Ацц для небулайзера при кашле
Препарат АЦЦ в виде раствора для ингаляций – один из самых популярных в лечении заболеваний дыхательных путей. В списке болезней, с симптомами которых может справиться средство, бронхит, воспаление легких, бронхиальная астма. Если правильно развести и использовать препарат, облегчение болезненных симптомов наступает сразу, а побочные эффекты не возникают совсем. Использовать лекарство разрешается даже детям.
Действующее вещество и свойства
В основе раствора для ингаляций АЦЦ используется популярный муколитик – ацетилцистеин. Это вещество способствует:
- Свободному отхождению мокроты.
- Уменьшению воспалительного процесса.
- Оказывает антиоксидантное действие.
Такой широкий спектр воздействия на организм позволяет успешно использовать АЦЦ для лечения самых распространенных болезней верхних и нижних дыхательных путей. Для ингаляций раствор можно приготовить из инъекта, первоначальным назначением которого являются внутривенные и внутримышечные инъекции.
При простудных заболеваниях
Для лечения обычных острых респираторных вирусных инфекций, наиболее важными оказываются антиоксидантное и противовоспалительное свойства АЦЦ. Первое основано на способности ацетилцистеина нейтрализовать окислительные радикалы. Особенно важно, что ярко-выраженный антиокислительный процесс начинается даже при низкой концентрации препарата АЦЦ в организме.
Антиокислительные свойства ацетилцистеина способствуют интоксикации организма, поэтому препарат иногда используют при похмельном синдроме и других отравлениях.
Противовоспалительное действие АЦЦ обусловлено его способностью подавлять образование свободных радикалов и кислородных метаболитов. Именно они отвечают за начало воспалительного процесса. Применять препарат можно еще до появления сильного воспаления, в качестве профилактики на первом этапе лечения простудных заболеваний.
При пневмонии
Если болезнь привела к воспалению легких вирусной или инфекционной этиологии, препарат АЦЦ должен использоваться только как часть комплексного лечения. Здесь важным становится муколитическое свойство средства. При пневмонии в легких скапливается большое количество слизи или даже гноя. Ацетилцистеин способен разжижать густой секрет, процесс откашливания происходит легче и быстрее, восстанавливается нормальное дыхание.
Все прочие свойства препарата так же способствуют скорейшему снятию воспаления легких, дополнительно повышая местный иммунитет. Ключевым средством лечения болезни должна оставаться антибиотикотерапия, поскольку патологический процесс при пневмонии заходит слишком далеко и всегда сопровождается ростом количества болезнетворных бактерий в тканях.
При синусите
Воспалительный процесс гайморовых пазух, связан прежде всего с образованием большого количества густой слизи в носовых пазухах. Облегчить ее выход также способен препарат АЦЦ. И если для лечения простудных заболеваний успешно применяется таблетированная форма лекарства или порошок, который нужно растворять в теплой жидкости, то с синуситом быстрее поможет справиться раствор, используемый через ингалятор. В этом случае средство быстрее попадет в носовые пазухи и уже в первые минуты станет способствовать разжижению слизи.
Лечение любых болезней, сопровождающихся образованием бактерий, в том числе пневмонии и гайморита, должно лечиться комплексно согласно рекомендации специалиста. АЦЦ может только облегчить некоторые симптомы, но не исключить осмотр врача.
Правила применения
Раствор АЦЦ, приготовленный из инъекта имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его использование должно сопровождаться соблюдением правил:
- Не рекомендуется использовать средство без назначения врача, если ранее оно не применялось пациентом.
- Дозировка должна строго соблюдаться согласно инструкции, в противном случае могут проявиться побочные эффекты.
- Лечащий врач должен знать об использовании пациентом других лекарственных средств, поскольку некоторые из них плохо взаимодействуют с АЦЦ.
- Назначение должно проводиться после изучения анамнеза больного.
Детям
Для лечения кашля и других симптомов болезней у детей, раствор для ингаляций нужно делать в разных дозировках. Согласно инструкции, малышам до 6 лет рекомендуется разводить в соотношении один к двум, где 1 мл – полученный из порошка раствор ацетилцистеина, а 2 мл – физраствор. Для детей до 12 лет дозировка составляет 2 мл активного вещества к 2 мл солевого раствора. Для детей старшего возраста необходимо разводить по 3 мл лекарственного средства и физиологического раствора.
Для ингалирования детей лучше использовать именно небулайзер, а не простой ингалятор, поскольку небулайзер способен более четко воздействовать на дыхательную систему, уменьшая время процесса.
Частота и дозы
Ингаляционная терапия с использованием препарата АЦЦ проводится 1-2 раза в день, в зависимости от диагноза и состояния больного. Курс лечения в среднем составляет одну неделю, но для лечения тяжелых заболеваний, он может продлеваться. При наличии у пациента хронических заболеваний дыхательной системы, таких как муковисцидоз, бронхиальная астма, хронический бронхит, АЦЦ может использоваться для профилактики на протяжении нескольких месяцев. В этом случае частота применения и дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. Сам процесс ингаляции с помощью небулайзера длится не более 5 минут. Развести раствор лучше непосредственно перед использованием.
С флуимуцилом
В основе препаратов АЦЦ и флуимуцил лежит одно и то же действующее вещество – ацетилцистеин. Более того, флуимуцил является оригинальным лекарственным средством, а АЦЦ – его дженериком. Механизм воздействия этих препаратов не отличаеся друг от друга, как и дозировка, в которой они выпускаются. Поэтому одновременный прием обоих средств приводит к передозировке и появлению неприятных болезненных симптомов.
Одно средство можно заменить другим, с соблюдением назначенной врачом дозировки, но лечить болезнь двумя препаратами сразу не только бесполезно, а даже опасно.
Противопоказания
Препарат АЦЦ находится в свободной продаже, что говорит о его безопасности, но некоторые противопоказания все же существуют. Среди них отмечаются:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Детский возраст до 2-х лет. Врачи могут позволить начать использование лекарства с 1,5 лет, но без присмотра специалиста этого делать не рекомендуется.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Выраженная печеночная и почечная недостаточность.
- Непереносимость гистамина.
Если одно или несколько противопоказаний из списка существует у пациента, врач должен заменить препарат другим средством или скорректировать схему лечения.
Побочные эффекты
Список побочных эффектов препарата АЦЦ довольно короток. При несоблюдении дозировки и частоты приема могут возникнуть такие симптомы как:
- Кожный зуд, сыпь и крапивница;
- Тошнота и рвота, диарея, боль в животе;
- Стоматит;
- Бронхоспазм;
- Снижение давления, тахикардия;
- Головная боль, повышенная сонливость.
При возникновении одного или нескольких симптомов, применение средства следует отменить. Необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи для снятия симптомов. Правильное симптоматическое лечение быстро стабилизует состояние и не требует срочной госпитализации. В дальнейшем курс терапии корректируется, АЦЦ заменяется другим препаратом аналогичного воздействия.
Эффективность препарата АЦЦ для ингаляций доказана множеством клинических испытаний. Средство даже было внесено в список жизненно-необходимых лекарств. Его возможности в лечении острых и хронических заболеваний сделали АЦЦ самым популярным препаратом в своей фармакологической группе, но бесконтрольное использование средства недопустимо, особенно у маленьких детей. Оно приводит к возникновению побочных эффектов, опасных для здоровья.
Форму выпуска препарата выбирают в зависимости от болезни, состояния больного и возраста пациента. Ингалирование проводится при лечении детей, тяжелом течении болезни, наличии некоторых противопоказаний. Этот метод лечения не вредит желудочно-кишечному тракту, а средство быстро попадает в пораженную область дыхательных путей.
Предыдущая
Препараты для ингаляцийИнгаляции с прополисом в небулайзере – кому и как применять?
Следующая
Препараты для ингаляцийБеклазон ЭКО Беклометазон аэрозоль для ингаляций дозированный – как применять?
Источник
АЦЦ для ингаляций вводится через небулайзер, чтобы уменьшить вязкость мокроты. Из всех лекарственных форм АЦЦ для этого подходит только раствор в ампулах – АЦЦ инъект. Для ребенка на 1 сеанс нужно 1-2 мл, а взрослым берут 3 мл медикамента. Разводится равным объемом физраствора. В день рекомендуется 1-2 процедуры, желательно в первой половине дня. Курс лечения проводят от 5 до 10 дней.
Полной заменой является Флуимуцил в ампулах для ингаляций. Порошок, сироп или шипучие таблетки АЦЦ можно использовать только для внутреннего применения из-за содержания сахара. Препарат противопоказан при обострении язвенной болезни, тяжелых поражениях почек и печени. Детям до 2 лет назначается в условиях стационара.
Характеристики препарата АЦЦ для ингаляций
АЦЦ – это торговая марка препаратов, содержащих ацетилцистеин, но для ингаляций подходит единственная лекарственная форма, ее название АЦЦ инъект. Все остальные (порошок, шипучие таблетки и детский сироп) категорически запрещены для распыления через небулайзер. Основные характеристики АЦЦ инъект указаны в таблице.
Признак | Свойства препарата АЦЦ инъект |
Группа | Отхаркивающие и муколитики (снижают вязкость слизи, мокроты) |
Производитель | «Сандоз», Словения |
Действующее вещество | Ацетилцистеин |
Состав | Ацетилцистеин 300 мг, аскорбиновая кислота 37,5 мг, вода, регулятор кислотности |
Форма выпуска | Ампулы из темного стекла по 3 мл 5 штук в упаковке |
Способы использования | Внутривенные и внутримышечные уколы, ингаляции через небулайзеры, введение в бронхи через бронхоскоп |
Хранение | При температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте |
Срок годности | 3 года |
Отпуск из аптек | По рецепту |
Ингаляции АЦЦ инъект проводят только через небулайзеры, паровые и тепловлажные приборы не используют.
Фармакологические свойства ацетилцистеина
Ацетилцистеин – это медикамент, который снижает вязкость мокроты путем разрушения связей между молекулами слизи. Содержимое дыхательных путей становится более жидким, что облегчает выведение его при кашле. Помимо такого муколитического эффекта (разрежение слизи), у ацетилцистеина обнаружены и другие свойства, помогающие лечению болезней бронхов:
- не снижается эффективность при наличии гноя;
- препятствует прикреплению бактерий к слизистым оболочкам;
- стимулирует образование естественных веществ, разрушающих фибриновые волокна мокроты;
- снижает степень воспалительной реакции;
- предотвращает разрушение бронхиальной стенки;
- защищает ткани от нехватки кислорода;
- восстанавливает активность ресничек (мерцательного эпителия), очищающего бронхи;
- повышает реакцию на антибактериальную терапию.
Рекомендуем прочитать об особенностях применения Флуимуцил-антибиотика для ингаляций. Из статьи вы узнаете о свойствах препарата, показаниях для проведения ингаляций с Флуимуцил-антибиотиком, дозировке для взрослых и детей, аналогах лекарства.
А здесь подробнее о правилах применения Амброксола для ингаляций.
Показания к назначению АЦЦ для ингаляций небулайзером
АЦЦ для ингаляций небулайзером назначается в комплексном лечении:
- острого и хронического бронхита;
- воспаления трахеи на фоне бактериальной, вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальной);
- ларингита (воспаление гортани), ларинготрахеита;
- пневмонии, бронхопневмонии;
- бронхиальной астмы, но только с наличием густой, трудноотделяемой мокроты;
- последствий хронических воспалительных процессов в бронхах и легких; (бронхоэктатическая болезнь);
- закупорки бронхов слизистой пробкой со слипанием ткани легкого (ателектаз);
- врожденного нарушения образования слизи (муковисцидоз);
- нарушения дыхания после травмы или операции грудной клетки;
- синусита (накопление гноя в околоносовых пазухах).
Противопоказания
Ингаляции с АЦЦ инъект запрещены при:
- непереносимости ацетилцистеина, аскорбиновой кислоты;
- повышенной температуре тела (выше 37,5 градусов);
- язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- появлении крови в мокроте или отделяемом из носа;
- тяжелых нарушениях сердечного ритма, недостаточности кровообращения;
- высоком артериальном давлении.
Возможные осложнения
У большинства пациентов при ингаляционном способе введения ацетилцистеина последствия ограничиваются местными реакциями:
- першение в горле;
- рефлекторный кашель (из-за раздражения дыхательных путей);
- чихание, насморк, заложенность носа;
- воспаление слизистой оболочки рта.
При повышенной чувствительности к препарату может возникнуть:
- спазм бронхов – приступообразный кашель, удушье;
- головная боль;
- изжога, рвота;
- кровотечение из носовой полости;
- высыпания на коже, зуд, крапивница;
- снижение или повышение артериального давления;
- головокружение.
Меры предосторожности
АЦЦ инъект назначается с осторожностью при:
- склонности к аллергии и спазму бронхов;
- перенесенном ранее легочном кровотечении;
- заболеваниях почек, печени и надпочечников.
Поэтому его нельзя принимать без осмотра врача. Для пациентов с сопутствующими патологиями необходимо контролировать анализы крови.
Ацетилцистеин является химически активным веществом. Поэтому разведение для ингаляции нужно проводить только в стеклянной посуде или пользоваться керамикой. При соприкосновении с резиной и металлами появляется очень неприятный запах, а сам препарат разрушается.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
АЦЦ разрешено использовать совместно с препаратами для расширения просвета бронхов (например, Беродуал), антисептиками (Диоксидин, Мирамистин), но при ингаляции их растворы нельзя смешивать между собой (в одной процедуре). При необходимости комбинированного лечения соблюдают такую последовательность:
- Беродуал.
- Ацетилцистеин (через 15 минут после первого сеанса).
- Антисептики, антибиотики (через 1,5-2 часа).
Категорически запрещено при лечении ацетилцистеином использовать медикаменты, подавляющие кашель. Это может стать причиной застоя мокроты и ухудшения состояния.
Можно ли комбинировать АЦЦ с антибиотиком
АЦЦ повышает эффективность антибиотиков, поэтому их сочетание помогает преодолеть устойчивость к препарату, а значит, сократить период лечения. Очень важно учесть, что не рекомендуется одновременное введение в ингаляции АЦЦ и антибиотика за одну процедуру. Нужно вначале вдыхать аэрозоль ацетилцистеина, а через 1,5-2 часа провести сеанс с антибактериальным средством (например, с 4% раствором Гентамицина).
Есть лекарственное средство, в котором имеется уже готовое сочетание ацетилцистеина и антибиотика тиамфеникола. Он называется Флуимуцил-антибиотик, используется как для уколов, так и ингаляционной терапии. В линейке медикаментов АЦЦ такой формы выпуска нет.
Правила применения АЦЦ для ингаляций для детей
АЦЦ инъект применяется для ингаляций детям с 2 лет, но по особым показаниям (муковисцидоз) и невозможности внутреннего применения врач может его рекомендовать и в более раннем возрасте. Дозировка и курс лечения определяется педиатром. Для успешного проведения ингаляционной терапии важно знать правила процедур:
- обязательно за 15 минут дать попить воды, она помогает разжижению мокроты;
- покормить ребенка за час и после сеанса на протяжении 45-60 минут воздерживаться от пищи и питья;
- до ингаляции измерить температуру и по рекомендации врача дать жаропонижающее;
- проводить сеанс только при спокойном состоянии ребенка, нельзя, чтобы он плакал или нервничал, так как возникает спазм дыхательных путей, и ингаляция не принесет пользы;
- взрослый должен контролировать всю процедуру и следить за ее переносимостью;
- при усилении кашля или появлении рвотного рефлекса сразу же прекратить сеанс;
- вечерняя ингаляция для ребенка не должна быть позже 17 часов, так как нужно создать условия для хорошего откашливания.
Как приготовить раствор
Для приготовления ингаляционного раствора используется АЦЦ инъект и стерильный физраствор (натрия хлорида 0,9%). Для процедуры набирают в шприц нужный объем лекарства и равное количество растворителя. В большинстве случаев пропорция для лечения болезней дыхательных путей – 1:1.
По индивидуальной рекомендации может быть залит и неразведенный раствор. Это необходимо при высоких дозировках ацетилцистеина. Нельзя ни с чем смешивать АЦЦ, кроме физраствора. Емкость небулайзера не должна содержать остатков других медикаментов.
Разрешено ли разводить порошок
Разводить порошок АЦЦ для ингаляций нельзя. Он применяется только для приготовления напитка, принимаемого внутрь. Это объясняется наличием в составе сахарозы. При ее распылении в дыхательные пути нарушается выведение слизи и забивается просвет бронхов. По этой же причине запрещено заливать в ингалятор детский сироп.
Дозировка, длительность курса
Для ребенка до 2 лет дозировка строго индивидуальная, ингаляция проходит только в условиях стационара под контролем врача. С 2 лет и до шести на один сеанс берут 1-2 мл АЦЦ инъект и 1-2 мл физраствора. Школьникам потребуется на процедуру 2-2,5 мл, препарат разводят таким же объемом 0,9% хлорида натрия. После 12 лет можно использовать 3 мл.
В день назначается одна или две процедуры. Курс лечения может продолжаться от 5 до 10 дней. Если нужен более длительный период применения, то обязателен перерыв в 2-3 недели.
С Флуимуцилом
АЦЦ инъект не всегда доступен для приобретения в аптеке, поэтому его можно заменить полным аналогом – Флуимуцилом в ампулах. Он содержит точно такое же количество ацетилцистеина. При необходимости одновременного применения антибактериального средства можно выбрать препарат Флуимуцил-антибиотик.
АЦЦ инъект для ингаляций для взрослых: инструкция по применению
АЦЦ инъект для взрослых используется при ингаляциях через небулайзер. Следует придерживаться инструкции по применению:
- Набрать в шприц объемом 10 мл 3 мл медикамента и 3 мл физраствора.
- Заполнить емкость небулайзера.
- Подсоединить маску или загубник, носовые канюли, а к другой стороне – воздуховодную трубку.
- Включить аппарат в электрическую сеть.
- Надеть маску или использовать нужную насадку.
- Нажать на кнопку распыления.
- Дышать поступающим потоком аэрозоли до прекращения ее образования.
- Отключить небулайзер переключателем и от сети.
- Отсоединить съемные части и промыть их мыльным раствором, теплой водой, просушить.
Можно ли при беременности, лактации
При беременности АЦЦ инъект может быть назначен только в том случае, когда польза для матери гораздо выше риска для ребенка. Препарат не запрещен для ингаляций, но его безопасность не доказана. При лактации и необходимости лечения ацетилцистеином рекомендуется перевести младенца на молочные смеси.
Применяют ли в пожилом возрасте, у ослабленных пациентов
АЦЦ инъект применяется вне зависимости от возраста, и для пожилых или ослабленных пациентов не требуется уменьшения дозировок. При сопутствующих заболеваниях почек или печени нужно до начала лечения сдать анализы крови.
Стоимость АЦЦ в ампулах для ингаляций
В настоящее время препарат АЦЦ инъект в ампулах для ингаляций отсутствует в аптечной сети, его государственная регистрация прекращена. Прямой аналог (Флуимуцил) можно приобрести по цене 215 рублей за 5 ампул по 3 мл, а комбинированный препарат (Флуимуцил-антибиотик) обойдется в 640 рублей за 3 комплекта порошка с растворителем.
АЦЦ после ингаляции бронхолитиков
При комбинированном лечении АЦЦ инъект назначается после ингаляции бронхорасширяющих средств. Необходимость этого сочетания появляется при заболеваниях, протекающих с бронхоспазмом:
- бронхиальная астма;
- хронический обструктивный бронхит;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
В этом случае первой всегда проводится ингаляция для облегчения дыхания, она помогает более полному поступлению ацетилцистеина в бронхи. На один раз для взрослого используют один из вариантов:
- 40 капель Беродуала,
- 30 капель Атровента,
- 10 капель Беротека,
- 2,5 мл Вентолина.
К первым трем добавляется 3 мл физиологического раствора. Детям обычно назначают вдвое меньшую дозу. Через 15-20 минут проводят второй сеанс – небулайзер заправляют АЦЦ инъект, разведенным физраствором.
Аналоги препарата
Полным аналогом АЦЦ инъект является Флуимуцил для инъекций и ингаляций. По механизму действия к ним близок амброксол (Лазолван и Амбробене). Его рекомендуют для распыления через небулайзер в виде водных растворов.
Рекомендуем прочитать о рекомендациях по применению Диоксидина для ингаляций. Из статьи вы узнаете о характеристиках препарата, показаниях к применению, правилах использования для ингаляций, аналогах Диоксидина.
А здесь подробнее о том, как проводить ингаляции с Мирамистином.
АЦЦ для ингаляций применяется по назначению врача при заболеваниях бронхов и легких с густой, трудноотделяемой мокротой для ее разжижения. Вводится через небулайзер в виде препарата АЦЦ инъект, разведенного физраствором. Лечение проводят не более 10 дней, затем нужен перерыв.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о правилах проведения ингаляций детям:
Источник