Ацц при кашле с мокротой

АЦЦ от кашля — безопасный муколитический препарат с возможностью применения взрослым, малышам – с определенного возраста. Средство с продолжительностью действия до 12 часов хорошо помогает при продуктивном кашле с выделением мокроты и сухом, вызванном простудным заболеванием, воспалительным течением в бронхах, легких. Эффект наблюдается уже через 1 час после приема медикамента. Если сочетать с другими медикаментами и соблюдать водно – питьевой режим, т.е. пить больше чистой воды, то достичь полного выздоровления вполне возможно за считанные дни.

Состав и свойства

Формы выпуска АЦЦ:

растворимые шипучие таблетки;
сладкий сироп, удобная форма для малышей;
раствор для инъекций (в/в, в/м);
сухой порошок для получения лечебного состава путем разведения с водой.

В зависимости от формы выпуска, состав средства может отличаться:

В составе раствора: ароматизатор, аскорбиновая кислота, сахароза.
В составе сиропа: метилпарагидроксибензоат, вишневый ароматизатор, кармелоза натрия.
В таблеках: ангидрид лактозы, ароматизатор ежевики с витамином В, ангидрид, лимонная кислота, натрия гидрокарбонат, аскорбинка.

Ацц поможет от кашля как мокрого, так и сухого с быстрым переводом в репродуктивную фазу, началом отхождения мокроты.

В составе АЦЦ – ацетилцистеин (активный компонент), воздействующий на слизистую горла, быстро выводящий мокроту из легких.

Выведение из организма производится в большей части с мочой. Скорость зависит от степени функциональности почек.

Основные преимущества данного медикамента:

разжижение мокроты с выведением из бронхов;
высвобождение дыхательных путей от скопившихся токсинов;
защита слизистой от разрушительного воздействия свободных радикалов;
усиление выработки секрета;
разрушение связей между молекулами воды в мокроте со способностью приостановки воспалительного процесса, перехода сильного сухого кашля в мокрый, благодаря ацетилцистеину в составе.

Препарат оказывает антиоксидантный, отхаркивающий, антибактериальный эффект. Также отлично помогает при отхождении мокроты с частицами крови, гноя.

Самолечение исключено. Применять АЦЦ в лечебных (профилактических) целях можно только по назначению врача. Период ожидания действия препарата может быть разным. Все зависит от имеющихся симптомов, стадии развития основного заболевания. Неправильный прием медикамента может вызвать побочные проявления.

Показания и противопоказания

Перед применением АЦЦ лучше посоветоваться с врачом: какую форму выпуска выбрать, поскольку каждая имеет определенные показания, противопоказания. Таблетки чаще назначаются при:

синусите (острый, хронический);
отите;
бронхите (вирусный, туберкулезный, инфекционный);
бронхиальной астме;
абсцессе легких на фоне воспаления, распада легочной ткани с накоплением гнойного содержимого;
пневмонии;
сухом, непродуктивном кашле с целью разжижения мокроты.

Если беспокоит сухой приступообразный кашель, то для проведения более эффективной терапии врач может порекомендовать аналог – АЦЦ лонг. Для усиления эффекта желательно принимать дополнительно противокашлевые средства.

Препарат (порошок) назначается при разновидностях кашля, вызванных простудными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

Противопоказания:

аллергия на ацетилцистеин;
пептическая язва желудка, 12-перстной кишки во избежание оказания раздражающего эффекта на слизистую;
кровотечение в легких;
индивидуальная непереносимость;
беременность, период лактации;
гепатит В;
печеночная, почечная недостаточность по причине возможного накопления активных компонентов АЦЦ в клетках печени, почек.

Принимать медикамент беременным женщинам можно только в случае превышения потенциальной пользы, нежели возможного вреда. В период лактации прием препарата запрещен по причине выделения активных компонентов через грудное молоко.

Способ применения и дозировка

Важно соблюдать дозировку, особенно детям с учетом возраста, веса, тяжести состояния организма.

Для взрослых суточная доза:

таблетки – до 500 мг на 1 кг веса;
порошок – 1 пакетик 2-3 раза.

Детям с 2-ух лет – 1/2 таблетки путем растворения в чистой воде (1 стакан).

Суточная норма при мокром или сухом кашле:

с 2-5 лет – 100 мг 3-4 раза;
с 6 лет – 600 мг 3 раза;
с 14 лет – 600 мг за один сеанс.

На заметку! Детям с 14 лет рекомендуется АЦЦ Лонг с дозой – 600мг за 1 сеанс, преимущественно после еды.

Продолжительность терапии зависит от вида кашля: сухой или мокрый. Продуктивный кашель лечится быстрее, чем сухой. Курс лечения – 5-7 суток. В запущенных случаях – до 6 месяцев.

Побочные эффекты

Случаи побочных эффектов наблюдаются при передозировке лекарством, серьезных нарушениях функций внутренних органов. Среди негативных последствий выделяют следующие:

зуд, отечность, волдыри на теле;
тошнота, рвота;
нарушение стула;
головная боль;
шум в ушах;
абдоминальные боли в животе;
учащение сердцебиения.

Зуд, сыпь на теле могут вызывать аналоги медикамента: АЦЦ 200, АЦЦ Лонг.

При каком кашле АЦЦ лучше принимать

Медикамент рекомендуется преимущественно при влажном кашле для облегчения дыхания, ускорения выведения мокроты из бронхов (легких). Но, судя по отзывам пациентов, АЦЦ эффективен и от сухого кашля. Помогает перейти в мокрую активную фазу.

Польза от АЦЦ будет наблюдаться больше, если принимать по показаниям, поскольку например, для купирования кашлевого спазма препарат вряд ли будет эффективен. Действие активных компонентов медикамента направлено на борьбу с мокротой в случае ее накоплении непосредственно в респираторной полости. Мокрота начинает оседать на стенках бронхов. По причине излишней плотности (вязкости) уже не может отходить естественным путем наружу, что и провоцирует появление приступообразного кашля.

АЦЦ помогает усилить процесс передвижения мокроты к выходу наружу, а благодаря аминокислоте (цистеину) в составе – повлиять на консистенцию и структуру скопившейся слизи, переводя ее в более разжиженное состояние. Препарат приводит к отлипанию слизи от стенок бронхов, начинает выталкивать накопления из полости дыхательных путей, оздоравливая тем самым слизистую оболочку, способствуя восстановлению ее защитных реакций.

АЦЦ, как лекарство отлично разжижает гнойные накопления, поэтому рекомендуется к приему совместно с антибактериальными средствами для проведения комплексной терапии. Ацетилцистеин в составе – отличный антиоксидант, поэтому не только активно воздействует на мокроту, но и подавляет нашествие вирусной инфекции (независимо от этиологии).

Лекарственный АЦЦ отлично устраняет кашлевые спазмы, симптомы гриппа. Детям рекомендуется давать хорошо усвояемый, сладкий на вкус сироп. Препарат помогает как при мокром, так и сухом – непродуктивном кашле. Главное, соблюдать дозировки, периодичность приема медикамента, пить больше жидкости для лучшего откашливания мокроты, усиления эффективности. Если проводится комплексное лечение кашля, то рекомендуется выдерживать интервал между приемами других медикаментов с продолжительностью в 2 — 2,5 часа.

Источник

Кашель возникает вследствие нарушения функционирования дыхательной системы, он усложняет жизнедеятельность человека. Новинки фармацевтических разработок широко представлены в аптеках, ассортимент препаратов огромен, что вводит в замешательство покупателя. Особенно популярное средство – АЦЦ Лонг, которое активно рекламируется, но на самом ли деле оно так эффективно?

Обзор и характеристика лекарства
Показания к применению
Особенности приема препарата
Противопоказания и побочные реакции

Состав и действие АЦЦ

АЦЦ Лонг состоит из активного вещества и дополнительных элементов. Действующее вещество одной таблетки включает в себя 600 мг ацетилцистеина. В ней содержатся также следующие компоненты:

Кислая соль угольной кислоты и натрия.
Натриевая соль угольной кислоты.
Осмотический диуретик – маннитол.
Углевод группы дисахаридов – лактоза.
Витамин C.
Натрия цитрат.
Подсластитель.
Пищевой ароматизатор.

Ацетилцистеин образуется при распаде аминокислоты цистеина.

Его механизм действия имеет муколитический характер, поэтому данное средство помогает усилиться отхождению мокроты, его рекомендуется использовать при влажном кашле. Он напрямую воздействует на текучесть слизистой.

Лекарственная функция препарата обуславливается возможностью активного вещества разъединять дисульфидные соединения кислых гликозаминогликанов и провоцировать распад мукопротеидов слизи, следствием чего становится изменение структуры мокроты. Средство имеет такую же эффективность и при избавлении от гнойной мокроты.

Кроме того, составляющие АЦЦ Лонг обладают антиокислительным свойством, что объясняется функцией соединения тиоловых групп с окислительными молекулами. Ацетилцистеин провоцирует синтез глутатиона, главного составляющего антиокислительной системы, и разрушает различные токсические вещества.

Антиоксидантное действие, которым обладает лекарство, увеличивает защитные функции организма, что предотвращает процессу воспаления.

При бронхите, перешедшем в хроническую стадию, данный препарат часто назначается врачами пациентам в качестве профилактики, так как Ацетилцистеин способствует облегчению течения заболевания и сокращению обострений.

Вирус Закономерности протекания химических и биологических процессов, происходящих с лекарственным средством в организме человека, имеют высоко абсорбирующий характер. Лекарство, точнее, входящие в него вещества мгновенно перерабатываются в печени и образуют цистеин. Наивысшая концентрация препарата в плазме крови достигается по истечению трех часов.

Соединение с аминокислотами плазмы крови составляет 50%. Удаляется посредством работы почек в виде неактивных продуктов метаболизма. Период выведения половины вещества составляет примерно 60 минут, нарушения в функционировании печени приводят к его удлинению на четверть дня.

Обзор и характеристика лекарства

АЦЦ считается представителем фармакотерапевтической группы муколитических препаратов. Вообще, он продается в нескольких формах: порошок, таблетки и сироп от кашля. Его разрешается принимать детям от двух лет (при дозировке 100 мг) и от шести лет (при дозировке 200 мг).

Порошок расфасован по индивидуальным упаковкам-саше, в каждой из которых содержится либо 100 мг, либо 200 мг активного компонента.

АЦЦ Лонг Гранулы белого цвета имеют однородную структуру, хорошо растворяются в воде. Полученный напиток может иметь различный вкус. Таблетки также имеют два вида дозировки, и использовать их нужно аналогично, растворяя в воде. Они отлично растворяются в воде с характерным шипением и образованием пузырьков.

Сироп имеет вязкую форму и особенно удобен для лечения детей. Средство выпускается в пузырьке из темного стекла, в комплекте прилагается стаканчик для измерения и дозировочный шприц. Он предназначен, как правило, от кашля для детей.

В частности АЦЦ Лог производится в виде круглых белых таблеток плоскоцилиндрической формы с ароматом ежевики. Полученный раствор при разведении таблетки не имеет цвета, пахнет ежевикой.

Показания к применению

При каком кашле принимать АЦЦ? Как правило, назначается он при влажном кашле, а также при таких заболеваниях органов дыхания, сопутствующим компонентом которых является мокрота:

бронхит разных форм,
бронхиальная астма,
инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее и трахеи, и гортань,
воспаление легких − пневмония,
наличие гноя в легких, бронхах,
кистозный фиброз,
острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа,
воспаление среднего уха и др.

Но это не говорит о том, что АЦЦ при сухом кашле противопоказан.

АЦЦ назначается терапевтами и педиатрами при влажном кашле, его активное вещество способствует отхождению мокроты. Принимать АЦЦ при сухом кашле будет нецелесообразно, поскольку предварительно нужно пройти курс лечения, направленного на увеличение разжижения мокроты.

При сухом кашле можно принимать АЦЦ Лонг, но обязательно в комплексе с теми препаратами, которые будут улучшать его действие. Ацетилцистеин помогает избавиться от застоявшегося в бронхах и дыхательных путях мокроты – источника болезнетворных бактерий. Откашливание способствует тому, что начинает усиливаться отхождение слизи.

Особенности приема препарата

Лекарство нужно принимать перорально, после приема пищи. Таблетки или порошок необходимо растворить в 200 мл чистой воды. Пить лекарство нужно свежеприготовленным, либо тот, что был сделан не позднее чем через два часа назад.

После приема АЦЦ рекомендуется употреблять как можно больше воды, она усилит его муколитическое действие. АЦЦ от кашля следует применять неделю. Если бронхит имеет хронический характер или у человека имеется муковисцидоз, то средство нужно применять дольше для того, чтобы добиться профилактического результата.

Дневная доза АЦЦ для детей от 6 до 14 лет составляет 300-400 мг активного вещества, то есть нужно выпить либо по 1 таблетке с дозировкой 100 мг − трижды в сутки, либо по 1 таблетке с дозировкой 200 мг – дважды в день. Ребенок в возрастном периоде от 2 до 5 лет может принять не более 1 таблетки (форма АЦЦ 100) 2-3 раз в сутки.

АЦЦ Лонг, разрешенный взрослым и детям старше 14 лет, необходимо применять для эффективной терапии в дозировке − 1 таблетка 1 раз в сутки.

АЦЦ детям Ответ на вопрос: «Можно ли давать детям АЦЦ Лонг?» − очевиден. Количество ацетилцистеина в нем превышает допустимую норму для детей, поэтому следует прибегнуть к приему АЦЦ в других формах.

Беременным женщинам, а также тем, кто кормит ребенка грудным молоком, прием АЦЦ ограничен. Использование средства возможно лишь тогда, когда потенциальная польза для будущей матери превышает возможный риск для плода.

Избавление от кашля посредством приема АЦЦ предполагает завершение периода грудного вскармливания. Поэтому беременность и процесс лактации считаются ограничивающими факторами для терапии АЦЦ при кашле.

Противопоказания и побочные реакции

Терапия АЦЦ запрещается при:

высокой чувствительности к составляющим лекарственного препарата,
наличие острой формы язвенной болезни,
выделение крови с мокротой во время кашля,
беременности,
печеночной, ХПН и ОПН,
грудном вскармливании,
флебэктазии,
гипертонии,
неспособности переваривать лактозу,
возрасте до 14 лет (в частности АЦЦ Лонг),
чрезмерной выработке гипофизом гормона АКТГ.

Выделяют несколько видов аллергических реакций:

Может появиться кожный зуд, различные высыпания, пятна, папулы, волдыри, также может понизиться артериальное давления и возникнуть учащенное сердцебиение.
Может возникнуть одышка, бронхоспазм.
Шум и звон в ушах.
Болезненные ощущения в животе, головокружение, рвота, диарея, диспепсия.
Мигрень, жар, снижение объединения тромбоцитов.

Стоит отметить, что прием препарата может спровоцировать усиленный кашель, это обуславливается его отхаркивающими свойствами.

Многих беспокоит вопрос: «АЦЦ – антибиотик или нет?». Он им не является, так как не убивает бактерии, а лишь делает мокроту более разжиженной и способствует ее удалению.

Таким образом, при мокром кашле лучшим вариантом лечения станет прием АЦЦ, оно обеспечивает отхождение слизи и восстанавливает проходимости дыхательных путей.

Загрузка…

Источник

Острые респираторные заболевания могут проявляться по-разному, и зависит это от того, на каком участке дыхательных путей воспаление сильнее. В легких есть система трубок и трубочек, похожих на ветвистое дерево. Его «ствол» – это трахея, которая разделяется на две главные «ветви», по каждой на одно легкое, затем они делятся на бронхи поменьше и, наконец, на совсем маленькие «веточки» – бронхиолы. Если вирус поразил ствол-трахею, развивается трахеит, если воспаление возникло в гортани (часто оно связано с предыдущим), его называют ларингитом, если поражены бронхи, начинается бронхит, а когда болезнь настигает бронхиолы, воспаление называется бронхиолитом. Запущенная инфекция может нарушить движение воздуха в легких (обструкция легких) или вызвать нагноение (абсцесс). Но при многих из этих состояний самым знакомым и частым симптомом станет кашель, поэтому лекарства от него во все времена пользовались огромным успехом.

Кашель – частая реакция организма на респираторную инфекцию, и нужен он обычно для того, чтобы «выселить» нежелательных постояльцев и очистить дыхательные пути от скопившейся слизи и посторонних веществ. Как кто-то из читателей мог запомнить из рекламы, кашель бывает сухим и влажным. Первый тип – самый неприятный: и спать не дает, и в горле только новое раздражение провоцирует. Есть лекарства, которые подавляют сам рефлекс кашля, но нужно понимать, что лишняя слизь из легких сама не уйдет, поэтому частой стратегией лечения сухого кашля становится его перевод в «мокрый» – отделение слизи, от которой легкие хотят избавиться.

Влажный кашель выводит из легких слизь со скопившимися бактериями или вирусами и павшими на «поле брани» клетками собственной иммунной системы (а в тяжелых случаях – гной или даже кровь) – так называемую мокроту. По ее прозрачности, густоте и цвету врач может судить о том, чем болен человек, заподозрить у пациента гнойные процессы в легких, туберкулез, пневмонию и другие заболевания, чтобы отправить на дообследование. Поэтому при ответах на расспросы доктора о ваших жалобах нужно обратить внимание на какие-то ее необычные свойства. Ржавый оттенок может рассказать об опасном воспалении легких – крупозной пневмонии (из-за распада эритроцитов, красный кровяных клеток). Харкание кровью может указывать на туберкулез или поражения сосудов легких, гнойная мокрота может быть признаком гнойного бронхита или абсцесса легкого, и так далее.

Откуда слизь вообще берется в легких, вы можете прочитать в обзоре Бромгексина. Если коротко, она нужна для того, чтобы ячейки легких не слипались, когда мы выдыхаем воздух. Кроме того, слизь помогает газообмену в легких, что позволяет нам поглощать больше кислорода. Но при заболеваниях дыхательных путей она становится средой для размножения микроорганизмов и накапливает отмершие клетки, да еще и хуже выполняет обычную работу, поэтому организм старается от нее избавиться (тем более, что новая нарабатывается более-менее постоянно). Для этого сухой кашель и стараются перевести во влажный.

Из чего же, из чего?

АЦЦ выпускается в виде сиропа, растворимых таблеток и гранул для приготовления горячего напитка. Само название АЦЦ – это аббревиатура наименования действующего вещества, ацетилцистеина. Оно может показаться вам знакомым, если вы слышали о цистеине – ведь, в сущности, это и есть производное аминокислоты цистеина. Но, в отличие аминокислот, организм не использует ацетилцистеин для построения белков, а в несколько этапов превращает его в вещество под названием глутатион. Это антиоксидант, участвующий во многих процессах в организме.

Глутатион умеет связываться с веществом, в которое превращается парацетамол в организме, нейтрализуя его вредное действие на ферменты печени, поэтому не удивляйтесь, если вам предложат выпить ацетилцистеин при передозировках этим препаратом. Правда, не совсем понятно, как лучше его применять в этом случае – внутривенно или просто внутрь.

Другое популярное направление использования лекарств с ацетилцистеином – борьба со слишком вязкой и плохо отделяемой мокротой, обструкцией легкого (как дополнительное средство), легочными осложнениями после хирургических операций на сердце или легких, коллапсом легкого (когда оно «слипается») и при различных травмах этого органа. Применяют его и при операциях на трахее и бронхах.

Также ацетилцистеин иногда пытаются применять против муковисцидоза (тяжелого генетического заболевания, при котором нарушена работа желез внешней секреции и органов дыхания), но широко рекомендовать такое лечение, согласно обзору научных статей, проведенному специалистами из Кохрейновского сотрудничества, не имеет смысла, потому что достоверных доказательств слишком мало.

Также в пробирке ацетилцистеин может убивать бактерии, разрушая их объединения – биопленки, которые делали их практически неуязвимыми для лекарств. Это продемонстрировали авторы научной статьи 2011 года. Возможно, кстати, что механизм здесь похож на тот, который помогает отделению вязкой мокроты: в составе как слизи в легких, так и биопленок есть полисахариды – длинные углеводные молекулы-цепочки. Считается, что связи между ними и разрывает ацетилцистеин.

В исследовании 2010 года немецкие медики также доказали, что in vitro («в пробирке») ацетилцистеин подавляет и размножение вирусов гриппа А. Если противовирусный эффект работает и на пациентах, он (как и влияние на свойства слизи) может дополнительно помогать АЦЦ бороться с респираторными заболеваниями. Давайте посмотрим, делает ли он это на людях.

В списках (не) значился

Препарат АЦЦ был запатентован в 1968 году. За годы применения по всему миру накопилось много результатов клинических испытаний препарата и наблюдений за пациентами. И действительно, сразу несколько Кохрейновских обзоров посвящено использованию этого препарата при болезнях дыхательной системы.

Первый обзор был написан в 2004 году и суммировал информацию из 33 научных статей, где использовались различные средства при травмах легких и синдроме острой дыхательной недостаточности, однако ацетилцистеин не показал никакой активности.

Несколько обзоров касается уже упомянутого нами муковисцидоза. Но выводы и здесь неутешительны: авторы сетуют, что есть очень мало достоверных доказательств. Что это значит? Речь идет о рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях: хотя всего авторы нашли около двух десятков исследований, под их критерии подошло только шесть, да и то на их основании рекомендовать ацетилцистеин нельзя.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Еще один обзор посвящен сравнению действия двух лекарств, ацетилцистеина и карбоцистеина, против острых инфекций дыхательных путей у детей. Авторы рассмотрели 34 научные работы, посвященные безопасности препаратов, и шесть научных работ, где исследовалась эффективность препарата. В целом ацетилцистеин оказался безопасным для детей старше двух лет. Эффективность препаратов была ограниченной – к седьмому дню лечения кашель явно снижался, но было не совсем понятно, какую роль в этом играет естественное выздоровление. Не самыми убедительными оказались и данные о применении ацетилцистеина при бронхоэктазе (расширении участка бронхов при их поражении).

Однако есть множество клинических испытаний, доказывающих пользу ацетилцистеина при хроническом бронхите (но не бронхите с осложнениями). А вот ингаляции с ацетилцистеином от бронхита не помогли. При обструкции легких, как показали многочисленные систематические обзоры рандомизированных двойных слепых сравнительных испытаний, ацетилцистеин способствует отделению мокроты и предотвращает дальнейшие осложнения.

Indicator.Ru рекомендует: применять при комплексном лечении респираторных заболеваний

Эффективность ацетилцистеина – действующего вещества препарата АЦЦ – против сухого кашля подтвердила доказательная медицина. Также ацетилцистеин входит в список незаменимых препаратов с точки зрения Всемирной организации здравоохранения как специфический антидот (противоядие), которое используют при передозировке парацетамолом. При этом от муковисцидоза АЦЦ, скорее всего, не поможет, хотя его и включили в федеральные рекомендации по борьбе с симптомами этого заболевания. Также дело обстоит и с травмами легких.

Нужно понимать, что несмотря на его эффективность против кашля, АЦЦ самого по себе далеко не всегда достаточно, чтобы справиться с инфекцией – причиной заболевания. Поэтому в случае пневмонии, например, вам понадобятся антибиотики, а для борьбы с другими симптомами – болью, слабостью, повышенной температурой – могут пригодиться жаропонижающие и обезболивающие препараты. Если у вас еще и заложен нос, может потребоваться лекарство от насморка.

Правильно подобрать комбинацию препаратов и решить, нужен ли антибиотик, можно, только поставив верный диагноз. Иногда для этого нужен лабораторный анализ (например, чтобы найти каких-то определенных бактерий), поэтому лучше посетить врача.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Источник