Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций инструкция при сухом кашле

Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от есцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.
1 мл | |
амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0.6 мг, вода очищенная – 991.9 мг.
40 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | 1 амп. | |
амброксола гидрохлорид | 7.5 мг | 15 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 1.8 мг, натрия хлорид – 13.6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат – 4.7 мг, вода д/и – 1979.9 мг.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол – активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.
Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике не предоставлены.
Показания
Раствор для инъекций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилептический синдром;
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.
Дозировка
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни – по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.
Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны дыхательной системы: редко – сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях – контактный дерматит; зафиксирован один случай развития анафилактического шока.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Передозировка
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Следует контролировать показатели гемодинамики. При необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.
Беременность и лактация
Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в детском возрасте
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
При нарушениях функции печени
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Раствор для приема внутрь и ингаляций следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Раствор для инъекций следует хранить в обычных условиях. Срок годности – 4 года.
Описание препарата АМБРОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Раствор для ингаляций Амбробене относится к группе отхаркивающих лекарственных средств. Действующее вещество этого препарата – амброксол, он разжижает мокроту и улучшает ее выведение из легких и бронхов при кашле различной этиологии.
Лекарственная форма выпуска и состав
Амбробене производится в виде раствора для ингаляций с помощью специальных ингаляторов. Это дает возможность для хорошего проникновения действующего вещества препарата в бронхи и легкие, где оно оказывает терапевтическое действие. Основным действующим веществом является амброксол, который относится к группе отхаркивающих лекартсвенных средств (муколитики). Его концентрация в растворе составляет 7,5 мг/мл. Вспомогательные вещества и их концентрация в 1 мл раствора:
- Сорбат калия – 1 мг.
- Кислота хлористоводородная – 0,6 мг.
- Очищенная вода – 991,9 мг.
В количественном отношении существует 2 вида раствора для ингаляций Амбробене – 40 и 100 мл. Флаконы изготовлены из темного стекла для предотвращения разрушения действующего вещества под действием света. В комплект препарата входит мерный стаканчик, что обеспечивает удобство дозировки во время его применения.
Фармакологическое действие препарата
Терапевтическое действие раствора для ингаляций Амбробене обеспечивается за счет основного действующего вещества – амброксол. Он относится к фармакологической группе отхаркивающих лекарственных средств (муколитики) и оказывает несколько эффектов, к которым относятся:
- Секретомоторное действие – усиление активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей (трахея, бронхи и альвеолы). При этом активность движений ресничек, выстилающих поверхность клеток, усиливается, за счет чего ускоряется выведение мокроты – улучшение мукоцилиарного клиренса.
- Секретолитическое действие – амброксол стимулирует выработку ферментов, которые разрушают внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, за счет чего она становится менее густой. Это облегчает ее выведение из дыхательных путей. Также амброксол усиливает активность клеток, которые продуцируют более жидкую мокроту (серозные клетки).
Все эти эффекты способствуют отхаркиванию мокроты. Кашель постепенно становится влажным. С мокротой выводятся и бактерии или другие чужеродные агенты, ставшие причиной воспаления слизистой бронхов, бронхиол и развития кашля. Отхаркивающий эффект амброксола наступает уже через 10 минут после ингаляции раствора и продолжается около 8-10 часов. После попадания в организм амброксол метаболизируется в печения с образованием продуктов обмена, которые выводятся почками. Период полувыведения (выведение 50% от начальной концентрации препарата в организме) составляет 6-12 часов. Действующее вещество раствора для ингаляций попадает в грудное молоко, что необходимо учитывать при кормлении грудью.
Показания к применению
Применение раствора для ингаляций Амбробене показано для улучшения выведения мокроты из дыхательных путей при заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом в них и скоплением вязкой мокроты. К ним относятся:
- Острые или хронические инфекционные бронхиты – воспаление слизистой бронхов, вызванное бактериями или вирусами, которое сопровождается кашлем и секрецией вязкой мокроты.
- Бронхоэктатическая болезнь – хроническая патология бронхов с формированием расширений в бронхиальном дереве, нарушением функции внешнего дыхания, скоплением густой мокроты и вторичным инфицированием.
- Бронхиальная астма – аллергическая реакция органов дыхания, сопровождающаяся спазмом (сужение) бронхов и секрецией большого количества вязкой мокроты.
- Пневмония – воспаление легких инфекционной этиологии.
- Хронический обструктивный бронхит – длительное воспаление бронхов, вызванное токсическим влиянием различных химических соединений, в частности длительным курением.
- Трахеит – воспаление слизистой трахеи любой этиологии.
- Муковисцидоз – тяжелая наследственная патология, при которой нарушается синтез мокроты, она вырабатывается очень вязкой и постоянно скапливается в дыхательных путях.
Препарат нежелательно использовать в комбинации с противокашлевыми средствами, которые снижают выраженность кашлевого рефлекса, так как это может привести к застою мокроты в легких и бронхах.
Противопоказания
Использование раствора для ингаляций Амбробене противопоказано в таких случаях:
- Выраженная чувствительность к амброксолу или другим вспомогательным компонентам препарата.
- Язвенная болезнь с локализацией язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
- Беременность на ранних сроках (I триместр).
При беременности на II и III триместре Амбробене можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для растущего плода.
Способы применения и дозировка
Использовать Амбробене можно внутрь или в виде ингаляции с помощью ингалятора. При ингаляции действующее вещество накапливается в бронхах и бронхиолах быстрее, что соответственно уменьшает период начала развития терапевтического эффекта. В 1 мл раствора для ингаляций содержится 7,5 мг амброксола, поэтому его дозировка проводится в мл с помощью мерного стаканчика. Режим дозирования зависит от возраста:
- Детям до 2-х лет – препарат применяется в количестве по 1 мл 1-2 раза в стуки (суммарная суточная доза – 7,5-15 мг). Его применение возможно только после назначения врача.
- От 2-х до 6-ти лет – 1 мл раствора 3 раза в сутки (суточная доза амброксола – 22,5 мг).
- От 6-ти до 12-ти лет – доза увеличивается, применяется препарат по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в сутки).
- Детям старше 12 лет и взрослым людям препарат, первые 2-3 дня от начала заболевания дыхательной системы, применяется в дозе по 4 мл 2 раза в день (60 мг амброксола в сутки). Затем переходят на поддерживающий режим поступления препарата в организм – по 4 мл 1 раз в сутки (суточная доза 30 мг амброксола).
Эти дозировки являются общими рекомендациями. В целом дозу препарата врач подбирает индивидуально, в зависимости от выраженности патологического процесса в бронхах и легких.
Побочные эффекты
Раствор для ингаляций Амбробене переносится хорошо. Тем не менее, не исключено развитие побочных эффектов после его применения, к которым относятся:
- Со стороны системы пищеварения – чаще развивается тошнота, рвота, несколько реже может быть диарея, сухость слизистой полости рта и глотки, вздутие живота, боли в животе (носят спастический характер).
- Со стороны нервной системы – развитие изменений вкусовых ощущений (этот побочный эффект может развиваться достаточно часто).
- Со стороны иммунитета – нечасто развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа (при каждом последующем применения препарата, реакция со стороны иммунной системы развивается более выражено).
- Аллергические реакции – развиваются очень редко (менее 0,01%), характеризуются сыпью и зудом кожи, появлением крапивницы, отека Квинке. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок.
Особые указания
Перед применением раствора для ингаляций Амбробене, необходимо внимательно изучить инструкцию. Существует несколько особенностей применения Амбробене:
- Желательно препарат использовать не натощак, чтобы уменьшить его негативное влияние на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Длительность лечения препаратом устанавливает лечащий врач, обычно курс терапии составляет период времени до прекращения явлений кашля.
- Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначается только врачом в индивидуальном порядке.
- В случае появления каких-либо негативных реакций вы организме после применения Амбробене, необходимо прекратить его использование и обратиться к врачу.
- Кормящим женщинам использовать Амбробене не рекомендуется, исключение составляют случаи назначения препарата врачом, в случае, если польза для женщины значительно превышает возможный риск развития негативных реакций в организме плода.
- С особой осторожностью Амбробене применяют у лиц с патологией печени и почек, которая сопровождается нарушением функциональной активности этих органов. При его использовании обязательно проводится лабораторный контроль функционального состояния этих органов.
- При совместном применении Амбробене с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим) их концентрация в мокроте увеличивается, что ускоряет процесс лечения бактериальных бронхитов, пневмонии или трахеита.
- Применение препарата не влияет на скорость реакции человека, поэтому его можно использовать при выполнении работы, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.
Препарат является безрецептурным, он свободно отпускается в аптечной сети. В случае появления каких-либо вопросов или сомнений, перед использованием раствора для ингаляции Амбробене, необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Симптомы значительного увеличения дозы препарата выше терапевтической включают диарею (понос) и выраженное возбуждение со стороны центральной нервной системы. В случае передозировки применяется промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия.
Условия и сроки хранения
Срок хранения препарата составляет 5 лет от даты его изготовления. Хранить Амбробене необходимо при температуре не выше +25° С в недоступном для детей месте. Также желательно не оставлять препарат под воздействием света.
Аналоги Амбробене
К препаратам, в которых действующим веществом является амброксол, относятся – Амбросан, Лазолван, Бронхоксол, Медокс, Флавамед.
Цены на Амбробене
Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляции, флакон 40 мл – от 102 руб.
Источник