Афтозный стоматит на десне у детей
У детей до 7–10 лет отмечается ослабленная иммунная система. По этой причине в младшем возрасте возрастает заболеваемость острыми инфекциями, одним из которых является афтозный стоматит.
Как проявляется болезнь во рту у ребенка и что делать при первых признаках инфекции.
Что такое афтозный стоматит
Афтозный стоматит у детей представляет собой хроническое воспалительное заболевание полости рта, при котором на слизистой щек, преддверия рта и десен образуются рубцующиеся афты.
Афтозные образования покрыты серовато-желтым налетом и находятся на воспаленном участке слизистой ткани. Как правило, болезнь протекает с переменами обострения и ремиссии. Примеры афтозных поражений во рту у детей можно увидеть на фото.
Симптомы афтозного стоматита у детей и причины возникновения заболевания
Клиническая картина и симптомы афтозного стоматита у ребенка зависят от формы болезни. Практически всегда при поражениях СОПР дети жалуются на:
- чрезмерную усталость и слабость;
- боль во рту во время еды и чистки зубов;
- изменение восприятия вкуса;
- повышенное слюноотделение;
- ухудшение аппетита.
Температура при стоматите выше нормы, регионарные лимфатические узлы увеличены, очаги инфекции покрыты бактериальным налетом. По мере развития инфекции на месте афт образуются эрозии диаметром 3–5 мм. На фото афтозного стоматита у детей можно увидеть очаги воспаления и изменения окружающих их тканей.
Причины стоматологической болезни до конца не изучены. Стоматологами широко обсуждаются следующие факторы развития афтозного стоматита в детском возрасте:
- жизнедеятельность кокковых бактерий и кишечных палочек во рту;
- механические или термические повреждения СОПР;
- болезни ЖКТ и крови;
- эндокринные расстройства;
- гиповитаминоз (нехватка витаминов группы В);
- снижение общего и местного иммунитета;
- вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, вирус герпеса);
- наследственная предрасположенность.
Из-за сходства афтозного стоматита и герпеса во рту люди путают эти два заболевания между собой. При вирусе на щеках появляются мелкие пузыри, заполненные сероватой жидкостью. После удаления экссудата на месте пузырьков образуются язвочки, что делает инфекцию очень похожей на стоматит. Очень важно правильно диагностировать стоматологическую проблему, ведь от этого зависит дальнейший план лечения.
Виды афтозного стоматита
По МКБ-10 афтозный стоматит и другие инфекции с образованием афт кодируются под видом – «К 12.0». Для каждой формы болезни характера своя клиническая картина.
| Форма афтозного стоматита | Клиническая картина |
| Фиброзная | Характеризуется нарушением циркуляции крови в эпителиальном слое, в результате чего образуются афты, покрытые бактериальным налетом. Локализация поражений – внутренняя сторона губ, боковые стороны языка, зона переходных складок. |
| Некротическая | Протекает с незначительным разрушением эпителиальных клеток. Некроз эпителия приводит к появлению многочисленных афт и язв с некротическими массами. Афты малоболезненные. |
| Гландулярная | Отмечаются изменения протоков малых слюнных желез, что вызывает частичное или полное нарушение их функций. Афты локализуются в местах скопления слюнных протоков. |
| Рубцующаяся | Поражаются грандулоны (структурные единицы слюнных желез). Элементы поражения находятся на всех частях полости рта, в частности, на зеве и мягком небе. Афты быстро переходят в болезненные язвы диаметром до 2 см. |
| Деформирующая | Считается самой тяжелой формой стоматита у детей. Отмечаются глубокие изменения в соединительнотканном слое. Язвы могут мигрировать по всем частям рта. При затягивании ран образуются шрамы и рубцы. В случае локализации поражений в углу рта в будущем возможно образование микростомы (сужения ротовой щели). |
Лечение афтозного стоматита у детей
О том, как лечить афтозный стоматит у ребенка, расскажет стоматолог, исходя из клинической картины. В 96% случаев в межрецидивном периоде проводится санация полости рта, включающая лечение кариозных поражений, удаление пигментированного налета и зубных камней. Дальнейшее лечение назначается врачом и осуществляется пациентом в домашних условиях.
Полоскания полости рта
Вылечить афтозные поражения во рту у ребенка помогут такие антисептические растворы, как:
- 0,05% раствор хлоргексидина;
- мирамистин;
- перекись водорода;
- фурацилин.
Антисептики активны в отношении различных видов бактерий и простейших. При наличии афт полоскания проводятся с целью очищения ран от налета, а при язвах для профилактики попадания вторичной инфекции.
Местная обработка проводится до 4 раз в сутки после чистки зубов.
Для борьбы со стоматологической болезнью также используются: «Ротокан» и «Стоматофит». Препараты содержат растительные компоненты, обладающие противовоспалительной, противомикробной и ранозаживляющей функцией. Полоскания следует проводить каждые 4 часа.
Местная обработка афт
После антисептической обработки для ускорения эпителизации используют:
- растворы цитраля;
- витамины: А, Е, С и Р;
- мази с соком каланхоэ и прополисом.
Лекарственные вещества используются в виде аппликаций на 3–5 мин 2 раза в сутки. Под воздействием биологических веществ поднимается местный иммунитет и ускоряется регенерация тканей.
Медикаментозное лечение афтозного стоматита у детей
Лекарственное лечение стоматологического заболевания у детей включает в себя:
- Для снижения болевого синдрома — взвесь анестезина в масле или 2% раствор лидокаина (местно).
- Для прекращения разрастания афт — кортикостероидные мази («Гидрокортизон»).
Иммуномодуляторы — препараты, активирующие защитные силы иммунной системы («Циклоспорин»);
- Внутрь – антигистаминные препараты: «Тавегил», «Супрастин», «Гистаглобин».
- Антибиотики широкого спектра действия (при обширных поражениях): «Амоксицилин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» суспензия.
- Витаминные и минеральные комплексы, как дополнительный источник полезных веществ к еде.
Лечить афтозный стоматит у детей медикаментозными препаратами следует под строгим контролем врача. Так как многие лекарства имеют побочные эффекты, для предотвращения последствий стоматолог подбирает ту дозу вещества, которая не навредит здоровью ребенка и справиться с лечением болезни.
Народные средства лечения
В домашних условиях для лечения афтозного стоматита применяют настои целебных трав и свежевыжатые соки овощей. Среди народных средств могут быть использованы:
- свежий морковный сок;
- сок белокочанной капусты;
- мякоть хрена, разбавленная кипяченой водой;
- отвар из шелухи лука;
- липовый цвет;
- цветки ромашки;
- кора дуба.
Каждое из средств настаивается на водяной бане и используется тогда, когда вещество остывает до комнатной температуры. Витамины и другие биологические вещества работают так же, как и терапевтические препараты. Но из-за низкой концентрации действующих компонентов, использование одних средств народной медицины не принесет желаемого результата.
Ингаляции и физиолечение
Для быстрого выздоровления врачи направляют детей на физиопроцедуры. К эффективным методам лечения афтозного стоматита относятся:
- лазеротерапия (для ускорения заживления тканей);
- облучение ультрафиолетовыми лучами (для уничтожения возбудителей инфекции).
Процедуры проводятся 1 раз в 1–2 дня. Срок лечения составляет 7–10 суток.
Гомеопатия при афтозном стоматите
Гомеопатические средства применяются лишь при начальной стадии болезни. Лечение афтозного стоматита данным способом предусматривает употребление средств на основе бората и оксида ртути: «Borax», «Mercurius solubilis». Эти препараты борются с галитозом, кровоточивостью десен, обильном слюноотделении и отеке слизистой ткани.
«Arsenicum album» и «Acidum uldum» назначаются при множественных язвенных поражениях СОПР, сопровождающихся сильной болью во рту.
Соблюдение правил гигиены
В лечении и профилактике стоматологических болезней особую роль играет правильная техника чистки полости рта. Гигиенические правила включают:
- Чистка зубов зубной щеткой и пастой должна проводиться 2 раза в день: утром и после ужина перед сном.
- При чистке зубов щетка ставится под углом 45 градусов к поверхности эмали.
- Правильные движения щетки – от десны к режущему краю.
- Ежедневно вечером рекомендуется использовать зубную нить или ирригатор для очищения межзубных промежутков.
- Завершающий этап гигиенической процедуры – очищение языка с помощью обратной поверхности зубной щетки или специальным овальным скребком.
- После каждого приема пищи следует ополаскивать рот чистой водой или специальными ополаскивателями.
При наличии ортодонтических конструкций, коронок и ортопедических мостов рекомендуется проконсультироваться со стоматологом по поводу средств и предметов по уходу за ротовой полостью. Основываясь на состоянии рта ребенка, врач подбирает индивидуальные предметы чистки зубов и десен.
Диета при стоматите
Особенности питания ребенка при афтозном стоматите будут различаться в зависимости от степени тяжести инфекции.
В острый период лучше давать пищу в полужидком виде (фруктовые и овощные пюре, каши). Рацион должен быть богат витаминами, минералами и аминокислотами. Супы из нежирного мяса подаются комнатной температуры.
Для нормализации работы ЖКТ нужно давать ребенку отвар аптечной ромашки, молочнокислые продукты и свежевыжатые соки из овощей и фруктов.
Питание во время реабилитации должно быть разнообразным. В рацион включаются: рыба и мясо в отварном виде, овощи и фрукты в свежем виде, отвары противовоспалительных трав.
Запрещаются к употреблению: газированные напитки, мучные изделия, жаренные и пряные блюда.
Профилактика афтозного стоматита у детей
Для профилактики афтозного стоматита у детей необходимо соблюдать следующие правила:
- Правильно чистить зубы 2 раза в сутки.
- Проводить ультразвуковую чистку зубов у стоматолога 1 раз в 6–8 мес.
- Включать в детский рацион продукты, богатые витаминами, минералами и другими питательными веществами. Исключать из питания грубые продукты и аллергены.
- Поднимать общий иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
- Отучать ребенка от грызения ручек и карандашей.
- Своевременно лечить соматические заболевания организма.
Список литературы
- Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Angus C. Cameron — Handbook of Pediatric Dentistry — Mosby — 2008.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
Если малыш жалуется на боли во рту, а мама обнаруживает, что у крохи десна кровоточат или воспалены, следует немедленно показать ребенка врачу. Это могут быть симптомы стоматита, который нередко поражает десны и становится причиной сильного дискомфорта и болей у деток.
Что это
Так называется воспаление слизистой во рту ребенка, которое зачастую выглядит, как язвочка или пятно, но также может представлять собой гнойнички, пузырьки или налет. Если поражение на десне представлено бело-желто-серой язвочкой, нередко единственной, такой стоматит называют афтозным. При появлении пузырьковой сыпи на слизистой десен зачастую выявляется герпесный стоматит. Белые пятна, которые зудят и болят, наиболее часто представляют собой кандидозную форму стоматита.
Причины появления язвочки на десне
Поражение десен стоматитом наиболее часто может быть вызвано:
- Бактериальной инфекцией. Если слюны во рту ребенка недостаточно, бактерии в ротовой полости активизируются и становятся причиной раны на десне. Кроме того, их активность бывает связана с ослабленным иммунитетом или курсом антибиотиков. Среди бактерий, вызывающих стоматит, чаще остальных встречаются стафилококки.
- Вирусами. Наиболее часто появление стоматита могут провоцировать вирусы герпеса.
- Грибками. Такой возбудитель часто становится причиной стоматита у деток младше года, попадая в рот младенца от мамы, через игрушки или соски.
- Плохой гигиеной ротовой полости. Оставшиеся во рту частицы пищи являются хорошим субстратом для бактерий.
- Травмой. Десна может повредиться твердым предметом, например, леденцом, сухариком или острым краем игрушки.
- Аллергией. Причиной стоматита на десне может выступать аллерген из зубной пасты, лекарственного препарата или пищи.
- Отравляющим веществом. Появления язвочки на десне бывает из-за лака, краски и других вредных веществ, которые из-за недосмотра могли попасть в рот ребенка в раннем возрасте.
Симптомы
Элементы воспаления на десне ребенка, как правило, довольно болезненны, а слизистая отечная. Помимо язвенных поражений, пузырьков или налета у ребенка будут и такие проявления стоматита:
- Подъем температуры тела. У некоторых деток этот симптом отсутствует, но случается, что температура при стоматите может достигать +40°С.
- Отказ от пищи.
- Общая слабость.
- Кровоточивость десен.
- Неприятный запах изо рта.
- Недостаточное выделение слюны либо ее продукция в избыточном количестве.
- Плач и беспокойство, если болезнь появилась в раннем возрасте.
- Увеличенные лимфоузлы.
Что делать
Если на десне ребенка обнаружена язвочка, болезненное пятно, сыпь или другие симптомы стоматита, нужно сразу же показать кроху специалисту. Поскольку разные виды стоматита лечат по-разному, врач должен определить, какое именно заболевание развилось у малыша, и только после этого болезнь можно начать лечить.
Узнать подробнее о причинах, провоцирующих возникновение стоматита, о методах лечения и профилактики можно в следующем видеоролике. Популярный доктор Комаровский расскажет что делать, если у ребенка стоматит.
Лечение
Лишь в случаях, когда стоматит на десне вызван бактериями или вирусом герпеса, врач назначит для устранения причины антибактериальные или противовирусные лекарства. При других формах болезни лечить ее будут симптоматически:
- Обезболивать слизистую десен. Для этой цели обычно используют гели, применяемые при прорезывании зубов, например, дентинокс, калгель или камистад.
- Очищать десну антисептиками, например, хлоргексидином, настоем календулы, отваром ромашки, мирамистином или фурацилином. Ребенок должен полоскать рот теплым средством от 6 раз в день и обязательно после приемов пищи.
- Снижать температуру, если она повышена. Для этого ребенку дают допустимые в его возрасте жаропонижающие препараты.
Советы
- При появлении на деснах ребенка язвочек или сыпи следует изолировать малыша от других детей, поскольку болезнь может быть заразной.
- Ребенку со стоматитом обязательно нужно выделить отдельные предметы гигиены и посуду.
- Пища для малыша со стоматитом на десне должна быть жидкой и теплой. Важно исключить раздражение слизистой рта, поэтому никаких холодных, кислых, острых или горячих блюд давать ребенку не следует.
- Давайте ребенку много питья и регулярно проветривайте комнату.
- Когда ребенок выздоровел, приобретите для него новую зубную щетку.
Профилактика
Чтобы ребенка не беспокоил стоматит на десне, важно:
- Регулярно ходить к стоматологу и лечить больные зубы.
- Выполнять чистку зубов дважды в день и полоскать рот после приемов пищи.
- Покупать качественную зубную пасту.
- Исключить влияние на ребенка аллергенов.
- Учить малыша мыть руки после прогулки, перед приемом пищи и после посещения туалета.
- Ограничить в рационе малыша сладкое, давать достаточно фруктов и овощей.
- Укреплять иммунную систему ребенка.
Стоматит на десне во рту встречается не так уж и редко. Для этой болезни характерно появление воспалений на слизистой десны. Недуг может появиться в силу разных причин. Чаще других стоматитом болеют люди, у которых есть сбои в работе иммунной системы.
Сам стоматит, невзирая на довольно неприятные симптомы, лечить довольно просто. Поэтому, как правило, организм и сам успешно справляется с недугом в течение нескольких дней (обычно до недели). Тем не менее, в ряде ситуаций может потребоваться и помощь специалиста.
Причины возникновения стоматита во рту
Факторы, вызывающие болезнь во рту, приводят к образованию язвочек на слизистой. В каждом отдельном случае внешние проявления могут отличаться, однако все же общие признаки можно выделить. Ткани слизистой могут отекать, такой стоматит отличается изъязвлениями, он может быть афтозным и образовывать белесый налет на слизистой полости рта.
Также стоматит может появиться из-за аллергии, т. е. защитный механизм организма реагирует на раздражитель неверно или же иммунитет снижен сам по себе. Если иммунная система ослаблена, она может не справляться с прочими факторами, благоприятно влияющими на развитие болезнетворной среды.
Можно выделить некоторые группы людей, более подверженные стоматиту, нежели прочие – это беременные (т. к. огромная часть иммунитета и защитных механизмов уходит на ребенка) и дети. Также в группу риска попадают люди в возрасте и лица, страдающие болезнями, снижающими иммунитет.
Ряд причин может вызывать стоматит как прямо, так и косвенно. Например, появление болезни на деснах могут спровоцировать следующие факторы:
- Травма слизистой.
- Ненадлежащая гигиена ротовой полости.
- Инфекция (стрептококк/стафилококк).
- Кандидозный грибок.
- Постоянное раздражение слизистой.
- Чрезмерное нервное напряжение, депрессии.
- Хронический недосып.
- Неправильный рацион питания.
- Желудочно-кишечные заболевания.
- Сбой эндокринной системы.
Фото стоматита на десне у взрослого
Виды и симптомы стоматита
- Травматический. Появляется при поражении слизистой полости рта из-за травмы (достаточно лишь одного повреждения).
- Бактериальный. Стоматит такого типа вызван стрептококками или стафилококками.
- Герпетический. Как правило, он проявляется на губах, однако иногда уходит и дальше в полость рта, на десна.
- Кандидозный. Стоматит вызван условно-патогенным грибком вида кандида, присутствующим в человеческом организме. Бывает чаще у детей, чем у взрослых.
- Аллергический.
- Афтозный. Отличается образованием афт. Такой стоматит может протекать сам по себе, а может быть признаком существенного заболевания или результатом иной болезни.
Есть достаточно нечастые, но весьма неприятные виды стоматита. Например, энтеровирусный везикулярный тип. В данном случае под удар попадает не просто полость рта, губы и десны, но и весь кожный покров. Как правило, такой стоматит чаще бывает у малышей. Возбудителем в данном случае является пикорнавирус. Стоматит распространяется через контакт, причем следует отметить его хорошую стойкость к внешним изменениям.
Стоматит во рту бывает любого вида, поскольку форма проявления болезни не оказывает влияния на пораженный участок.
Ниже можно увидеть фото стоматита на десне – иные участки слизистой будут отличаться такими же симптомами.
Стоматит на десне — фото у ребенка
Проявления стоматита на слизистой без особых проблем могут диагностироваться визуально.
Формы болезни могут быть следующими:
- Катаральная форма.
- Язвенная форма.
- Афтозная форма.
В первом случае у больного отсутствуют изъязвления (афт). Такой стоматит отличается отеками, а также покраснением участков слизистой. Десна опухла, гиперемирована, с виду блестит. При этом она отличается повышенной чувствительностью, на прикосновения реагирует болезненно.
Часто десна кровоточат при катаральном стоматите. Буквально малейшего физического воздействия достаточно, чтобы из десен начала течь кровь – она без труда обнаруживается и в слюне, следы крови также можно увидеть вблизи зубов. Слюноотделение – еще один признак катарального стоматита.
Как правило, заболевание такого типа встречается, когда человек плохо или недостаточно ухаживает за полостью рта. Стоит отметить, что катаральная форма затрагивает лишь верхний эпителий слизистой – именно потому язвы и не образуются (инфекция не проникает в низшие слои).
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
В случае язвенного типа образуются афты – это свидетельствует о том, что инфекция активно развивается и достигла нижних слоев слизистой. Участки слизистой с эрозией (пузырьки), которые присутствуют при язвенном стоматите, довольно болезненны, внутри пузырьков есть прозрачная жидкость – через какое-то время они сами лопаются.
Вместо лопнувших пузырьков формируются язвы. Соответственно, большое количество пузырьков сулит большую площадь образования язв. Патологические признаки при данной форме болезни могут быть различными: язва может быть не одна, а может отмечаться большое количество высыпаний.
Афтозный стоматит – самая частая форма такого заболевания. Афты, в принципе, не отличаются от язв на десне, они точно также формируются из пузырьков. Десенные афты по форме круглые или овальные. Вокруг ранки присутствуют воспаленный участок слизистой красного цвета, внутри можно заметить желтый или белый налет. Возникновение афт и язв свидетельствует о том, что поражение слизистой достаточно глубоко, при этом оба проявления достаточно болезненны. Афтозный стоматит на щеке — также частое явление.
Если болезнь прогрессирует, бывает, что внешние проявления, расположенные рядом, образуются в одну большую площадь поражения, фактически представляя собой одну болезненную рану.
Ряд видов стоматита отличается формированием налета, что почти всегда означает наличие инфекционного очага, поразившего слизистую. Скажем, подобный желтый или белый налет может образовываться при кандидозном типе болезни. Также налет может вызывать бактериальная инфекция (стрептококк/стафилококк).
Как выглядит на фотографии стоматит у ребенка
Часто болезнь протекает при общем недомогании, температура при стоматите повышается. Больные испытывают проблемы при общении, а также при питании. Особенно может пострадать ребенок, который отказывается от еды.
Чем лечить стоматит на десне у взрослых и детей
Лечение стоматита на десне определяется причиной заболевания. Также врач должен обращать внимание на интенсивность распространения болезни. Однако зачастую патология уходит без какого-либо вмешательства.
Сколько длится стоматит на десне зависит от общего состояния человека и формы болезни. Как правило, иммунная система справляется с заболеванием в течение 1-2 недель, если у больного, разумеется, не нарушена работа иммунитета.
Если в течение вышеуказанного времени симптомы на слизистой остаются, при этом не наблюдается тенденции к их исчезновению, потребуется вмешательство врача, который произведет осмотр и подберет нужный курс.
Стоматит, как и многие болезни, можно лечить народными способами и традиционными.
Традиционные методы предусматривают комплексный подход и соответственно при стоматите врач назначает лекарства. Первым делом необходимо избавиться от болезненных ощущений, тем более, когда стоматит не дает заниматься привычной деятельностью.
Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта
Малыши, в отличии от взрослых, довольно часто не могут питаться именно из-за десенных язв на слизистой, т. к. любое прикосновение ощущается весьма болезненно, и родители не знают, как лечить стоматит у детей.
В данной ситуации можно дать ребенку выпить обезболивающую таблетку (например, парацетамол) – особенно купирование боли показано, когда температура больного повышена. Снятие болевых ощущений при стоматите на десне также возможно при использовании препаратов для локальной анестезии – гелей и спреев. Какое лекарство из них выбрать, лучше определит специалист, в противном случае есть риск сделать еще хуже.
Также есть специальные средства-антисептики, которые выпускаются в жидкой форме и служат для полоскания (скажем, «Мирамистин»). Такие процедуры помогут избавиться о болезненных ощущений.
Также можно воспользоваться проверенными народными средствами. Ромашковый товар, календула или шалфей также показаны для полоскания, это следует делать после каждого приема пищи.
Если есть необходимость, специалист прописывает дополнительные таблетки, призванные снять воспаление слизистой.
Если болезнь обусловлена вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией, возможно, врач добавит в курс лечения соответствующие препараты К примеру, мазь Ацикловир при стоматите отлично помогает против вирусной формы.
Такой стоматит сложнее поддается лечению, т. к. потребуется уничтожить как сам возбудитель, так и причины, по которым он может развиваться.
Когда самый опасный этап болезни позади, потребуется сесть на нестрогую диету: желательно отказаться на какой-то период от острой и кислой пищи, не есть острое, не употреблять алкоголь и еду с простыми углеводами.
Помочь выздоровлению вполне возможно и способами народной медицины.
Если появился стоматит на десне, лечение нужно проводить осторожно, т. к. слизистая рта в данное время особенно чувствительна. При чистке зубов надо соблюдать аккуратность, стараясь не повредить слизистую. Для зубов лучше применять щетку с мягкой щетиной. Как упоминалось ранее, ротовую полость потребуется периодически полоскать травяным отваром или солевым раствором.
Помочь поскорее выздороветь поможет грамотно составленный рацион питания, который, наряду с исключением раздражающих факторов повысит уровень защиты иммунной системы и предотвратит лишние травмы слизистой.
Если потребуется врачебное вмешательство, не следует от него отказываться во избежание ухудшения. Особенно если симптомы ярко выражены и/или отмечается высокая температура.
Видео:
Как Лечить СТОМАТИТ? ✅5 Способов Лечения СТОМАТИТА в Домашних условиях
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-02-11