детей до 7 лет не должна превышать 4 минуты. Для пациентов от 7 до 13 лет увеличивают продолжительность ингаляции до 6 минут. Взрослым рекомендовано дышать раствором не меньше 10 минут.

Сироп для приема внутрь дают ребенку трижды в день по чайной ложке. Последний прием не должен быть позднее, чем за два часа до сна.

Можно ли Амброксол при ларингите

Ларингит – воспаление верхних дыхательных путей, локализующееся в трахее – вокруг голосовых связок. Ларингиту свойственен лающий кашель, не дающий покоя. При сильном воспалении возможен отек тканей гортани, ведущий к закупорке дыхательных путей и асфиксии. Поэтому, при ларингите нужно осторожно относиться к приему муколитиков. Прежде всего, необходимо показаться врачу, который даст рекомендации. Возможно, вместе с ингаляциями амброксолом потребуется сосудосуживающая терапия, обеспечивающая защиту от отека в трахее.

Сухой кашель: почему Амброксол не помогает

Причиной сухого кашля может быть не только низкая реология мокроты, но и локализация воспаления. Если кашель возник из-за поражения миндалин, вывод мокроты из бронхов никак не повлияет на ход лечения. Вот почему фарингит не является показанием к применению амброксола.

Раздражающий кашель, возникший из-за воспаления носоглотки, глотки и гортани не получится вылечить с помощью амброксола. Для избавления от заражения верхних отделов лучше использовать антисептические растворы для ополаскивания или в виде пастилок для рассасывания.

Амброксол детям: Комаровский

Популярный педиатр Евгений Комаровский напоминает родителям, что в период болезни ребенку особенно важно употреблять много жидкости, что обеспечит естественное поддержание качественной выработки мокроты.

Добавление в ингалятор Амброксола требует особого внимания: прием на ночь строго противопоказан. В противном случае ребенок будет кашлять всю ночь, лишив сна себя и всю семью.

Важно помнить, что Амброксол – это не средство от кашля. Это средство, провоцирующее кашель. Иными словами, прием препарата в любой лекарственной форме приведет к усилению и учащению кашля, что обеспечивает своевременный вывод мокроты из нижних дыхательных путей.

Источник