Аллергический кашель как лечить при беременности
В период беременности в организме происходят значительные изменения не только в работе внутренних органов, но и иммунной системы. Защитные силы снижаются, чтобы плод не воспринимался как чужеродный объект, который следует изгнать из тела. В результате таких перемен у женщины достаточно часто развиваются аллергические реакции, так как защитная система перестает адекватно реагировать на раздражители. Одним из проявлений чувствительности к аллергенам является кашель. Он представляет значительную опасность для плода и требует лечения. Кроме того, сохраняющийся в течение продолжительного времени, он будет приводить к нарушениям сна у больной, что негативно скажется на ее физическом состоянии. Аллергический кашель при беременности надо обязательно лечить.
Аллергический кашель при беременности – чем может быть опасен
Кашлевые приступы в момент беременности представляют серьезную опасность как для будущей матери, так и для ребёнка. Причина этого в том, что напряжение в момент кашля затрагивает не только грудную клетку и глотку, но и в целом весь организм, не исключая влагалище, мускулатуру матки и брюшину. В результате могут быть спровоцированы опасные для беременной состояния.
- Повышенный тонус матки. Такое состояние свойственно предродовому периоду, когда орган и плод готовится непосредственно к процессу родов. В результате этого повышение тонуса расценивается организмом как сигнал к началу родовой деятельности, что провоцирует на ранних сроках выкидыш, а на поздних – преждевременное родоразрешение.
- Гипоксия плода. Это также связано с повышением тонуса матки, в результате чего кровообращение нарушается, а плод начинает недополучать питательные вещества и кислород. Вследствие этого начинает страдать его развитие, отчего появляется риск внутриутробной гибели. В тяжелых случаях на поздних сроках могут быть даже применены средства для искусственного стимулирования родов с дальнейшим выхаживанием недоношенных младенцев.
- Отслоение плаценты. Спровоцировать это явление могут очень сильный приступ кашля или несколько интенсивных приступов, повторяющихся с небольшими интервалами. В результате плацента досрочно отслаивается от маточной стенки, что вызывает кровотечение, опасное для жизни женщины, а также практически всегда приводит к гибели плода.
- Выраженное усиление токсикоза. Кашель приводит к тому, что начинаются рвотные позывы. Если такое явление повторяется достаточно часто, то приступы токсикоза могут возобновиться и оказаться более интенсивными, чем вначале.
- Чрезмерная усталость, повышенная утомляемость. Связано это с тем, что для кашлевого рефлекса организму требуется затрачивать большой объем сил. Одновременно с беременностью такое явление оказывается чрезмерной перегрузкой, с которой женщина справиться полноценно не может, что в результате сказывается на общем состоянии, работоспособности и возможности вести правильную для данного периода беременности жизнь.
- Выраженное повышение давления. Наблюдается в том случае, если приступы кашля повторяются несколько раз в день и носят достаточно интенсивный характер. При этом не только повышается риск развития инсультов у самой беременной, но также в значительной степени страдает состояние плода, так как гипертония влияет на правильность кровообращения в матке.
- Эмоциональная нестабильность. Как и любая болезнь, аллергия у беременных провоцирует нарушение эмоционального фона. В результате чего развиваются плаксивость, апатия и нервозность. Все это негативно сказывается на общем состоянии больной и может вредить развивающемуся ребенку.
Учитывая всю опасность кашля во время беременности, следует при первых же проявлениях этого состояния обратиться за врачебной помощью. Проводить терапию своими силами категорически запрещается, так как большинство лекарственных препаратов противопоказано в период вынашивания плода. Только квалифицированный врач сможет правильно подобрать необходимое лекарство, которое будет эффективно для матери и безопасно для ребенка. Также может потребоваться проведение аллерготестов для выявления того, какой раздражитель стал причиной бронхита, чтобы максимально исключить контакты с ним, тем самым, устранив причину болезни.
Аллергический кашель при беременности – симптомы
Аллергический кашель имеет особенности, отличающие его от вызванного вирусами или бактериями. Он сухой и не сопровождается признаками вируса, такими как насморк, температура, слабость. Кроме этого, достаточно часто одновременно с ним присутствуют и такие дополнительные симптомы аллергии:
- покраснение глаз;
- слезотечение;
- интенсивное чихание;
- заложенность носа;
- насморк с выделением прозрачной водянистой слизи;
- кожные высыпания, преимущественно по типу крапивницы.
Когда заболевание протекает в достаточно тяжелой форме, у женщины могут развиваться и системные проявления непереносимости раздражителя. К ним относятся:
- отечность слизистой глотки;
- отеки лица, рук и кожи;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, связанные с его отеком. При них наблюдаются боль в животе, тошнота вплоть до рвоты, понос или запор.
При появлении симптомов аллергии, сопровождаемой кашлем, важно, как можно быстрее начать проведение правильной терапии. Женщинам, склонным к аллергическим реакциям, рекомендуется заранее подобрать с врачом, ведущим беременность, антигистаминный препарат, которой можно будет принимать без вреда для плода. Его следует иметь в аптечке постоянно, чтобы при необходимости сразу оказать себе неотложную помощь.
Чем лечить кашель при беременности на разных сроках
Схема терапии и препараты, допустимые к использованию, подбираются врачом в зависимости от срока вынашивания. В первые месяцы большинство препаратов оказывается под запретом, так как еще не сформирована плацента и плод ничем не защищен. Со второго триместра плацентарный барьер позволяет предупредить проникновение к будущему ребенку лекарственных веществ из крови матери, что в значительной степени облегчает процесс лечения и допускает использование большего количества препаратов. Также в обязательном порядке учитывается и общее состояние пациентки, так как оно тоже влияет на выбор лекарственного средства. Откладывать лечение заболевания недопустимо, так как в этом случае высока вероятность того, что аллергический кашель перерастет в хронический бронхит, а в тяжелых случаях – бронхиальную астму.
1 триместр беременности – какими препаратами лечить
Первые 3 месяца беременности использование лекарственных препаратов является крайней мерой, так как они могут привести к нарушениям развития плода, поскольку плацентарного барьера еще не существует. В такой ситуации врачи стараются снимать симптоматику аллергии при помощи холодных ингаляций, в которых применяется физиологический раствор или минеральная вода. Также применяют народные средства, среди которых преимущественно отвары и настои для проведения полосканий горла.
В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без лекарственных препаратов, врачом назначается средство преимущественно на натуральной основе, так как оно будет менее агрессивно действовать на эмбрион. Однако использоваться оно может только в том случае, если предполагаемая польза для матери будет значительно превышать риски для плода. Такие лекарства относятся к категории дорогих и не могут иметь дешевых аналогов, что следует помнить при покупке. Точно, чем лечить проблему, может определить лишь врач, и пытаться изменить его предписания с целью экономии не следует.
2 и 3 триместр беременности – какими препаратами лечить
Полностью безопасных антигистаминных препаратов для беременных не существует. Любое средство может наносить вред будущему ребенку. В то же время, начиная со 2 триместра, уже сформирована плацента, которая отфильтровывает вещества, поступающие из крови матери. Благодаря этому, если врач считает, что польза для матери превышает риск для плода, могут быть назначены многие медикаментозные средства, из которых несколько препаратов применяются наиболее часто.
- Супрастин. Его допустимо употреблять во 2 триместре при условии регулярного контроля врача. Дозировку выбирают минимальную.
- Кларитин. Исследований действия препарата на беременных и последствий его применения для плода не проводилось, из-за чего его назначают только в случае тяжелой аллергии, когда польза для матери в значительной степени повышает риски для будущего ребенка. В 3 триместре стараются избегать данного лекарства.
- Бекотид. Средство в форме аэрозоля, снимающее приступы кашля. Назначается только врачом после оценки всех возможных рисков.
- Беклометазон ДС. Препарат для лечения бронхиальной астмы, который категорически запрещён в 1 триместре и может назначаться на поздних сроках вынашивания при неэффективности иных препаратов.
- Пульмикорт. Лекарство, применяемое при бронхиальной астме, эффективное и при аллергическом кашле. Исследования в отношении беременных подтвердили, что риск для плода при его использовании крайне мал, и практически никогда у ребенка не возникает нарушений развития. Дозировка препарата выбирается минимальная.
- Димедрол. Применяется при вынашивании ребёнка, но при условии строгого соблюдения рекомендуемых дозировок.
Также могут назначаться и иные противоаллергические лекарства на усмотрение лечащего врача. Как дополнительное лечебное средство часто прописываются витамин В5 и аскорбиновая кислота. Они снижают восприимчивость организма к действию раздражителей и чрезмерно бурную реакцию иммунной системы. В отличие от иных средств, витамины могут приниматься на протяжении всего срока беременности, начиная с 1 триместра. Приём лекарственных средств требует постоянного врачебного контроля.
Народные средства и домашние методы лечения аллергического кашля при беременности
Хорошо показывают себя при аллергическом кашле народные средства, такие как полоскания отварами трав. Все они готовятся по одному рецепту, когда на горсть сырья требуется 1 литр кипятка. Настаивают лекарство до полного остывания, после чего его процеживают через марлю. Полоскание проводится не менее 5 раз за день и обязательно перед сном, чтобы ночью аллергия мучила меньше. Используются для лечения чаще такие травы:
- календула;
- мята;
- зверобой.
Перед применением настоев необходимо убедиться, что на выбранные травы аллергии нет. Любое растительное сырье может оказаться непереносимым для организма в конкретном случае. Как лечить проблему, обязательно надо согласовать с врачом.
Физиотерапевтическое лечение кашля
Основной метод физиотерапевтического воздействия – это проведение холодных ингаляций при помощи небулайзера. Даже без обращения к врачу можно использовать их с минеральной водой или физиологическим раствором. Обе жидкости будут орошать слизистые, предотвращая пересыхание и облегчая кашель. Процедура поможет быстрейшему выведению из организма раздражителей. Лекарственные средства для ингаляций могут использоваться строго по врачебным показаниям в дозировках, указанных специалистом.
Тепловые процедуры для беременных запрещаются. Они могут привести к резкому изменению кровообращения, что негативно скажется на состоянии плода и может даже спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Особенно это касается прогревания ног, полезного при простуде, которую иногда можно спутать с аллергией. Самостоятельно решать, что применять, опираясь на отзывы неспециалистов, не следует.
Противопоказанные препараты и лекарственные растения в лечении кашля при беременности
Большинство антигистаминных препаратов противопоказано в период беременности, так как они, проникая через плацентарный барьер, влияют на плод, или же потому что нет данных об их действии на его развитие. Категорически запрещенными являются даже такие популярные средства, как Цетрин, Тавегил и Зиртек. Является запрещенным употребление и ряда трав для лечения кашля. Так, при беременности не следует принимать препараты на основе душицы, ромашки, корня солодки, шалфея, плодов аниса и шишек хмеля. Если имеет место повышенный тонус матки, то категорически запрещается использование чабреца и тысячелистника. Применение любых лекарственных препаратов или трав должно согласовываться с врачом, а самостоятельно назначать их себе недопустимо.
Профилактика появления аллергического кашля при беременности
Избежать появления аллергического кашля при беременности позволяет соблюдение правил профилактики. Все они направлены на то, чтобы снизить интенсивность воздействия раздражителя на женщину или полностью исключить контакт с ними. Основные предупреждающие проблему действия такие:
- удаление из комнаты, в которой большую часть времени проводит беременная женщина, цветущих растений, так как именно пыльца в период вынашивания чаще всего становится наиболее сильным аллергеном;
- ежедневная влажная уборка для снижения количества пыли в воздухе;
- ежедневные прогулки, желательно в тех местах, где есть хвойные деревья, и полоскания горла после;
- замена натуральных подушек и одеял на искусственные гипоаллергенные;
- завешивание окон марлей при проветривании в сезон цветения деревьев и трав;
- снижение использования бытовой химии при уборке;
- отказ от курения.
Аллергия при беременности – явление распространенное, как и кашель, возникающий по ее причине. Врачи хорошо знают способы борьбы с данной проблемой и помогают больной быстро избавиться от нее. Своевременно начав терапию, получается в короткий срок, если и не вылечить аллергию полностью, то восстановить нормальное самочувствие.
Источник
Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.
Как распознать: дополнительные симптомы
О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:
- Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
- Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
- Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
- Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
- Кашель зачастую появляется ночью.
Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:
- Насморк.
- Чихание.
- Першение и зуд в горле и носоглотке.
- Слезоточивость.
- Дискомфорт после откашливания.
- Боли при вдохе.
Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше
Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.
В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.
Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.
Тип кашля
Сухой
В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.
Влажный
Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.
Диагностика
При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:
- Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
- Биохимический анализ крови.
- Определение уровня IgE в крови.
- Рентгенологическое обследование грудной клетки.
- Анализ мокроты (при влажном кашле).
- Пробы, определяющие функцию дыхания.
- Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
- Иммуноферментный анализ на аллергены.
Как лечить?
Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.
Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.
Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.
Препараты для лечения
Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:
- Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
- Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
- Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
- Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
- Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
- Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
- Супрастин – применяется с 1 месяца.
Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.
Как снять приступ кашля?
Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).
Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).
Как делать ингаляции?
Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.
В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.
Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.
С пульмикортом
Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.
Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.
С беродуалом
Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.
Мнение Комаровского
Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.
Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.
Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Народные средства
- Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
- Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
- Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.
Профилактика
Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.
Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.
О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.
Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.
Источник