Афтозный стоматит и виферон

Из этой статьи Вы узнаете:

Виферон – это лекарственное средство на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b (российского производства), предназначенное для терапии бактериальных и вирусных инфекций. Препарат часто назначается в том числе и при герпетическом поражении слизистой оболочки полости рта у детей. Помимо интерферона альфа-2b в состав препарата входят витамины E и С. Препарат считается безопасным – может применяться даже у новорожденных.

По заявлениям производителя Виферон обладает большим перечнем функциональной активности – прежде всего противовирусным действием, а также иммуномодулирующими, антипролиферативными и другими свойствами. Препарат имеет формы выпуска – свечи Виферон с дозировками 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ, а также гель и мазь Виферон. Выбор формы выпуска будет зависеть от возраста ребенка или взрослого, а также от локализации инфекционного очага (воспаления). Препарат предназначен для безрецептурного отпуска.

Свечи Виферон: фото упаковки

Для детей грудного возраста наиболее удобна форма в виде суппозиториев (свечей). Соответственно, при применении этой формы локализация очага воспаления будет совершенно не важна, т.к. препарат будет разноситься с током крови. А вот для взрослых и детей среднего и старшего возраста, конечно, лучше выбирать формы для местного применения в виде мази или геля. При разных заболеваниях выбор мазевой и гелевой формой принципиален.

Например, для нанесения на слизистую оболочку подойдет только Виферон-гель, т.к. гелевая форма будет хорошо фиксироваться на влажной слизистой. Наносить Виферон-мазь на слизистые оболочки бессмысленно. Помните, что абсолютно любые препараты в виде мазей или кремов (т.е. на жировой основе) имеет смысл применять только при локализации очага воспаления на коже лица или красной кайме губ. При поражении слизистых оболочек препараты для местного применения должны быть только в виде гелей.

Применению Виферона в стоматологии  –

В стоматологии данный препарат применяется прежде всего для лечения герпетического стоматита, который вызывается вирусом герпеса. Нужно отметить, что стоматит бывает не только вирусного происхождения (вирус герпеса), а очень часто – аллергического или бактериального происхождения.

Применение препарата имеет смысл, только если стоматит именно герпетический (т.е. вирусного происхождения). Применение Виферона при других формах стоматита, например при афтозном стоматите – полностью бессмысленно, приводит к затягиванию получения правильного лечения и как следствие – к ухудшению самочувствия. Поэтому прежде чем начинать лечение – нужно обязательно определиться с формой стоматита.

→   Симптомы герпетической формы стоматита
→   Симптомы афтозной формы стоматита

Реклама

Виферон свечи для детей: инструкция по применению

Данная форма препарата применяется ректально. Противопоказаний по возрасту не существует, т.е. его можно и взрослым. Для лечения острого и хронического рецидивирующего герпетического стоматита применяется следующий курс лечения: по 1 свечке (дозировку см.ниже) – 2 раза в сутки. Интервал между применением должен составлять 12 часов. Курс лечения 10-12 дней.

Виферон свечи для детей: отзывы
свечи – это наилучшая форма препарата для детей младшего возраста, тогда как попытки применения форм для местного применения (особенно, когда нужно обрабатывать слизистую оболочку полости рта) – воспринимается детьми негативно, они начинают плакать, обработка гелем вызывает у ребенка повышенное слюноотделение и слюнотечение изо рта.

Свечи Виферон: цена (упаковка №10)

Применение у беременных и кормящих  –
свечи Виферон при беременности и кормлении грудью свечи можно использовать без ограничений, но только начиная с 14-ой недели беременности.

Препарат Виферон: отзывы и исследования

Сразу скажем, что терапия вирусных и бактериальных заболеваний интерферонами признана в США и Европе, и даже близком нам Казахстане – неэффективной. Клинические исследования, которые были опубликованы в России имеют уровень доказательности – класс II (B). Это означает, что проводились небольшие рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых участвовало лишь небольшое количество человек. С точки зрения доказательной медицины – такие исследования не вызывают большого доверия. Тем не менее продажи Виферона – это очень большой рынок в несколько миллиардов рублей.

Как врач (мое личное мнение) я не считаю препарат Виферон эффективным, и никогда не видел значимого положительного результата от его моно-применения. Что касается пациентов, то на Виферон отзывы пациентов абсолютно разноплановые, т.к. обычно пациенты принимают сразу несколько препаратов. Поэтому легко совершить ошибку в интерпретации результатов, т.к. результат мог быть достигнут за счет другого препарата, либо просто за счет естественного прекращения заболевания. Это хорошо демонстрирует пословица: Лечить простуду или не лечить – она все-равно пройдет за 7 дней.

Виферон гель: инструкция, цена

Гель Виферон применяется (также как и свечи) для лечения острого и рецидивирующего герпетического стоматита. Гель наносится 4-5 раз в день прямо на очаги поражения на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Перед нанесением геля слизистую желательно подсушить сухим марлевым тампоном, после чего при помощи шпателя, ватной палочки нанести гель на очаги поражения. Курс лечения от 5 до 10 дней (до исчезновения симптомов).

Гель Виферон также подходит для обработки не только слизистой оболочки, но и красной каймы губ. Препарат можно применять беременным и кормящим без каких-либо ограничений (в силу низкого всасывания действующих компонентов сквозь слизистую). Виферон гель – цена составит 0т 150 руб.

Виферон мазь: инструкция по применению

Виферон мазь может применяться у взрослых и детей от 1-го года для лечения герпетической инфекции, локализованной на коже или красной кайме губ (для слизистой оболочки лучше использовать Виферон гель). При герпетических высыпаниях мазь наносится тонким слоем на очаги поражения 3-5 раз в день. Длительность лечения всего 5-7 дней. Мазь Виферон при беременности и кормлению грудью может быть использована без ограничений. Мазь Виферон – цена начинается от 180 руб. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. https://www.vidal.ru/,
6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

4 июня 2021 Последняя редакция: 21 декабря 2021 Лечебные средства

Автор статьи:

Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Стоматит – один из самых распространенных недугов полости рта, причин у него очень много, а для лечения рекомендуются спреи, полоскания, гели и мази. Вот про мазь от стоматита мы и поговорим сегодня.

Это не отдельная болезнь, а целый ряд воспалительных недугов слизистой рта. Кроме того, стоматит вполне может быть осложнением кори и прочих недугов. Чаще всего бывает у детей. Вид стоматита достаточно трудно определить, ведь симптомы у них могут быть похожи. Порой непросто его отличить и от гингивита. Но это может быть нужно для того, чтобы подобрать нужную мазь от стоматита у детей.

Причины у стоматита бывают как местные, так и связанные с разными недугами организма. К первой категории отнести можно:

1. Механические травмы полости рта;
2. лучевое воздействие;
3. повреждение слизистой химическими веществами;
4. ожоги.

Также отнести сюда можно проблемы стоматологические:

• Разрушения зубов;
• дисбактериоз рта;
• повреждения при стоматологических операциях;
• зубной камень.

Проблемы внутренние требуют не только использования мазей от стоматита, но и лечения недугов, которые стоматит спровоцировали. Среди них могут быть:

• Болезни кишечника и желудка;
• аллергии;
• болезни сосудов и сердца;
• проблемы с метаболизмом.
• многое другое.

Также виновными могут быть недостаточная гигиена полости рта, нехватка витаминов, вредные привычки, неправильный прикус, последствия приема некоторых лекарств, гормональные дисфункции, побочные эффекты после химиотерапии, ослабление иммунитета, обезвоживание.

Среди инфекций, провоцирующих стоматит, распространены стафилококки и стрептококки,а также герпес и грибки Candida. Кстати, в ротовую полость ребенка все это попасть может «благодаря» сугубо детским привычкам пробовать «на зуб» все, что плохо лежит и любви к грызению ногтей.

Виды стоматита

Все стоматиты можно поделить по их клиническим проявлениям. Бывают они афтозными, катаральными и язвенными.

В первом случае заметить можно такой симптом, как афтозные язвы. Они достаточно глубокие и крупные. Кайма у них красная, а центр желтовато-серый. Они весьма болезненны и трудны в лечении. Часто этот вид стоматита сопровождается высокой температурой.

Стоматит катаральный – это отеки и гиперемия слизистой,а также нередко воспаление десны и налет на всей полости рта.

Язвенный «вариант» — это поражение всей толщи слизистых рта. При нем увеличиваются лимфатические узлы, а температура держится выше 37,2-3. Возможны головные боли и слабость.

Лечением стоматита занимается пародонтолог или детский стоматолог, если болезнь у ребенка. Для лечения могут понадобиться средства противогрибковые, антибиотики, антимикробные препараты, обезболивающие и многие другие. Формы у них тоже могут быть разные: полоскания, таблетки для рассасывания, спреи, гели.

Мазь от стоматита во рту удобна тем, что моментально доставляет все необходимые вещества к больной слизистой, поэтому эффект будет довольно быстрый. Кроме того, большинство из них снимают боли. Хороши они и тем, что в кровь не всасываются. А еще большая часть мазей не имеет побочек и не провоцирует аллергию. Мази против воспаления слизистой не доставляют при нанесении неприятных ощущений и стоят недорого.

Причины появления и проявления стоматита

Стоматитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть связано с травмой или бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией.

Все формы заболевания чаще развиваются у детей младшего возраста, что связано с недостаточным уровнем местных факторов защиты на поверхности слизистых оболочек. Наиболее тяжело протекает язвенный вирусный стоматит, вызванный герпетической инфекцией.

Развитие острого язвенного (афтозного) стоматита связано с поражением вирусом герпеса. В дальнейшем возможно рецидивирование инфекции.

Выделяют несколько периодов в течении герпетического стоматита:

• инкубационный;
• период предвестников заболевания, или продромальный;
• разгар заболевания;
• выздоровление.

С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит 2-4 дня. Характерно острое начало заболевания, недомогание и повышение температуры тела.

На следующий день появляются болевые ощущения во рту, которые усиливаются во время еды. В это время развивается покраснение и отек слизистой оболочки с последующим появлением тем на ней мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки имеют небольшие размеры, могут располагаться группами и сливаться. Они быстро лопаются и образуются эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки, которые очень сильно болят. Чаще всего эрозии при стоматите расположены на небе и губах.

Болезнь чаще всего имеет благоприятное течение и прогноз, но значительно нарушает общее состояние, поскольку полное клиническое выздоровление длительно и наступает в течение 1 — 3 недель. За это время эрозии заживают, рубцы не образуются. Реже наблюдается образование глубоких язв, заживающих длительно из-за присоединения вторичной инфекции.

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Они дифференцируются по обширности поражения слизистой и по степени выраженности общей симптоматики.

Причины

Все стоматиты можно разделить на две большие группы – инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные стоматиты

вызывают микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибы. Возбудители могут внедряться в слизистую ротовой полости при наличии предрасполагающих условий:

1. Контакт с большим количеством микроорганизмов – когда малыш «тянет в рот» предметы с земли, с пола, из песочницы, обсемененные микробами. Имен6но по этой причине чаще всего болеют детки от 6 месяцев, начинающие активно ползать и познавать окружающий мир, в том числе пробуя все на вкус. А после 2–3 лет, по мере взросления ребенка и принятии им норм поведения, заболеваемость стоматитом начинает снижаться.
2. Высокая заразность (вирулентность) возбудителя – к примеру, герпетический стоматит легко передается от одного ребенка к другому.
3. Травмы и повреждения слизистой, облегчающие проникновение инфекционного агента. Целостность слизистой нарушается при прикусывании языка или щеки, ранении острым предметом (вилкой, зубочисткой, карандашом, рыбной костью и т.д.), при прорезывании зубов (когда десна раздвигается острым краем зуба, она может кровоточить), при термических и химических ожогах, неаккуратном стоматологическом вмешательстве.
4. При снижении местного иммунитета (на фоне прорезывания зубов, любого острого заболевания или обострения хронического).

Чтобы развился инфекционный стоматит, достаточно уже одного из приведенных условий, но чаще отмечается их сочетание. Все его формы являются заразными и могут передаваться другим детям, количество воспалительных очагов на слизистой в острый период быстро увеличивается и без лечения распространяется на всю ротовую полость, а иногда и за ее пределы – на губы, крылья носа, подбородок.

Неинфекционный стоматит

возникает вследствие аллергической реакции (на пищу, лекарство и даже зубную пасту) и на фоне некоторых заболеваний – сахарного диабета, тяжелого поражения печени, болезней крови (лейкозов, тромбоцитопений, анемий), выраженного гиповитаминоза и некоторых других. Неинфекционные стоматиты незаразны, очаги воспаления могут быть единичными, но они плохо поддаются местному лечению, необходимо воздействие на основное заболевание.

Интерферон против вируса герпеса

Препарат не оказывает прямого противовирусного действия и не влияет на процесс образования новых вирусных частиц в пораженной клетке. Интерферон – это белковое соединение, изменяющее восприимчивость здоровых клеток к вирусным частицам. Здоровые клетки становятся более устойчивыми к заражению.

За счет повышения резистентности клеток к вирусу зона поражения ограничивается и не происходит дальнейшего распространения инфекции. За счет этого ускоряется выведение вируса, и выздоровление наступает раньше.

Общее описание средства

Гель обладает всеми качествами, характерными для линиментов. Вместе с этим он позволяет добиться лучших результатов за счет того, что он быстро впитывается проблемной зоной (это стало возможно благодаря легкой основе на глицерине). В основе мази лежит вазелин. Это делает ее консистенцию более плотной и густой.

Гель может использоваться в целях профилактики. Он назначается беременным и кормящим женщинам, а также грудным младенцам возраст которых не достиг одного года. Для данной формы отсутствуют критерии по возрасту или ограничения в применении.

Действие Виферона

Препарат Виферон производится в трех формах для медицинского использования:

• гель;
• мазь;
• свечи для введения в прямую кишку.

Для лечения поражения слизистых оболочек применяют гель для локального воздействия и свечи, обеспечивающие системное действие интерферона, равнозначное инъекционному введению. При стоматите мазь Виферон не применяется, поскольку она предназначена для нанесения на кожу, а не на поверхность слизистой оболочки.

Применение Виферона в виде геля обеспечивает локальный эффект в зоне нанесения и препятствует ограничению зоны воспаления при использовании до момента вскрытия пузырьков. Глубина проникновения препарата в ткани ограничена, а сам гель при нанесении на слизистую оболочку может растекаться и смываться с зоны нанесения, поэтому при поражении слизистой его нужно применять чаще, чем при кожных проявлениях герпеса.

Использование Виферона в форме ректальных свечей обеспечивает проникновение интерферона в кровь и его системное действие в отдаленных очагах инфекции, которое может сравниться с инъекционным введением медикамента.

Виферон применяется при легком течении заболевания и при средней тяжести клинических проявлений герпетической инфекции.

Являются ли такие мази полезными?

Как правило, специалист выписывает Виферон, если нужно снять боль при стоматите. Применение мази ускорит выздоровление, так как ее компоненты борются с инфекцией при соприкосновении с язвочками. Кроме того, мази, помимо местного действия, позволяют снять болевые симптомы, их удобно наносить. Мази можно применять не только в домашних условиях.

Виферон очень востребован как препарат от стоматита, при этом он доступен и позволяет лечить стоматит в домашних условиях, помогает как детям, так и взрослым. Грамотное использование препарата ведет к скорейшему выздоровлению.

Стоматит подразделяется на несколько типов, поэтому в целом для каждого пациента следует учесть именно его особенности состояния, вероятность появления аллергии и т. п.

Особенности применения Виферона при стоматите

Инструкция по использованию Виферона в виде свечей и геля не указывает, как нужно лечить стоматит Вифероном, хотя содержит подробное описание применения препарата при герпетических поражениях кожи и слизистых носа и горла.

При стоматите у детей принимать гель Виферон нужно совместно с использованием системного противогерпетического препарата. Обычно используют Ацикловир, препарат назначают в форме таблеток.

Виферон при герпетическом стоматите назначается в таких же дозах, как при любой другой локализации герпетического воспалительного процесса.

Свечи при острой инфекции вводятся взрослым в суточной дозе 2000000 МЕ через 12 часов, длительность применения от 5 дней. Разовая доза препарата для ребенка до 7 лет составляет 150000 МЕ, свечи вводят в течение суток дважды, продолжительность курса лечения, рекомендованная производителем лекарства, составляет 5 дней. При необходимости врач может назначать более продолжительный курс терапии.

Гель Виферон применяется в составе комплексной терапии острого афтозного стоматита в течение 5-6 дней. Разовая доза геля при стоматите представляет собой полоску длиной в полсантиметра. Препарат наносят на пораженную поверхность с помощью шпателя или ватного тампона 3-5 раз в сутки после приема пищи и выполнения других процедур. После нанесения геля нужно в течение часа воздержаться от еды и питья.

При рецидивирующем стоматите суппозитории назначают взрослым 10- дневным курсом, при необходимости продолжительность применения препарата увеличивается. Гель Виферон эти пациенты применяют в течение 3-4 недель, до 5 нанесений в день в течение первой недели лечения, в дальнейшем – 2-3 раза в сутки.

В случае рецидивирующего протекания стоматита применение Виферона нужно начинать в начальной стадии обострения, до появления высыпаний.

Формы выпуска препарата и инструкция

Сразу скажем, что терапия вирусных и бактериальных заболеваний интерферонами признана в США и Европе, и даже близком нам Казахстане – неэффективной. Клинические исследования, которые были опубликованы в России имеют уровень доказательности – класс II (B). Это означает, что проводились небольшие рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых участвовало лишь небольшое количество человек.
Как врач (мое личное мнение) я не считаю препарат Виферон эффективным, и никогда не видел значимого положительного результата от его моно-применения. Что касается пациентов, то на Виферон отзывы пациентов абсолютно разноплановые, т.к. обычно пациенты принимают сразу несколько препаратов. Поэтому легко совершить ошибку в интерпретации результатов, т.к.

Виферон выпускается в трех формах: свечи (дозировка 150.000 МЕ, 500.000 МЕ и 1.000.000 МЕ), гель и мазь. Выбор формы зависит от возраста пациента и расположения очага вирусного заболевания.

Дозы и методы применения

Виферон мазь при стоматите

При возникновении заболевания, виферон применяют наружно, нанося его на пораженные области. При этом обе формы выпуска используются одинаково. Гель от мази отличается исключительно основой. Терапия герпетических инфекций предполагает нанесение полоски в 0.5 см на пораженную область. Процедура повторяется от 3-ех до 5-ти раз в день. Лечение длится 5-10 дней.

При профилактике рецидивов полоской в 0,5 см обрабатывают миндалины два раза в сутки. Такое лечение длится до 4 недель.

В случае с детьми, в день должно быть не более 4 процедур. При этом, лечение должно сопровождаться наблюдением врача.

Дополнительные указания

Препарат не приводит к каким-либо серьезным побочным эффектам. Единственное что может возникнуть – это высыпание, зуд или жжение. Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• При обработке миндалин нужно не допускать прикосновения пораженной зоны с ватным или марлевым тампоном. Соприкасаться с раной должен исключительно гель. Он обладает свойством самостоятельного распределения по пораженному очагу.
• Через 40 мин после первичной обработки пораженная зона покроется своеобразной защитной оболочкой. Она должна смываться перед следующей обработкой.
• Детям младше одного года рекомендуется также применять Виферон свечи.
• Состав наносится через 30-40 мин после приема пищи.

В целом Виферон хорошо зарекомендовавшее средство. Оно позволяет эффективно бороться со стоматитом.

{SOURCE}

Инструкция

Препарат может быть использован только после осмотра у специалиста. При лечении детей до одного года, прием препарата должен сопровождаться наблюдением врача. Средство воздействует исключительно на пораженные очаги и не всасывается слизистой оболочкой.

• Необходимо тщательно вымыть руки, обработав их антисептическим препаратом.
• В случае лечения стоматита у взрослых нужно предварительно ополоснуть рот водой или отваром ромашки.
• Воспаленные очаги промачивают ватой или подсушивают чтобы удалить избыток влаги.
• Наносить средство на больные ме