Афтозный стоматит на небной дужке
Стоматит может появляться в том числе на небе – это один из распространенных видов рассматриваемой патологии. Он встречается у детей и взрослых, точные причины развития заболевания неизвестны. Лечить стоматит нужно не всегда – в ряде случаев он без проблем проходит самостоятельно. Обращаться за врачебной помощью стоит – стоматолог проведет осмотр, поставит точный диагноз и даст рекомендации относительно ухода за полостью рта, ускорит процесс выздоровления. Возможно, потребуется прием антибиотиков, полоскания отварами трав или с применением специальных препаратов.
Общая клиническая картина
Главный симптом стоматита – образование на поверхности слизистой болезненных язв на нёбе. Сначала появляется небольшое покраснение, потом оно трансформируется в маленькую язвочку овальной или круглой формы. На данном этапе явных ранок нет, поэтому человек может даже не обратить внимания на проблему.
Если ничего не предпринимать, язва покроется серо-белым налетом и станет болезненной.
Язвочки бывают множественными и единичными, для тяжелой формы характерно сливание изъявлений в одно большое пятно. В данном случае обычно появляются головные боли, теряется аппетит, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается отделение слюны. Практически всегда при стоматите больно жевать, глотать и говорить.
Эффективным считается лечение синим йодом. Метиленовая синь имеет выраженные заживляющие свойства, может использоваться для лечения детей.
Причины высыпания на небе
При небном стоматите поражаются глубокие и поверхностные слои слизистой рта. Патология запускает воспалительные процессы, в результате которых ткани начинают опухать, отекают, их поверхность становится гиперемированной и сверхчувствительной. Могут появляться афты или язвочки с белым, желтым налетом. В группе риска беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди, пациенты с ВИЧ, онкологическими опухолями. Резко падают защитные силы организма обычно и после антибиотикотерапии.
Стоматиты взрослых и детей беспокоят одинаково часто, но в наибольшей мере заболеванию подвержены лица с плохим иммунитетом.
Точная этиология появления заболевания неизвестна, но определены основные факторы, которые прямо либо косвенно способствуют развитию патологии. Основные:
- механическое травмирование слизистых (в том числе в результате ношения ортодонтических конструкций). Больше информации о лечении травматического стоматита читайте тут;
- эмоциональные напряжения, стрессы;
- применение паст с лаурилсульфатом натрия;
- неправильное питание;
- склонность к развитию аллергического стоматита;
- авитаминозы;
- скачки гормонального фона;
- онкология, ВИЧ;
- патологии органов ЖКТ.
Симптомы
Пораженное язвочками небо краснеет, становится болезненным, обычно на нем появляются афты или язвы (количество разное). Поверхность эпителия гиперемируется, приобретает характерный красный оттенок, отекает, становится блестящей. Изо рта часто появляется неприятный запах кислоты, могут воспаляться и кровоточить десна. При этом язвочек может и не быть. В большинстве случаев стоматит проходит сам, но если иммунитет слабый, то воспаление переходит на близлежащие области.
Если поражение поверхностное, то афты и язвы на небе могут отсутствовать.
Пузырьки вскрываются самостоятельно, на их месте затем образовываются характерные изъязвления. При травматических формах образования могут быть единичными, но если речь идет об аллергической реакции, то их будет много. Афты похожи на язвы, но имеют круглую или овальную правильную форму, покрыты налетом желтого либо белого оттенка. Вокруг афт обычно идет красная воспаленная кайма. Подробности о лечении афтозного стоматита далее.
Стоматит на небе может появляться как у взрослых, так и у детей. Более того, при отсутствии лечения болезнь поражает и другие части слизистой рта.
Налет характерен для инфекционных форм. При кандидозных поражениях на небе образуется плотный творожистый слой, который сначала можно легко снять, но потом он начинает накапливаться. Если инфекционный стоматит неба не лечить, со временем он может перейти на другие зоны ротовой полости. Часто и взрослые, и дети жалуются на повышение температуры тела.
Формы
Медицина выделает несколько видов заболевания. Классификация основывается на причинах развития патологии.
Грибковый
Причина развития заболевания – грибок Candida. Грибковый стоматит чаще всего беспокоит людей в старческом и детском возрасте. Главная причина обострений – снижение иммунитета, может в качестве провоцирующего фактора выступать и длительный прием антибиотиков. Пациенты жалуются на жжение в ротовой полости, щеках, небе, внутренней части губ и языке. Могут также страдать вкусовые ощущения.
Афтозный
Самая тяжело протекающая разновидность патологии – афтозная. Для нее характерно образование болезненных язвочек до 3-5 мм в размерах. Течение обычно хроническое, время от времени случаются обострения и ремиссии (особенно после снижении общих защитных сил организма).
Нередко афтозная форма проявляется как побочный эффект от применения сильных антибиотиков.
Эрозивно-язвенный
Самая тяжелая форма воспалений. Болезненность усиливается во время приема пищи, разговора. Симптомы – отечность, гиперемия слизистой, болезненные эрозии, кровоточивость и отечность десневых сосочков, усиленное отделение слюны, увеличение температуры тела и лимфоузлов. Подробности о выявлении и лечении язвенного стоматита в статье.
Аллергический
Аллергический стоматит – проблема специфическая. В отличие от других форм, данное заболевание развивается как местная реакция на воздействие определенных раздражителей. Чаще всего в роли провоцирующих агентов выступают продукты питания (особенно мед, экзотические фрукты, различные специи), медикаменты, некачественные средства ухода за ротовой полостью. В зоне риска также курильщики.
Бактериальный
Бактериальный стоматит — поражение слизистых полости рта стрептококками и стафилококками. Возбудители считаются условно-патогенными, то есть в норме на слизистых присутствуют всегда, но в определенных количествах. Когда бактерий становится больше допустимого, проявляются симптомы бактериального стоматита. Также заболевание часто дает о себе знать на фоне ослабления иммунитета, попадания в организм сопутствующих инфекций.
Во время беременности стоматит нужно лечить очень осторожно, поскольку высоки риски развития аллергических реакций.
Герпетический
Возбудитель – вирус простого герпеса в полости рта. Заражение воздушно-капельное, может происходить непосредственно при контакте с носителем либо если вирус живет в организме постоянно (пребывает то в спящем состоянии, то обостряется). Для герпетического стоматита характерно резкое начало, повышение температуры тела, увеличение размеров подчелюстных узлов, усиленное образование слюны, отечность.
Герпетическая форма может поражать все части слизистой рта.
Диагностика
Главная диагностическая методика – опрос и осмотр пациента, изучение данных медицинской карты. Поскольку стоматит – заболевание рецидивирующее, соответствующие отметки в амбулаторной карте содержатся. Также врач осматривает воспаленную слизистую. Если это необходимо, может быть дополнительно взят соскоб, анализ крови.
При постоянных рецидивах нужно точно определить причину сниженного иммунитета и провести комплексное лечение хронических заболеваний. Тщательно следите за гигиеной ротовой полости, а если стоматит развивается как реакция на употребление определенных продуктов, то просто откажитесь от них.
Лечение
Главная цель лечения стоматита – повышение иммунитета, купирование общих симптомов (слабость, температура), предотвращение развития осложнений. При герпетической форме обязательно нужно использовать противовирусные препараты, поскольку обычные полоскания с хлоргексидином и травами просто не дадут требуемых результатов.
Лекарственные средства
Основные группы лекарственных средств, которые используются в комплексной терапии стоматитов:
- Антигистамины – Супрастин, Тавегил, Кларитин. Назначаются при сильных воспалениях слизистой.
- Антибиотики – незаменимы в лечении язвенных форм заболеваний. При герпетических, кандидозных, аллергических типах они бесполезны.
- Противогрибковые препараты – главные средства от кандидозных стоматитов. Это Амфоглюкамин, Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин.
Обезболивание
Для снятия острой боли используются обезболивающие препараты – таблетки, гели, растворы для полосканий. Основные – Анаферон, Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин, Гипорамин, Имудон, Декамин. Заживление язвочек и ранок ускоряют облепиховое масло, Солкосерил, препараты с витаминов А и шиповником.
Антисептики
Местное лечение стоматита призвано устранить неприятные симптомы в ротовой полости (отеки, боль), а также нормализовать микрофлору. Это антисептические полоскания с фурацилином, раствором марганцовки, мирамистином, хлоргексидином, клотримазолом.
Несмотря на доступную стоимость, данные препараты имеют высокую эффективность и помогают быстро снять острые симптомы заболевания.
Противовирусные
К противовирусному лечению стоматита относят:
- обработку специальными спреями – это люголь, стоматидин, ингалипт, гексорал);
- нанесение на пораженные области противовирусных гелей – камистад, виферон, кандид, холисал.
Как правило, противовирусная терапия проводится в комплексе с антисептическим лечением и/или обезболиванием. Подробнее вам обо всем расскажет врач.
В рамках комплексного лечения стоматита на небе обязательно снимается мягкий налет и зубной камень – в противном случае лечение даст временные результаты.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – медицинские препараты на основе растительных, синтетических, биологических компонентов. Они повышают защитные силы организма в целом и оказывают содействие в борьбе с проявлениями стоматита на небе. Самые часто используемые препараты – Имудон, Галавит, Деринал, Иммунал.
Народные средства
При стоматитах рекомендованы полоскания с отварами трав – шалфеем, липой, ромашкой, корой дуба. Также вы можете начать употреблять природные иммуномодуляторы – это такие продукты как чабрец, орехи, клюква, шиповник, крапива, морская капуста, зверобой, женьшень. Особенно эффективными данные меры являются на стадии заживления.
Как ускорить процесс заживления
Чтобы язвочки прошли как можно быстрее, а вместе с ними и отечность, боль, другие неприятные ощущения, регулярно полощите ротовую полость отварами трав, антисептическими растворами, откажитесь
от приема острой, грубой, твердой, кислой пищи и других раздражающих продуктов, напитков.
Старайтесь не травмировать слизистые во время чистки зубов, откажитесь от агрессивных паст (в том числе фторированных, мятных) – на время лечения лучше пользоваться травяными препаратами, укрепляющими десна. Также можно использовать специальные аптечные сборы и растворы для полосканий (Стоматофит, разбавленная настойка прополиса).
Видео
Подробности о методиках лечения стоматита во рту смотрите на видео
Заключение
- Стоматит на небе бывает достаточно часто, язвочки при данной форме появляются, если игнорировать первые признаки патологии.
- Основные способы лечения – лекарственный и народными средствами. Как правило, местных процедур достаточно, но врач может дополнительно назначить вам антибиотики.
- Обратите внимание, что разные формы небного стоматита требуют определенного лечения.
- Точные причины появления стоматита на небе неизвестны, но пациенты с определенными хроническими заболеваниями находятся в зоне риска. Возможно, вам также будет полезно узнать о том, как лечить стоматит на губе.
Источник
Стоматит — болезнь крайне неприятная и непредсказуемая, а разобраться во всех существующих ее видах и назначить подходящее конкретному случаю лечение, под силу разве что только хорошему специалисту. В этой статье мы рассмотрим такую разновидность, как афтозный стоматит. Мы расскажем, что его вызывает, по каким признакам его можно отличить от других видов, какие подвиды афтозного стоматита существуют, как их лечить и чем грозит пациенту отсутствие лечения.
Содержание:
- Что это такое
- Причины возникновения
- Симптомы
- Виды
- Осложнение
- Лечение
- Профилактика
Что это такое
Главная отличительная черта данного вида стоматита — афты, болезненные круглые или овальные образования, начинающиеся с простого воспаления, превращающиеся в пузырьки и далее в язвы. Появиться афтозный стоматит может на языке, под языком, на внутренней стороне щеки или губы, на десне, на небной дужке и даже на миндалинах, если процесс развития не остановить и афты начнут продвигаться вниз по гортани и носоглотке.
У взрослых и у детей заболевание практически одинаково, с небольшими расхождениями, характерными детскому возрасту. После образования язвочки на месте афты, воспаление покрывается тонкой сероватой пленкой с красным ободком по периметру.
Возникать афты могут как по одной, так и группами по несколько штук, в процессе развития сливаясь в одно большое воспаление, заживающее гораздо дольше, чем одиночные образования. Чаще всего страдает при образовании язвы лишь верхний слой эпителия. Однако в некоторых случаях воспалительный процесс может пойти вглубь, в результате чего поврежденные ткани некротизируются.
Большинство афт заживают в течение недели, максимум десяти дней, не оставляя следов, но бывают и такие, после которых остается ощутимый и заметный рубец на слизистой. При отсутствии своевременного лечения, афтозный стоматит подолгу не проходит и трансформируется в хроническое заболевание с частыми рецидивами.
Причины возникновения
Причины афтозного стоматита могут быть самые разные. Наиболее часто встречаются:
- низкий уровень иммунитета, ослабленного хроническими заболеваниями, частыми ОРВИ и ОРЗ, авитаминозом, иммунодефицитами;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты, дуодениты, язвы, дисбактериозы);
- вирусные заболевания, такие как ветрянка, корь, аденовирусы, дифтерия, грипп и герпес. В последнем случае образуется так называемый афтозный герпетический стоматит. Если появление афт вызвано попаданием в организм именно этого вируса, то такой вид стоматита заразен в крайней степени. Передается он при непосредственном контакте заболевшего (например, через поцелуй) с другим человеком, у которого также имеются микротрещинки и поражения слизистой оболочки;
- спровоцировать развитие афтоза могут бактерии, дрожжевые грибки и даже паразиты;
- повышает риск образования афт и склонность человека к аллергическим реакциям на разные возбудители. В этом случае воспалительный процесс во рту будет одним из проявлений аллергии;
- недостаточная гигиена полости рта, наличие хронического кариеса, сломанных зубов с острыми краями, зубного камня, пульпитов, пародонтитов и других стоматологических заболеваний также не редко приводит к развитию афтозного стоматита;
- травма слизистой (ожог, переохлаждение, ранка из-за прикусывания или пересушивания сигаретным дымом, ополаскивателями для рта на основе лаурисульфата натрия) могут при попадании инфекции привести к развитию афтоза;
- если в семейном анамнезе у обоих супругов имеется склонность к образованию афт, с наибольшей вероятностью их дети также будут страдать от данного заболевания из-за генетической предрасположенности;
- скачки уровня гормонов, особенно у женщин в определенные промежутки менструального цикла или в климактерическом периоде, также нередко влияют на развитие стоматита;
- образование афт у некоторых больных совпадает по времени с перенесенными сильными психологическими травмами и нервными потрясениями.
Симптомы
Опытный врач с легкостью определит симптомы афтозного стоматита не только по наличию афт, но и по другим характерным для этого заболевания признакам:
- Еще до появления афтозных высыпаний пациент начинает чувствовать себя плохо, мягкие ткани рта отекают, появляется болезненность при разговоре и приеме пищи, а также жжение и зуд в местах повреждения слизистой оболочки;
- Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах, к ним больно прикасаться;
- Нередко возникает слабость, апатия, тошнота из-за интоксикации организма, озноб и температура;
- На языке образуется толстый слой белесого налета, резко повышается слюноотделение;
- В некоторых случаях возможно появление раздражительности, потери аппетита, головных болей мигреневого типа;
- Грудные дети становятся очень капризными, плохо спят, отказываются от груди или бутылочки.
После схождения серого налета с афт, на их месте образуются язвы, которые после заживления могут оставить визуально определяемые четкие рубцы. Инкубационный период заболевания зависит от причины его появления, равно как и продолжительность самого заболевания.
Виды
Классификация видов афтозного стоматита не достаточно четкая. Таким образом, можно разделить виды как по характеру протекания болезни, так и по характеру поражения слизистой и мягких тканей ротовой полости.
- К первому варианту относится разделение на хроническую и острую форму болезни, причем первая чаще всего является следствием запущенности последней.
- Во втором случае возможно развитие легкой формы, некротической формы, рубцующейся формы (так называемый афтозный стоматит Сеттона) и даже деформирующей мягкие ткани формы стоматита.
Осложнения
Основным типом осложнения афтозного стоматита является его переход в хроническое рецидивирующее состояние. Происходит это либо на фоне отсутствия должного лечения, либо из-за слишком низкого уровня иммунитета.
В первые два-три года обострения хронического заболевания чаще всего случаются осенью и весной, однако, с течением времени такая периодичность может пропасть, а рецидивы могут возникать все чаще и чаще. При этом с каждым разом время заживления ран и количество появляющихся афт может увеличиваться.
Лечение
У многих пациентов, столкнувшихся с проблемой образования данного вида стоматита, сразу возникает вопрос, к какому врачу обратиться. В первую очередь требуется консультация стоматолога, а он уже направит вас на все необходимые анализы и обследования, а также к другим специалистам (аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу и т.д.).
Диагностика заболевания проводится при первичном осмотре и взятии мазка на анализ. В тяжелых случаях врач может взять часть поврежденной ткани для проведения биопсии. Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей может отличаться назначением лекарственных препаратов (некоторые из тех, что применяются для взрослых, маленьким детям противопоказаны).
Для афтозного стоматита лечение — это не столько устранение самих высыпаний, сколько попытка предотвратить переход острого состояния в хроническое. Для этого используется как местная обработка антибактериальными или противовирусными, противовоспалительными, обезболивающими и ранозаживляющими препаратами, так и прием внутрь иммуномодулирующих и витаминных комплексов, антибиотиков, антигистаминных средств и даже в некоторых случаях кортикостероидов.
Некоторые заболевшие предпочитают не ложиться в больницу, а лечиться в домашних условиях. Как лечить стоматит дома, вам сможет рассказать только ваш врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать сильнодействующие лекарства, поскольку такое необдуманное поведение может привести к еще худшим последствиям, чем хронический стоматит. Врач назначит вам полоскания антисептиками (слабыми растворами перекиси, марганцовки, фурацилина, хлоргексидином, мирамистином) или отварами лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея). Санация ротовой полости может проводиться как в условиях клиники, так и дома.
Профилактика
В качестве профилактических средств для поднятия иммунитета нередко назначаются иммуномодуляторы и иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В, С и фолиевой кислоты. Также рекомендуется щадящая диета с минимальным содержанием соли, специй, кислых и острых продуктов.
Для повышения уровня сопротивляемости организма разного рода инфекциям полезно проводить закаливающие процедуры, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. Также необходимо следить за состоянием своих зубов и десен, своевременно обращаться к стоматологу за лечением и проведением профилактических осмотров, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки.
Источник