Афтозный стоматит у младенца лечение

Стоматит – одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители грудного ребенка. Заболевание не считается серьезной патологией, однако оно доставляет дискомфорт малышу. Если начинать терапию при проявлении первых симптомов стоматита, можно быстро избавиться от недуга. Как распознать стоматит? Какие существуют методы лечения и профилактики?

Симптомы стоматита у детей

Сложность ранней диагностики стоматита состоит в том, что грудной малыш не может объяснить причины своего беспокойства. Единственный доступный способ сообщить о плохом самочувствии маме и папе – это крик и плачь. Само заболевание имеет симптоматику, которая проявляется при других болезнях.

Установить точный диагноз на основании первых симптомов может опытный врач. Однако и сами родители способны предположить, что у младенца стоматит, при появлении следующих признаков:

образование на языке, небе, внутренней стороне щек белого налета, пузырьков язвочек;
жар за несколько дней до образования ранок;
десны опухают и начинают кровоточить;
малыш отказывается от пищи (берет и выплевывает грудь или бутылочку, после того, как ему дают ложку каши или пюре, сразу же начинает плакать и отворачивается от еды);
появление кровоточащих ранок после того, как налет снимают марлей или бинтом;
увеличение количества слюны;
неприятный запах из ротовой полости;
нервозность и нарушение сна.

Стоматит часто появляется в нижней части ротовой полости. Однако иногда пузырьки и ранки могут появляться в гортани. Язвочки бывают разного размера. На фото можно рассмотреть, как выглядит стоматит.

Причины заболевания

Стоматит чаще всего поражает детей первого года жизни из-за особенностей их иммунной системы. До 12 месяцев иммунитет ребенка еще достаточно слаб, поэтому не способен полностью защитить организм от влияния различных негативных факторов. Причины возникновения стоматита у грудничков:

проникновение в ротовую полость различных инфекций;
снижение местного иммунитета из-за перенесенного заболевания или прорезывания зубов;
хронические патологии, влияющие на иммунную систему (эндокринные болезни, ВИЧ, гепатит);
отсутствие должного ухода и питания;
нарушение правил гигиены при обработке ротовой полости;
неправильная обработка груди кормящей мамы и посуды малыша;
прием антибиотиков;
заражение инфекцией новорожденного при прохождении через родовые пути;
контакт с аллергеном;
травмирование слизистой горячей пищей или при контакте с химическим веществом.

Инфекцию способны передать ребенку родственники во время поцелуев или при использовании посуды ребенка. Многие дети заражаются от мам и бабушек, которые перед подачей пищи сами пробуют ее непосредственно из ложки или бутылки малыша.

Риск возникновения недуга повышается у тех грудничков, в доме которых есть домашние животные. Питомцы способны принести в детскую нежелательную микрофлору. Однако врачи заметили, что часто проявляется патология у тех малышей, чьи родители создают стерильные условия жизни для своего чада.

Если ребенок совсем не контактирует с патогенной микрофлорой, его иммунитет очень медленно развивается. При контакте с неизвестными ранее микроорганизмами у него может быстро развиться стоматит.

Виды стоматита у детей

При появлении симптомов стоматита необходимо обратиться к педиатру, поскольку бывают различные виды недуга. Определение типа заболевания важно для назначения правильной терапии. У детей встречаются следующие виды стоматита:

Вирусный. Чаще всего он появляется вследствие поражения слизистой рта вирусом герпеса. Герпетичекий стоматит вызывает сильный жар. Однако он редко появляется у малышей до года.
Грибковый или кандидозный. Данную форму болезни провоцирует грибок Кандида. Кандидозный стоматит наиболее распространен у младенцев. Новорожденные заражаются чаще всего во время естественных родов от матери, у которой есть молочница в острой форме (см. также: Е. Комаровский о способах лечения молочницы во рту у грудничка). Однако Кандида обитает в организме каждого человека. При снижении иммунитета грибок способен вызвать стоматит. Наиболее характерным признаком заболевания является появление выраженного белого налета на языке.
Аллергический. Развивается при контакте малыша с аллергеном. Заболеванию обычно предшествует снижение общего иммунитета ребенка. В качестве возбудителя аллергии может выступать шерсть животных, продукты питания, растения, гигиенические средства, бытовая химия.
Контактный. Недуг возникает из-за нарушения целостности слизистой во рту. Травмирование слизистой могут вызвать острые предметы, которые малыш взял в рот, а также горячие напитки и еда, химические вещества. После нарушения структуры тканей во рту снижается местный иммунитет.
Афтозный. Существует множество предположений по поводу природы афтозного стоматита. Он может быть следствием наследственных факторов, сильного переутомления, перевозбуждения нервной системы, недостаточного поступления в организм ребенка полезных микроэлементов и витаминов, низкого иммунитета при прорезывании зубов.

Диагностические мероприятия

Опытные врачи могут установить природу заболевания на основании осмотра ротовой полости и сопутствующих симптомов. Однако для подтверждения диагноза нередко назначают дополнительные исследования. Стоматит у грудничка диагностируют при помощи следующих лабораторных методов:

бакпосев материала, взятого со слизистых;
мазок для проведения цитологии, анализа на содержание вирусов, иммунологических исследований;
развернутый анализ крови.

Если заболевание носит длительный характер, врач может направить пациента на консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом.

Врачи должны исключить или подтвердить наличие патологий, которые негативно влияют на иммунитет пациента. Для обследования ребенка могут быть назначены анализы мочи и кала, тесты на аллергию, УЗИ.

Как лечить?

После определения причины болезни и вида недуга врач назначает соответствующее лечение. При терапии у детей отдается предпочтение препаратам местного действия. Однако при обнаружении герпетической инфекции могут применяться другие лекарственные средства. Для устранения жара и неприятных ощущений применяются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Медикаментозная терапия

При лечении стоматита нельзя обойтись без препаратов. Лекарства должен подбирать только лечащий врач в зависимости от типа стоматита. Дозировку и продолжительность терапии также определяет специалист в зависимости от сопутствующих проявлений и тяжести заболевания.

Для лечения разных видов стоматита могут применяться противогрибковые, противовирусные, заживляющие и противовоспалительные средства. В таблице описаны препараты, которые применяются при лечении недуга у грудничков.

Направление терапии	Название препарата	Форма выпуска	Возрастные ограничения	Особенности применения
Устранение грибковой инфекции	Кандид	Раствор	Можно применять с рождения	Наносят небольшое количество жидкости на ватную палочку. Обрабатывают пораженные места до 4 раз в сутки.
	Леворин	Порошок для приготовления суспензии	При лечении детей до года используют с осторожностью	Смочить тампон в суспензии и намазать слизистую рта. Лечебное средство наносится 3 раза в день после предварительного очищения от налета.
	Нистатин	Капли и гранулы для приготовления раствора	Новорожденным рекомендуют только местное лечение	Дозировку капель и количество ежедневных обработок определяет врач в зависимости от возраста пациента.
Вирусная инфекция	Ацикловир	Крем	Нет ограничений	Наносят до 5 раз в сутки через равные промежутки времени.
	Оксолин	Мазь	С 6 месяцев	Смазывают места поражения трижды в сутки.
	Виферон	Гель	При терапии грудничков только под постоянным контролем врача	Перед нанесением нужно осушить место повреждения ватным тампоном.
Аллергический стоматит	Зиртек	Сироп	6 месяцев	Дают по 5 капель ежедневно. Продолжительность лечения определяет специалист.
Высокая температура тела	Парацетамол	Сироп	с 1 месяца	Дозировку определяют в зависимости от возраста пациента.
Заживление ранок	Бальзам Шостаковского	Раствор	Грудничкам назначают только после оценки реакции ребенка на препарат	Обработку язвочек осуществляют не чаще 3 раз в день между кормлениями.
Заживление ранок	Облепиха	Масло	Нет	Обработку проводят до 4 раз в сутки.
Обезболивание	Камистад	С 3 месяцев	Можно использовать только трижды в день.
Обезболивание	Калгель	С 5 месяцев	Интервал между обработкой не должен быть менее 20 минут. Максимальное количество нанесений в сутки – 6.

Народные рецепты

Народные средства многие родители считают более предпочтительными при лечении новорожденных. Однако перед применением народных составов нужно проконсультироваться с педиатром, а также учесть, что некоторые формы стоматита нельзя устранить при помощи только натуральных средств. При терапии детей используют следующие рецепты:

Раствор соды. Растворяют 1 чайную ложку соды в чистой воде. Обрабатывают слизистые при помощи тампона из марли несколько раз в сутки. Средство способствует быстрому заживлению язвочек.
Отвар из черники. Для приготовления можно использовать сухие или свежие ягоды. Для приготовления раствора нужна 1 столовая ложка сырья и 200 мл горячей воды. Черника содействует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Настойка цветов календулы. Готовят из 1 столовой ложки аптечного средства и стакана воды, доведенной до кипения. Средство снимает воспаление, способствует затягиванию ранок, обеззараживает полость рта.
Примочки из черного чая. Смоченный в заварке марлевый тампон прикладывают к месту поражения на несколько минут.

Гигиена полости рта и питание

Во время лечения стоматита у грудничка родителям необходимо уделять особое внимание гигиене ротовой полости ребенка. Очищение слизистых нужно проводить осторожно при помощи мягких тампонов или ваты. Нельзя делать сильные нажимы при проведении процедуры. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача по поводу частоты обработки ротовой полости.

Для ускорения выздоровления нужно график очистки слизистых приблизить к режиму кормления. Заживление происходит быстрее, если обработку проводят после каждого приема пищи. Особенности питания:

пища не должна быть острой, горячей, очень охлажденной или кислой;
при лечении кандидозного вида заболевания следует избегать молочных продуктов (исключение – молоко матери);
консистенция продуктов должна напоминать пюре;
ребенку нужно пить много жидкости.

Если малыш получает прикорм, его рацион нужно обогатить продуктами с витамином В. Детям до года дают куриное мясо и бананы. Если младенец пьет грудное молоко, пищу, богатую витаминами, необходимо употреблять кормящей маме. Также женщине нужно тщательно вымывать грудь до и после кормления грудничка.

Гомеопатические препараты

Многие родители считают, что применение гомеопатии является наиболее безопасным при терапии грудничков и новорожденных. Однако многие врачи скептически относятся к лечению стоматита при помощи исключительно натуральных средств. Гомеопатические препараты не могут устранить грибковую или вирусную инфекцию.

Среди натуральных средств специалисты рекомендуют выбирать гели на травяной основе. Детям с 3 месяцев можно мазать десны и поврежденные слизистые средством Бейби доктор. Гель снижает болевые ощущения, способствует устранению отечности и воспаления, заживляет язвы. Его компоненты стимулируют местный иммунитет. Преимуществом препарата является то, что проводить обработку рта можно без ограничений по количеству нанесений.

Однако нужно внимательно следить за реакцией ребенка на лекарственное средство, поскольку может появиться аллергия на действующие вещества. Не рекомендуют использовать гомеопатию при аллергическом стоматите, так как препараты могут усугубить заболевание.

Профилактические мероприятия

Родители могут значительно снизить риск возникновения заболевания у малыша. Для профилактики стоматита нужно придерживаться следующих правил:

своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
поддерживать иммунитет ребенка при наличии хронических патологий и во время прорезывания зубов;
свести к минимуму контакт малыша с потенциальными аллергенами;
ежедневно проводить влажную уборку детской комнаты;
проветривать помещение, где большую часть времени находится младенец, не менее 2 раз в день;
соблюдать режим питания и сна;
правильно вводить в рацион новые продукты;
кормящей маме придерживаться правильного питания;
ежедневно мыть детские игрушки с хозяйственным мылом;
перед кормлением ребенка кипятить бутылочки;
соски нужно обрабатывать кипятком;
выделить малышу отдельную посуду;
ограничить ребенка от поцелуев родственников;
не пробовать еду и напитки непосредственно из детской посуды;
ограничить общение заболевших родных с младенцем;
оградить ребенка от стрессов и волнений.

Источник

Иммунитет малышей нередко достаточно слаб. Причины кроются в наследственности, патологическом течении беременности, налаживании работы организма, иных факторах. С возрастом детский иммунитет укрепляется, однако ребята до 7 лет нередко страдают от инфекционных заболеваний. Одним из них является афтозный стоматит у детей, который сопровождается поражением тканей ротовой полости и неприятными ощущениями.

Описание болезни

Афтозный стоматит обычно имеет инфекционную природу. Его клинические проявления – воспаление слизистой полости рта с появлением беловато-желтых язвочек (афт). Локализация афт – небо, язык, внутренняя сторона губ и щечек. Число высыпаний зависит от степени поражения и особенностей организма малыша. В легких случаях насчитывается до 3 афт. В тяжелых случаях язвочки болезненны и многочисленны (как на фото).

Причины и симптомы афтозного стоматита у детей

Афтозная форма недуга может быть заразной, что приводит к массовым заболеваниям среди детей. Если в коллективе заболел только один ребенок, очень велика вероятность того, что заразятся и другие детки. Патология поражает полость рта самостоятельно, или возникает на фоне инфекционных заболеваний. К причинам болезни относят:

падение иммунитета;
ветрянка, ОРВИ, грипп, корь, иные инфекции;
травмы и ожоги слизистой полости рта;
аллергические проявления;
наследственная расположенность;
авитаминоз, в большей степени – нехватка витаминов групп В, С.

Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами:

вялость крохи;
общее недомогание, как во время начала ОРВИ;
неприятный запах изо рта;
обильное слюнотечение;
капризность;
покраснение языка, слизистых оболочек ротовой полости;
рост температуры до 39 градусов;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
высыпания в виде афт, хорошо заметные при визуальном осмотре.

Классификация заболевания

Различают острую и хроническую форму патологии, которая развивается постепенно на фоне не до конца вылеченного острого процесса. В первом случае болезненные ощущения проявляются резко, начинаясь с небольшого недомогания. Очень скоро на слизистых оболочках образуются язвочки. Постепенно они переходят в эрозии, покрываются бело-желтым налетом. Боль наблюдается при любом движении языка, во время еды, речи.

Сколько длится острая форма недуга? Обычно она проходит за 2 недели. При условии грамотного лечения в течение этого срока слизистая заживает, иногда на ней остаются рубцы.

Хронический рецидивирующий стоматит может беспокоить детей с 4 лет. Он проявляется как ежегодное обострение, которое постепенно проходит в течение двух недель. При этом слизистые оболочки полости рта выглядят болезненными, отечными. Под языком, в районе губ и на внутренней поверхности щек образуются поражения размером до 1 см. Первоначально они краснеют, отекают, затем покрываются грязно-серым налетом. Некоторые язвочки могут кровоточить, что доставляет маленькому пациенту новые страдания.

Обострение хронического афтозного стоматита вызывают:

вирусные инфекции;
ожоги и травмирование рта;
переутомление.

Лечение болезни

Любые патологии ротовой полости нуждаются в дифференциальной диагностике и адекватной терапии. Не исключение и детский афтозный стоматит. При подозрении на это заболевание следует записаться к стоматологу. Врач назначит анализ крови, возьмет соскоб на определение природы патологии.

Перед визитом к доктору следует оказать ребенку первую помощь – дать обезболивающий препарат по возрасту и полоскать рот содовым раствором (на стакан теплой воды – по 1 ч. л. соды и соли). До назначения курса лечения облегчить состояние ребенка поможет медовая вода (столовая ложка меда на стакан воды). Полоскания с ее помощью окажут ранозаживляющее и антисептическое действие.

При подтверждении диагноза терапия будет назначена безотлагательно. Легкие формы недуга лечатся в домашних условиях. При осложнениях, присоединении инфекций и вирусов возможна госпитализация ребенка. С этим видом стоматита эффективно борется ряд медикаментов, которые подбирают по возрасту, а также физиотерапевтические методы коррекции. Средства народной медицины дополняют лечение, используются с разрешения врача и под его контролем.

Параллельно при лечении недуга проводится терапия желудочно-кищечных и ЛОР-заболеваний, санация полости рта. Это особенно важно, если наряду со стоматитом обнаружены очаги кариеса, гингивит, зубной камень. Устранение источников вероятного возникновения эрозий снизит продолжительность заболевания и уменьшит риск рецидивов в будущем.

Общие рекомендации по режиму дня и уходу за ребенком в этот непростой период таковы:

щадящая диета с исключением блюд, которые раздражают слизистую оболочку полости рта (кислые, острые, очень горячие и холодные);
обильное питье: теплая вода без газа, травяной чай;
тщательная гигиена ротовой полости;
витаминная поддержка (летом – сезонными овощами и фруктами, зимой – специальными комплексами);
регулярная стирка постельного белья, очищение игрушек, с которыми контактирует ребенок;
проветривание комнаты, поддержание в ней оптимального микроклимата (температура 18-22 градуса, влажность – 50-70%).

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначают с учетом возраста и возможных противопоказаний. Давать их следует малышу ровно столько, сколько прописал врач, соблюдая схему приема и дозировку. При афтозном стоматите назначают такие группы препаратов:

Антигистаминные. Это Зодак, Эриус, Супрастин.
Иммуномодуляторы. Среди них – Виферон, Арбидол, Тамифлю.
Антибиотики (когда указанные выше препараты не помогают). Их назначают индивидуально, параллельно выписывают курс пробиотиков.
Средства для обработки полости рта. Показаны противовоспалительные и обезболивающие гели (Камистад, Холисал). Для орошения язвочек используется Мирамистин, Хлорофиллипт.
Ранозаживляющие препараты. Мази (например, Солкосерил) наносят тонким слоем на пораженные афтами области.
Жаропонижающие. Используются, если температура у ребенка превысила отметку 38 градусов. В возрасте до 6 лет обычно применяют средства с ибупрофеном или парацетамолом в виде свечей и суспензии. С 6 лет показаны таблетки.
Противовирусные. Если недуг спровоцирован вирусом герпеса, применяют Ацикловир, Валтрекс.

Первичное применение любого препарата (мази, геля) требует тестирования. Небольшое количество наносят на кожу в области запястья. При отсутствии покраснений, высыпаний и иных реакций препарат можно использовать.

Гомеопатия эффективна при лечении афтозного стоматита только тогда, когда ребенка долго наблюдает опытный врач-гомеопат. Он знает особенности здоровья и конституции ребенка, может назначить терапию, которая снизит проявления острой формы и с высокой вероятностью предотвратить рецидивы. Лечат афтозную форму такие гомеопатические средства:

Сульфур. Эффективный препарат для быстрого обезболивания. Показан, когда малышу хочется пить холодные жидкости, его кожа теплая, красноватого оттенка.
Боракс. Лечит грибковые и афтозные поражения, если афты во рту у детей кровоточат.
Арсеникум Альбум. Применяется при болезненности, вызванной влиянием афтозных язвочек. Показан когда ребенок испытывает жажду все время, предпочитает пить теплые напитки.
Натриум Муриатикум. Обеспечивает регенерацию мягких тканей, показан в профилактических целях.

Физиотерапевтические процедуры

Обычно физиотерапевтические методы лечения дают хороший эффект при хронической рецидивирующей форме. Направление на процедуры следует взять у лечащего врача.

Цель физиотерапии – обезболивание, антисептическая обработка и ускорение регенерации тканей. Хороший эффект дают:

облучение ультрафиолетом;
магнитотерапия;
ультрафонофорез;
лазерная терапия;
электрофорез с магнием;
прием минеральных вод;
ультразвук на область шеи и надпочечников.

Один курс физиотерапии включает от 10 до 15 сеансов. С профилактическими целями требуется пройти два курса в год.

При наличии афт в полости рта проводят дарсонвализацию, аэроионотерапию, воздействуют лазером на каждую язвочку в течение 5 минут. Снизить боль и воспаление, устранить острые симптомы в короткий срок позволит лечение аппаратами, которые воздействуют магнитным полем.

Народные средства

Средства народной медицины помогают в борьбе с болезненными афтами и ускоряют регенерацию тканей ротовой полости. При их использовании важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты настоев и отваров. Хорошего эффекта можно достичь с помощью таких методов:

Полоскание настоем из цветов календулы. Для приготовления следует залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка и настоять час.
Сок алоэ. Протирать афты и болезненные области свежим соком растения.
Облепиховое или шиповниковое масло. С его помощью можно обрабатывать болезненные места, что облегчает самочувствие ребенка, ускоряет заживление.
Полоскания сбором трав. Для приготовления сбора надо смешать шалфей, мяту перечную, цветы аптечной ромашки. Сырье (2 ст. л) залить кипятком и настоять пару часов. После процеживания использовать для полосканий с регулярностью до 5 раз в сутки.

Меры профилактики

Профилактика недуга, как и любой стоматологической проблемы, заключается в регулярных врачебных осмотрах ротовой полости ребенка и ведении здорового образа жизни. Предотвратить афтозный стоматит позволят:

укрепление иммунной системы с помощью закаливания, физических упражнений, рационального питания;
тщательный и регулярный уход за ротовой полостью ребенка;
соблюдение малышом личной гигиены;
отучение от вредной привычки брать в рот руки, посторонние предметы и игрушки;
минимум сладостей и острых блюд в рационе;
исключение травм и ожогов ротовой полости (важно следить, чтобы ребенок не брал в рот посторонние предметы, давать ему только теплые, но не горячие блюда);
прием витаминно-минеральных комплексов по назначению врача (специалист должен увидеть в этом необходимость);
контроль над аллергией, хроническими патологиями пищеварительного тракта.

Афтозный стоматит – серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения грозит гнойным воспалением, остеомиелитом, ранним выпадением зубов и даже сепсисом. Подход к его лечению должен быть грамотным и комплексным, основанным на рекомендациях специалистов. Соблюдение профилактических мер позволит защитить кроху от этого и других опасных недугов.

Источник